護(hù)理干預(yù)改善人工肝治療慢性肝衰竭的效果分析-論文.pdf

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1、．242·中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)2014．~-22卷第12期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2014，Vo1．22，No．12護(hù)理干預(yù)改善人工肝治療慢性肝衰竭的效果分析萬(wàn)小婷(漢中3201醫(yī)院，陜西漢中723000)摘要目的：探討護(hù)理干預(yù)改善人工肝治療慢性肝衰竭的效果。方法：慢性肝衰竭患者80例根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組各40例，所有患者都給予人工肝進(jìn)行治療，對(duì)照組給予一般護(hù)理，在此基礎(chǔ)上觀察組給予積極地綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：干預(yù)后觀察組的血清ALT與AST值明顯

2、低于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。干預(yù)后觀察組的保持情緒穩(wěn)定、合理飲食、自行掌握用藥等知識(shí)掌握率都明顯高于(P<0．05)。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)能有效改善人工肝治療慢性肝衰竭的預(yù)后效果，同時(shí)提高其知識(shí)掌握率。關(guān)鍵詞護(hù)理干預(yù)；人工肝；慢性肝衰竭中圖分類號(hào)：R473文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1673--6567(2014)l2—0242—02DOI編碼：10．13214／j．cnki．cjotadm．2014．12．232肝衰竭是由多種因素引起的肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致其合表1干預(yù)后2組肝功能指標(biāo)對(duì)比(U／L，x±

3、s)成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，出現(xiàn)以肝腹水、肝性腦病、凝血功能障礙、黃疸等為主要表現(xiàn)的一種臨床癥候群。其預(yù)后比較差，發(fā)病病因包括病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎等“1。在治療中，常規(guī)的內(nèi)科綜合治療效果比較差，當(dāng)前人工肝已經(jīng)成為慢性肝衰竭治療的重要治療手段】。5．2相關(guān)知識(shí)掌握程度對(duì)比：干預(yù)后經(jīng)過測(cè)定，觀察組的研究顯示，人工肝血漿置換治療慢性肝衰竭l臨床療效早中期保持情緒穩(wěn)定、合理飲食、自行掌握用藥等知識(shí)掌握率都明顯優(yōu)于晚期，為此需要進(jìn)行早期干預(yù)與治療。而慢性肝衰竭自增強(qiáng)(P<0．05)。具體見表2。

4、我護(hù)理的重要性在研究中已經(jīng)被證明，其能提高癥狀的識(shí)別，表2干預(yù)后2組相關(guān)知識(shí)掌握程度對(duì)比(n)減少醫(yī)療資源的使用，從而提高生活質(zhì)量“】。本文為此具體探討了護(hù)理干預(yù)改善人工肝治療慢性肝衰竭的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料1一般資料：2013年1月～2013年11月選擇在我院進(jìn)行診討論治的慢性肝衰竭患者80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合慢性肝衰竭的診慢性肝衰竭是臨床上的危重疾病，其可以導(dǎo)致機(jī)體代謝斷標(biāo)準(zhǔn)；除肝病外不合并其它嚴(yán)重慢性疾病如嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)紊亂和大量毒物堆積，而大量毒物堆積又加重肝細(xì)胞壞死與重糖尿病等；適應(yīng)進(jìn)行人工肝治療；知

5、情同意。其中男45例，損害，形成惡性循環(huán)，需要進(jìn)行早期治療“】。人工肝支持系統(tǒng)女35例；病因：病毒性肝炎63例，藥物性肝損傷lO例，酒精型治療肝衰竭有效的方法之一，其通過人工的裝置能夠清除各肝炎5例，其他2例；病程最短2個(gè)月，最長(zhǎng)4年，平均1．65-I-種有害物質(zhì)補(bǔ)充必需物質(zhì)，改善內(nèi)環(huán)境，可以明顯緩解患者的0．34年。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組各40例，2臨床癥狀，近期療效確切】。本文干預(yù)后經(jīng)過測(cè)定，觀察組的組的性別、病程、病因與年齡對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>血清ALT與AST值明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)

6、計(jì)學(xué)意義0．05)。fP

7、組給予一般護(hù)理，主張、焦慮和恐懼心理；也需要通過知識(shí)宣教指導(dǎo)患者及其家要為整體護(hù)理。在此基礎(chǔ)上觀察組給予積極地綜合護(hù)理干屬正確認(rèn)識(shí)慢性肝衰竭化，以良好的心態(tài)積極配合治療。也預(yù)，首先是認(rèn)真傾聽患者的主訴，了解焦慮的原因及程度，取需要教育患者進(jìn)行合理飲食與自我用藥干預(yù)，幫助患者樹立得患者的信任，使患者對(duì)提高自己的健康水平充滿信心。積戰(zhàn)勝疾病的信心并促進(jìn)患者健康行為和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣極進(jìn)行健康教育，一對(duì)一告之情緒穩(wěn)定、合理飲食、自行掌握”】。本文干預(yù)后觀察組的血清ALT與AST值明顯低于對(duì)照組，用藥的方法與要求。要告知

8、患者適當(dāng)限制活動(dòng)，注意臥床休對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。干預(yù)后觀察組的保持情緒息，積極進(jìn)行高熱量、高維生素、高蛋白的飲食。要合理安排穩(wěn)定、合理飲食、自行掌握用藥等知識(shí)掌握率都明顯高于(P<生活，適當(dāng)鍛煉，從而激發(fā)病人自身潛在的力量，加強(qiáng)與疾病0．05)。作斗爭(zhēng)的信心?？傊?，護(hù)理干預(yù)能有效改善人工肝治療慢性肝衰竭的預(yù)3觀察指標(biāo)：所有患者在干預(yù)后進(jìn)行血