老年住院患者跌倒危險(xiǎn)因素評估及預(yù)防研究進(jìn)展.pdf

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1、齊魯護(hù)理雜志2013年第l9卷第17期前后15～20min的時(shí)間段進(jìn)行精細(xì)劃分，以5min為一個(gè)時(shí)間offastingand2hourspostprandialbloodglucoseinthecon—點(diǎn)，監(jiān)測幾個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)的血糖以尋找餐后2h血糖的時(shí)間窗trolofpatientswithtype2diabetes[J]．RevInvestClin，范圍，從而為醫(yī)生提供精確的餐后血糖數(shù)據(jù)，對糖尿病患者控2003，55(1)：26—30．制血糖非常重要，為減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展提供重[5]RichardsRJ．Postprandialhyp

2、erglycemia[J]．JStateMed要的理論依據(jù)，同時(shí)有利于糖尿病患者合理安排生活，有效地Soc，2003，55(5)：260—265．指導(dǎo)臨床護(hù)士合理安排血糖監(jiān)測時(shí)間，消除護(hù)士因血糖未準(zhǔn)[6]沈旭平．餐后血糖測定時(shí)間的探討[J]．當(dāng)代護(hù)士：上旬點(diǎn)測量對結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生疑慮，從而改善護(hù)患關(guān)系，提高患刊，2004，8：34—35．者滿意度。[7]孟馨，張錦．控制餐后高血糖的重要性及其治療進(jìn)展參考文獻(xiàn)[J]．實(shí)用糖尿病雜志，2004，12(2)：6—8．[1]Shva~sV．Theroleofpostprandialhyperglycemi

3、ainthede—[8]盧幻真，黃紹湘，潘曉日，等．不同采血時(shí)間對餐后2h血velopmentofcardiovasculardiseasesintype2diabetesmel—糖結(jié)果影響的探討[J]．家庭護(hù)士，2007，5(3)：35—36．litus[J]．1(1inMedMosk，2009，87(11)：17—24．[9]閆美玲，李建華，關(guān)勝美，等．餐后2h血糖測定的臨床[2]連董彪．餐后2小時(shí)血糖在臨床治療上的意義[J]．中國應(yīng)用評價(jià)[J]．實(shí)用醫(yī)技雜志，2002，9(8)：581—582．社區(qū)醫(yī)師，2002，17(1)：33．[10]

4、王玉香．靜脈留置采血針在血糖耐量試驗(yàn)及胰島素c肽[3]楊愛萍．焦慮、抑郁情緒對血糖水平的影響[J]．醫(yī)學(xué)理測定中的應(yīng)用[J]．華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，8(2)：論與實(shí)踐，20o7，20(3)：289—291．．148．[4]GarciaRE，RodriguezMR，MunguiaMC，eta1．Comparison本文編輯：譚峰2013—06—19收稿老年住院患者跌倒危險(xiǎn)因素評估及預(yù)防研究進(jìn)展謝春曉，吳娟(南通大學(xué)護(hù)理學(xué)院江蘇南通226001)中圖分類號：R473．5文獻(xiàn)標(biāo)識碼：ADOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2

5、013．17．027文章編號：1006—7256(2013)17—0052—031987年Kellogg國際老年人跌倒預(yù)防工作組將跌倒定義別高危人群。為：患者突然或非故意停頓，倒于地面或倒于比初始位置更低1．3風(fēng)險(xiǎn)評估量表魏大森認(rèn)為，對于住院患者的跌倒風(fēng)的地方，但不包括暴力、意識喪失、偏癱或癲癇發(fā)作所致的跌險(xiǎn)評估，尚無絕對有效的工具可廣泛應(yīng)用在不同單位，須研究倒。按第10版國際疾病分類，跌倒包括從一個(gè)平面至另一并建立適合各地區(qū)人群的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具。跌倒評估會(huì)因個(gè)平面的跌落和同一平面的跌倒~2,33。2005年，國家衛(wèi)生部在研究設(shè)計(jì)、評估工具或研

6、究對象不同而有不同的危險(xiǎn)因子，只《醫(yī)院管理評價(jià)指南》中，把預(yù)防患者跌倒作為醫(yī)院護(hù)理管有選擇合適的評估工具，才能有效確認(rèn)危險(xiǎn)因子。意識障礙、理質(zhì)量的一項(xiàng)衡量指標(biāo)。保證患者安全是醫(yī)療護(hù)理的基本要步態(tài)不穩(wěn)或尿頻、有跌倒史等，是評估與介入重點(diǎn)。住院跌倒求，是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和管理的核心目標(biāo)?，F(xiàn)將跌倒危風(fēng)險(xiǎn)常用評估量表包括MorseFallScale、TheHendriehIIFall險(xiǎn)因素評估和預(yù)防研究進(jìn)展綜述如下。RiskModel¨和Stratify¨，雖然后兩種量表并非專為老年人1跌倒危險(xiǎn)因素評估設(shè)計(jì)，但其評估內(nèi)容與老化狀態(tài)相關(guān)，因此適用于老年人跌

7、倒1．1評估重點(diǎn)研究表明：中老年人跌倒不是隨機(jī)事件，可風(fēng)險(xiǎn)評估。因國外量表項(xiàng)目多、需時(shí)長，所以國內(nèi)研究者自行以通過評估危險(xiǎn)因素預(yù)測。研究認(rèn)為，評估重點(diǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)向常見研制?？萍膊〉乖u估量表，如骨科患者意外跌倒評估表并可修正的跌倒危險(xiǎn)因素及有跌倒史的患者，如藥物檢查或和婦科患者意外跌倒評估表。也有國內(nèi)學(xué)者對跌倒評估量環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素檢查，以及開展肌力或平衡訓(xùn)練等．7]。表進(jìn)行漢化研究，如周君桂漢化Morse跌倒評估量表1．2風(fēng)險(xiǎn)評估單全面評估新入院患者的疾病相關(guān)因素，填(CMFS)并進(jìn)行信效度重測，診斷界值在6O分時(shí)靈敏度和特寫住院患者跌倒危險(xiǎn)評估風(fēng)險(xiǎn)單，

8、其內(nèi)容整合了患者個(gè)體層異度分別為85．3％和71．3％。唐瑋等認(rèn)為，CMFS具有較面的跌倒危險(xiǎn)因素，包括年齡(>65歲)、下床活動(dòng)能力、