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《影響耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥物療效的危險因素分析-論文.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·78·中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志2014年9月第16卷第9期MMJC,Sep2014,Vol16,No.9影響耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥物療效的危險因素分析柴轉(zhuǎn)英癲癇是一種常見的慢性疾病,對人體的危害較1.2治療方法對所有人組患者.均給予抗癲癇藥物大。尤其是耐藥性部分性發(fā)作癲癇『l】。耐藥性部分性治療,并根據(jù)患者的實際情況,予以單藥或藥物聯(lián)合發(fā)作癲癇屬于應(yīng)用兩種或更多種恰當?shù)目拱d癇藥治療。所有患者均連續(xù)治療2個月,如果患者因各種物,給予合理、足量的治療(無論是單一抑或聯(lián)合用原因無法堅持治療,則予以剔除。藥)后,
2、治療均失敗的癲癇類型。臨床上對耐藥性部1.3觀察指標以患者原有治療期間的發(fā)作次數(shù)為分性發(fā)作癲癇患者進行治療的時候,做好相關(guān)高危對照.治療效果分為①顯效:發(fā)作次數(shù)減少75%~因素的分析后翻繼續(xù)給予抗癲癇藥物治療,仍然可以99%;②有效:發(fā)作次數(shù)減少50%~74%;③無效:發(fā)得到緩解。作者從我院2012年12月一2014年6月作次數(shù)減少50%以下;④加重:發(fā)作次數(shù)增加25%收治的耐藥性部分性發(fā)作癲癇患者中隨機選擇48以上嘲。最終統(tǒng)計時,將顯效和有效均計入治療有效例進行研究,探討影響耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲組中
3、,無效和加重均計入治療無效組中。按照最終的癇藥物療效的危險因素,現(xiàn)報道如下。治療結(jié)果,將入組患者分為治療有效組和治療無效組兩組。并通過相關(guān)指標的觀察,分析會對最終治1材料與方法療結(jié)果產(chǎn)生影響的相關(guān)高危因素。觀察指標包括:①早期智力障礙;②EEG癲癇樣放電;③治療無效藥1.1一般資料從我院2012年12月一2014年6月物I>4種:④病程≥10個月;⑤發(fā)作頻率≥4次/月;收治的耐藥性部分性發(fā)作癲癇患者中隨機選擇48⑥腦影像學(xué)異常。例進行研究,其中男3O例,女18例,年齡13~651.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)均輸人E
4、xcel表格,建數(shù)據(jù)庫,歲,平均(39.1+2.3)歲。所有患者均經(jīng)臨床腦電圖、頭并使用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料均進顱CT、肝腎功能檢查,確診為耐藥性部分性發(fā)作癲行檢驗,計量資料均進行£檢驗,并以表示,癇。納入標準【31:①患者曾經(jīng)接受1>2種抗癲癇藥物對影響耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥物治療效單藥或聯(lián)合治療。但2年治療期內(nèi)未達到至少1年果的危險因素進行單因素Logistic回歸分析。P<0.05無發(fā)作的效果;②患者均具有良好的治療依從性,可為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。完成癲癇日記記錄;③患者均
5、對治療相關(guān)情況知情,并簽署知情同意書。排除標準:①妊娠或哺乳婦女;2結(jié)果②患有進行性或惡性疾病者;③存在嚴重的肝腎功能損害和藥物過敏以及白細胞下降等嚴重毒副作用所有患者依從性良好,順利完成整個治療,未出者;④治療依從性差者;⑤癲癇發(fā)作存在高熱、失眠、現(xiàn)脫落病例。藥物依賴戒斷等明顯誘因者。研究獲得醫(yī)學(xué)倫理學(xué)2.1治療效果治療結(jié)束后,顯效2例(4.17%),有效相關(guān)部門同意。7例(14.58%),無效32例(66.67%),加重7例(14.58%),治療總有效率為l8.75%,無效率為81.25%。2.2影響
6、耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥物治療效果危險因素回歸分析對影響耐藥性部分性發(fā)作癲作者單位:474450河南省南陽市漸川縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癇抗癲癇藥物治療效果的危險因素進行單因素Lo—中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志2014年9月第16卷第9期MMJC,Sep2014,Vol16,No.9·79·gistic回歸分析,其中治療無效藥物I>4種和發(fā)作頻因此對耐藥性部分性發(fā)作癲癇患者進行抗癲癇藥物率I>4次/月為影響耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥治療依然可以獲得一定的效果。但是,一些因素會對物治療效果的危險因素。見表1。最終的治療
7、效果產(chǎn)生影響。對影響耐藥性部分性發(fā)表1影響耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥物作癲癇抗癲癇藥物治療效果的危險因素進行單因治療效果的危險因素分析素Logistic回歸分析可得,治療無效藥物I>4種和發(fā)作頻率≥4次/月為影響耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥物治療效果的危險因素.與李樂超等的結(jié)果一致[91。因此臨床對耐藥性部分性發(fā)作癲癇患者進行治療的時候,需要積極考慮相關(guān)危險因素的影響,結(jié)合患者的實際情況,合理制定治療方案。綜上所述。臨床對耐藥性部分性發(fā)作癲癇患者可以繼續(xù)予以抗癲癇藥物治療,以達到一定的治療效果,且治療無
8、效藥物I>4種和發(fā)作頻率I>4次/月3討論會對耐藥性部分性發(fā)作癲癇抗癲癇藥物治療效果產(chǎn)癲癇作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其臨床發(fā)生一定的影響,選擇治療方案時應(yīng)綜合分析。病率僅次于心腦血管疾病。癲癇病的發(fā)作是源自部分神經(jīng)元的同步異常放電。而此類神經(jīng)元的異常放參考文獻電主要是由于神經(jīng)肽在神經(jīng)細胞內(nèi)無法合成進行有1李樂超,狄晴,張燕芳,等.卡馬西平治療新診斷部分性發(fā)作癲效釋放.進而無法與突觸后膜上的對應(yīng)受體相結(jié)合,癇患者的預(yù)后fJ].