藏象- 臟腑關(guān)系課件

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1、臟腑之間的關(guān)系一、臟與臟之間的關(guān)系二、腑與腑之間的關(guān)系三、臟與腑之間的關(guān)系四、五臟與奇恒之腑的關(guān)系一、臟與臟的關(guān)系1、心與肺（氣與血的關(guān)系）（主血）心肺（主氣）（宗氣）心血載氣并維持肺之呼吸肺氣助心行血心主行血，有助肺的呼吸肺主呼吸，推動(dòng)心的行血2、心與脾心（主血）脾（主運(yùn)化）心主行血，促進(jìn)脾的運(yùn)化功能（火生土）脾主運(yùn)化，為血液生化之源，使心有所主心行血推動(dòng)血行脾統(tǒng)血血行脈道血液運(yùn)行正常3、心與肝心主神志主管精神活動(dòng)肝主疏泄調(diào)節(jié)情志活動(dòng)維持精神情志活動(dòng)正常心行血推動(dòng)血行肝藏血調(diào)節(jié)血量血液運(yùn)行正常心肝神魂之間的關(guān)系示意圖心血神肝血魂主藏舍舍調(diào)控互資4、心與腎心火腎水上濟(jì)下

2、降心腎水火相濟(jì)心腎相交（水火既濟(jì)）心腎不交腎水不寒心火不亢肺通調(diào)水道輸布排泄水液脾運(yùn)化水液吸收輸布水液水液代謝正常肺司呼吸吸入自然界清氣脾主運(yùn)化化生水谷之精氣聚于胸中生成宗氣5、肺與脾6、肺與肝肺氣主清肅下降肝氣主疏泄升發(fā)一升一降，全身氣機(jī)調(diào)暢肺與肝的關(guān)系示意圖肝氣肺氣左升右降病理狀態(tài)左升太過(guò)右降不及肝火犯肺7、肺與腎肺主行水（為水之上源）腎主水（為主水之臟）水液正常輸布排泄肺司呼吸（為氣之主）腎主納氣（為氣之根）共同完成呼吸運(yùn)動(dòng)肺陰（金）腎陰（水）金水相生肺與腎的關(guān)系示意圖維持呼吸：肺主呼氣，腎主納氣水液代謝：肺輸布水液，腎蒸化水液陰陽(yáng)互資：肺陰滋腎陰，腎陰養(yǎng)肺陰肺腎

3、8、肝與脾肝（主疏泄）脾（主運(yùn)化）調(diào)暢氣機(jī)，分泌膽汁，協(xié)助脾運(yùn)運(yùn)化正常有利于肝之疏泄肝藏血調(diào)節(jié)血量脾統(tǒng)血固攝血液維持血液的正常運(yùn)行肝藏血腎藏精滋腎化精養(yǎng)肝化血精血同源，肝腎同源9、肝與腎肝之陰陽(yáng)腎之陰陽(yáng)維持肝腎陰陽(yáng)的充足與協(xié)調(diào)平衡肝（疏泄）腎（封藏）使腎之封藏開(kāi)合有度以制約肝之疏泄“乙癸同源”應(yīng)歸屬于A．肝與心的關(guān)系B．肝與腎的關(guān)系C．肺與脾的關(guān)系D．腎與脾的關(guān)系E．肝與肺的關(guān)系脾（運(yùn)化）腎（腎精、腎陽(yáng)）運(yùn)化水谷精微充養(yǎng)腎精腎陽(yáng)溫煦以助脾運(yùn)脾為后天之本腎為先天之本為生命之本脾腎水液代謝正常運(yùn)化水液氣化水液10、脾與腎二、六腑之間的關(guān)系六腑之間的關(guān)系，主要體現(xiàn)于飲食物的消

4、化，吸收和排泄過(guò)程中的相互關(guān)系和密切配合口胃小腸飲食腐熟泌別清濁膽汁大腸膀胱變化出焉糞便清濁氣化而出膽尿脾肺腎濁中之清通調(diào)水道三焦氣化病理方面，相互影響胃有實(shí)熱，消灼津液——大便燥結(jié)。大便燥結(jié)，胃失和降——惡心嘔吐。肝膽火旺——胃失和降而嘔吐苦水。脾胃濕熱，熏蒸肝膽——膽汁外溢發(fā)為黃疸。三、臟與腑之間的關(guān)系臟與腑的關(guān)系，是臟腑陰陽(yáng)表里配合關(guān)系。一臟一腑的表里配合關(guān)系，其依據(jù)有三：①經(jīng)脈絡(luò)屬。②生理配合。③病理相關(guān)。心與小腸肺與大腸脾與胃肝與膽腎與膀胱心主血——心火下降小腸，保證小腸化物生理小腸化物——清者上輸心肺化赤為血，使心血充足心經(jīng)實(shí)熱下傳小腸——小腸實(shí)熱病理小腸之

5、熱上熏于心——心火亢盛例患者，女，25歲?？谏嗌?，心煩失眠，小便黃赤，尿道灼熱澀痛，口渴，舌紅無(wú)苔，脈數(shù)。其病位在A．心、脾B．小腸C．膀胱D．心、小腸E．腎、膀胱心與小腸肺司呼吸，主行水——有賴大腸通暢生理大腸主傳導(dǎo)，主津——有賴肺氣下降大腸實(shí)熱，腑氣不通，影響肺降——胸滿氣急喘咳病理肺津不降，傳導(dǎo)失職——便秘、干結(jié)肺虛推動(dòng)無(wú)力——?dú)馓摫忝?，大便艱澀不行肺與大腸胃主受納——為脾運(yùn)奠定基礎(chǔ)納運(yùn)協(xié)調(diào)脾主運(yùn)化——為胃納提供能源脾主升清——轉(zhuǎn)輸精氣，上輸心肺升降相因胃主降濁——濁陰下降，虛實(shí)更替脾性惡濕——脾陽(yáng)健則能運(yùn)燥濕相濟(jì)胃性惡燥——胃陰足則能納脾與胃生理脾與胃關(guān)系示意

6、圖納運(yùn)相得：脾主運(yùn)化，胃主受納腐熟升降相因：脾氣主升，胃氣主降燥濕相濟(jì)：脾喜燥惡濕，胃喜潤(rùn)惡燥脾胃胃納不佳，影響脾的運(yùn)化與升清——腹脹泄瀉納運(yùn)失調(diào)脾失健運(yùn)，影響胃的受納與和降——胃脘脹痛清氣在下，則生飧泄升降反作濁氣在上，則生瞋脹濕易犯脾，困遏脾陽(yáng)，影響胃納燥濕不濟(jì)熱易犯胃，灼傷胃津，影響脾運(yùn)脾與胃病理肝主疏泄，分泌膽汁消化功能疏泄膽汁，幫助消化膽附于肝，貯藏膽汁肝主謀慮精神情志肝膽相濟(jì)，勇敢乃成膽主決斷肝失疏泄，膽汁排泄不利消化方面肝膽同病膽道受阻，影響肝之疏泄肝血不足精神情志謀慮不決——口苦，心煩失眠膽氣虛怯肝與膽生理病理腎為水臟——?dú)饣蛞?，司開(kāi)合，控制膀胱開(kāi)合生

7、理膀胱為水腑——開(kāi)合有度，使尿液正常貯存排泄固攝無(wú)權(quán)腎氣不足膀胱開(kāi)合失度病理氣化失常膀胱濕熱，上犯于腎——尿急、尿痛、尿血、腰痛等腎與膀胱遺尿、尿失禁小便不利