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《桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥療效觀察.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、79O陜西中醫(yī)2015年第36卷第7期桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥療效觀察潘彩萍廣西自治區(qū)河池市人民醫(yī)院婦產科(河池547000)摘要目的：觀察桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎所致繼發(fā)不孕癥的臨床療效。方法：研究慢性盆腔炎所致不孕癥患者共72例，隨機分為兩組，桂枝茯苓丸加減治療組及單純西醫(yī)治療組，各36例。對照組采用經期抗炎治療，治療組在此基礎上給予桂枝茯苓丸加減，比較兩組繼發(fā)不孕癥患者經治療后其臨床療效、輸卵管造影結果以及妊娠率有無差別。結果：治療后治療組患者的總有效率為94．44，對照組總有效率為61．11，差異有明顯的統(tǒng)計學意義；治療
2、組患者輸卵管正常比例明顯高于對照組，而通而不暢的比例明顯低于對照組，差異具有顯著的統(tǒng)計學意義；治療組患者治療后持續(xù)妊娠比例高達25．OO％，高于對照組的11．1l，差異無統(tǒng)計學意義。結論：桂枝茯苓丸對慢性盆腔炎所致不孕癥的患者，能明顯改善患者輸卵管通暢度，從而提高患者的妊娠率。主題詞盆腔炎／并發(fā)癥不孕／中西醫(yī)結合療法桂枝茯苓丸／治療應用【中圖分類號】R271．14【文獻標識碼】Adoi：10．3969／j．issn．1000—7369．2015．07．011盆腔炎性疾病(PelvicInflammatoryDisease)是限，輸卵管情況比較差異
3、均無明顯的統(tǒng)計學意義，具有一種婦產科常見的疾病，也是導致繼發(fā)性不孕癥重要臨床可比性(P>0．05)。原因之一[1]。盆腔炎患者容易發(fā)生繼發(fā)性不孕癥與患治療方法兩組患者均給予：患者經期頭孢曲松者盆腔粘連、輸卵管梗阻和盆腔內環(huán)境改變密切相關。鈉4g(國藥準字H23021721)和甲硝唑葡萄糖1g靜脈現(xiàn)代醫(yī)學對慢性盆腔炎輸卵管阻塞者采用輸卵管通滴注，1次／d，5d為1個療程，連用3個療程，在此基礎液、輸卵管成形術、腹腔鏡宮腔鏡輸卵管阻塞的介入治上治療組給予桂枝茯苓丸加減進行治療：桂枝3g，赤療等方法，但成功率仍不高。祖國傳統(tǒng)中醫(yī)認為盆腔芍、丹皮各9g，
4、茯苓、桃仁各6g。其中患者兼氣虛和疲炎性疾主要是由于受寒和其他疾病入侵所致，或因患乏無力者，加黨參9g，白術6g；患者兼濕熱和低熱起伏者身體虛弱，導致氣機不暢，使全身經脈受阻而致，而者，加敗醬草、蒲公英各9g；患者兼帶下量多，加薏苡桂枝茯苓丸具有活血化瘀、消瘕散結、清熱解毒和利水仁9g；患者兼氣滯和胸脅乳房脹痛，加川I楝子9g，郁金滲濕之功效，為此本研究采用桂枝茯苓丸加減方治療6g。上藥物均為中藥濃縮制劑，3次／d，飯后服用。經慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥患者36例，取得了良好的臨床過治療后輸卵管造影正常的患者，指導其下周期進行效果，現(xiàn)報道如下。同房；輸
5、卵管堵塞的患者進行腹腔鏡下手術，如盆腔粘臨床資料選擇2011年1月～2013年1月來我連分解、輸卵管造口術，術后指導下周期同房。院就診的72例慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥患者為研究對觀察指標兩組患者輸卵管造影情況比較。兩組象，并且所有研究對象均符合西醫(yī)關于慢性盆腔炎的患者半年內懷孕情況觀察。診斷標準和不孕癥的診斷標準l_2]。中醫(yī)辨證分型符合療效標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》中不孕癥瘀滯胞宮型的表現(xiàn)．／J、腹部墜脹疼痛，臨經更的療效標準[3]，痊愈：患者腰腹部酸脹疼痛等盆腔炎癥甚，月經后期，量少色紫暗有塊，舌質暗或者有紫斑，脈狀消失，輔助檢查均未發(fā)
6、現(xiàn)異象；有效：患者腰腹部酸弦澀等，并且均排除男性精液和男科檢查異常，女性生脹疼痛等盆腔炎有明顯好轉，輔助檢查較有明顯改善；殖器官腫瘤、無排卵性月經及子宮內膜異常所導致的無效：患者經過治療后盆腔炎癥狀無明顯好轉，輔助不孕癥。所有研究對象根據數字表隨機分組的方法分檢查結果無明顯改變。有效率===痊愈率+好轉率。為治療組和對照組各36例，其中治療組平均年齡(28．統(tǒng)計學方法所有數據經過校對后均輸入計算43±3．87)歲；平均不孕(1．43±0．34)年，其中輸卵管機，采用SPSS18．0統(tǒng)計學軟件包建立數據庫，計數資造影顯示：兩側通暢者12例，一側通暢
7、一側通而不暢料采用卡方檢驗，以P<0．05認為差異有統(tǒng)計學意者18例，兩側通而不暢者6例。對照組平均年齡(29．義。34±3．34)歲；平均不孕(1．48±0．42)年，其中輸卵管治療結果臨床療效觀察：經過觀察發(fā)現(xiàn)治療后造影顯示：兩側通暢者13例，一側通暢一側通而不暢治療組總有效率為94．44明顯高于對照組61．11者16例，兩側通而不暢者7例，兩組患者年齡，不孕年的有效率，差異具有顯著的統(tǒng)計學意義(P<0．01)，見陜西中醫(yī)2015年第36卷第7期791表1。由桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁5味中藥組成其中桂表1臨床療效觀察()枝具有辛散瘀滯，
8、溫經行氣通脈之功效；牡丹皮和桃仁具有活血祛瘀，消散結和清濕熱之功效；茯苓則有滲濕健脾的功效；赤芍緩急止痛、行血中之滯；上述諸藥合用共奏通
