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《以奧施康定為初始滴定治療中、重度癌痛的療效.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、郭環(huán)宇等以奧施康定為初始滴定治療中、重度癌痛的療效第１２期·３２８５·ｖｉｒｏｎＨｅａｌｔｈ，２００２；１５（３）：２０９-１８．１９９９；２８４（５４２２）：１９９４-８．5ＯｓｈｉｋａｗａＫ，ＳｕｇｉｙａｍａＹ．Ｓｅｒｕｍａｎｔｉ-ｐ５３ａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓｆｒｏｍｐａｔｉｅｎｔｓ8ＳｌｏｄｋｏｗｓｋａＪ，ＳｉｋｏｒａＪ，ＲｏｓｚｋｏｗｓｋｉＳｌｉｚＫ，etal．Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｖａｓｃｕｌａｒｗｉｔｈｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｉｂｒｏｓｉｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ〔Ｊ〕．Ｒｅｓｐ
2、ｉｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒａｎｄｂａｓｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒｓｉｎＭｅｄ，２０００；９４（１１）：１０８５-９１．ｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ〔Ｊ〕．ＡｎａｌＱｕａｎｔＣｙｔｏｌＨｉｓｔｏｌ，２０００；２２（５）：３９８-４０２．6ＭａｃｃｈｉａｒｉｎｉＰ，ＦｏｎｔａｎｉｎｉＧ，ＨａｒｄｉｎＭＪ，etal．Ｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒｉｓａ-9俞清翔．轉(zhuǎn)化生長因子β與腫瘤轉(zhuǎn)移的研究進展〔Ｊ〕．世界華人消化ｔｉｏｎｔｏｍｅｔａｓｔａｓｉｓｏｆｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕ
3、ｎｇｃａｎｃｅｒ〔Ｊ〕．Ｌａｎｃｅｔ，１９９２；雜志，２００６；１４（２５）：２５３８-４１暢３４０（８８１２）：１４５-６．〔２０１３-０３-１５收稿２０１３-０７-２０修回〕7ＨｏｌａｓｈＪ，ＭａｉｓｏｎｐｉｅｒｒｅＰＣ，ＣｏｍｐｔｏｎＤ，etal．Ｖｅｓｓｅｌｃｏｏｐｔｉｏｎ，ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ，（編輯袁左鳴）ａｎｄｇｒｏｗｔｈｉｎｔｕｍｏｒｓｍｅｄｉａｔｅｄｂｙａｎｇｉｏｐｏｉｅｔｉｎｓａｎｄＶＥＧＥ〔Ｊ〕．Ｓｃｉｅｎｃｅ，以奧施康定為初始滴定治療中、重度癌痛的療效１郭環(huán)宇王玲玲景年財（吉林省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，吉林長春１３０
4、０２１）〔摘要〕目的觀察以奧施康定為初始滴定治療中、重度癌痛的臨床療效。方法有明確組織學診斷的晚期癌癥患者，可準確評估疼痛強度，且數(shù)字評分量表（ＮＲＳ）＞４分，ＰＳ＞２分，年齡≥１８歲，既往未使用過奧施康定、鹽酸嗎啡片的患者隨機分為治療組和對照組，每組３５例；治療組：鹽酸羥考酮緩釋片（奧施康定）１０ｍｇ，ｑ１２ｈ口服，應用氨酚羥考酮（泰勒寧）１～２片，長期備用醫(yī)囑，口服處理爆發(fā)痛。對照組：應用鹽酸嗎啡片１０ｍｇ，ｑ４ｈ口服，鹽酸嗎啡片５～１０ｍｇ，長期備用醫(yī)囑，口服處理爆發(fā)痛。兩組均同時給予胃復安１５ｍｇ，２次／ｄ暢口服預防惡心、嘔吐。蘆
5、薈膠囊２粒，１次／ｄ，口服預防便秘。每天進行癌痛療效評估，癌痛評價標準采用ＮＲＳ評分法，記錄鹽酸羥考酮緩釋片、泰勒寧及鹽酸嗎啡片用量。結(jié)果治療組３５例中，完全緩解（ＣＲ）１１例，部分緩解（ＰＲ）１６例，無效（ＮＲ）８例，總有效率７７暢１４％；對照組３５例中，ＣＲ１０例，ＰＲ１６例，ＮＲ９例，總有效率７４暢２８％；兩組總有效率比較無顯著性差異（P＞０暢０５）。結(jié)論奧施康定與即釋嗎啡片均能有效緩解晚期癌癥患者的疼痛，改善患者生活質(zhì)量。以鹽酸羥考酮緩釋片為初始滴定與即釋嗎啡片相比，達到相同止痛效果的起效時間無差異，且奧施康定給藥次數(shù)少，給藥劑量
6、小、不良反應較少、服用方便；２４ｈ內(nèi)對疼痛控制良好率奧施康定組明顯優(yōu)于即釋嗎啡片組，奧施康定組可以更迅速的緩解患者的疼痛；２４ｈ內(nèi)平均發(fā)生爆發(fā)痛的次數(shù)奧施康定組明顯少于即釋嗎啡片組，且處理爆發(fā)痛后疼痛緩解時間上奧施康定組明顯短于即釋嗎啡片組。〔關鍵詞〕奧施康定；鹽酸嗎啡片；癌痛〔中圖分類號〕R614〔文獻標識碼〕A〔文章編號〕1005-9202（2014）12-3285-02；doi：10暢3969／j暢issn暢1005-9202暢2014暢12暢033癌痛是常見的腫瘤相關癥狀之一，據(jù)統(tǒng)計，約１／３接受癌阿片類藥物過敏史；（５）預計生存
7、期＞２個月。癥治療的患者出現(xiàn)疼痛，超過２／３晚期癌癥患者伴有疼痛癥1暢2臨床資料共入組７０例患者，將患者隨機分為治療組和狀，５０％的疼痛為中至重度，其中１／３為難以忍受的重度疼痛；對照組各３５例。治療組男１９例，女１６例；年齡１９～７５歲，平如果疼痛得不到緩解，將令患者感到不適，并極大影響患者的均（５１暢０７±９暢１３）歲；腫瘤類型：肺癌１６例，肝癌５例，食管癌生活質(zhì)量；目前癌痛的治療應遵循世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）三階３例，腸癌３例，鼻咽癌２例，乳腺癌５例，肉瘤１例，均為慢梯鎮(zhèn)痛原則、衛(wèi)生部２０１１版癌痛診療規(guī)范、美國國際綜合癌癥性疼痛，中
8、度疼痛２０例，重度疼痛１５例。對照組男１８例，女網(wǎng)絡（ＮＣＣＮ）成人癌痛指南、歐洲姑息治療學會（ＥＡＰＣ）指南１７例；年齡２２～７１歲，平均（４８暢８７±７暢５２）歲；腫瘤類型：肺癌等。我科從
