舒尼替尼治療晚期腎細(xì)胞癌隨訪(fǎng)研究.pdf

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1、現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志2014年4月第6卷第2期JContempUrolReprodOncol,April2014,Vol6,NO.2·臨床研究·舒尼替尼治療晚期腎細(xì)胞癌隨訪(fǎng)研究郭剛張旭蔡偉高江平董雋符偉軍馬鑫宋濤李宏召陳光富張磊徐阿祥doi:10.3870/j.issn.1674—4624.2014.02.002【摘要】目的研究舒尼替尼治療晚期腎細(xì)胞癌的療效及安全性。方法回顧性分析2008年7月至2011年11月在解放軍總醫(yī)院接受舒尼替尼治療的晚期腎細(xì)胞癌患者的臨床資料,記錄舒尼替尼治療的劑量、療程、療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況及轉(zhuǎn)歸等,并對(duì)不

2、同分組患者的療效進(jìn)行比較。結(jié)果共有62例患者接受治療,其中男性46例,女性16例,平均年齡(53.2+14.5)歲。曾接受病灶切除者57例,經(jīng)穿刺確診者5例。病理類(lèi)型:腎透明細(xì)胞癌57例、腎乳頭狀細(xì)胞癌3例、嗜酸細(xì)胞癌1例、腎原始神經(jīng)外胚葉癌1例。ECOG評(píng)分均為O~1分。轉(zhuǎn)移部位:肺35例、肝臟4例、腦2例、骨12例、淋巴結(jié)14例、腎上腺4例、其他2例,其中單發(fā)轉(zhuǎn)移1O例、多發(fā)轉(zhuǎn)移52例。接受舒尼替尼治療初始劑量50.0nag4/2周方案52例,37.5mg持續(xù)給藥方案8例,其他2例。平均接受治療時(shí)間22.6個(gè)月,疾病控制率88.9,客

3、觀(guān)緩解率29.4,中位無(wú)進(jìn)展生存期14.9個(gè)月,中位總生存期28個(gè)月,死亡3O例。主要不良反應(yīng)有高血壓、血小板減低、白細(xì)胞減低、甲狀腺功能低下等,3~4級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生率29.8,因不良反應(yīng)中止治療2例。結(jié)論舒尼替尼治療晚期腎細(xì)胞癌具有良好的有效性和安全性。對(duì)于MSKCC評(píng)分低?;蛑形!伟l(fā)轉(zhuǎn)移灶尤其是單純肺轉(zhuǎn)移患者,接受舒尼替尼治療后有望獲得更好的臨床療效。而手足皮膚反應(yīng)、高血壓、甲狀腺功能低下以及中性粒細(xì)胞減少等不良發(fā)應(yīng)的發(fā)生可能與療效相關(guān)?!娟P(guān)鍵詞】舒尼替尼;腎腫瘤Follow—upstudyofthesafetyandefficac

4、yofsunitinibtreatmentforpatientswithadvancedrenalcellcarcinomaGUOGang,ZHANGXu,CAIWei,GAOJiang-ping,DONGJun,F(xiàn)UWei—j“,MAXin。SONGTao,LIHong—zhao,CHENGuang-fu,ZHANGLei,XUA—xiang.DepartmentofUrologySurgery。GeneralHospitalofPLA,Beijing100853,ChinaC0rr已5p0gauthor:ZHANGXu,E-mail:

5、xzhang@foxmail.corn[Abstract]0bjectiveTheeffectofsunitinibinthetreatmentofmetastaticrenalcellcarcinomahasbeenverifiedbymanyclinicaltrails.Aretrospectiveanalysiswasmadeformetastaticrenalcellcarcinoma(mRCC)patientstreatedwithSunitinib.Thehistory,diseasecharacteristics,effic

6、acyandsideeffectsoftargetedtherapyandclinicaloutcomeswerestudied,andthepossiblepredictivefactorsofresponsetOSunitinibwereexplored.MethodsSixty-twomRCCpatientsweretreatedwithSunitinibfromJu1.2008toNov.2011.Thehistory,diseasecharacteristics,efficacyandsideeffectsoftargetedt

7、herapy,clinicaloutcomeswerecollected.TryingtofindthepossiblepredictivefactorsofresponsetOSunitinibbycompa—Hngwiththereportedintheliterature.ResultsForty-sixmaleandsixteenfemalepatientswereana—lyzed.Theaverageagewas53.2yearsold.Fifty-sevencasesreceivedradicalnephrectomyand

8、fivere—ceivedpuncturebiopsy.Pathologicalexaminationshowedclearcellcarcinomainfifty—sevencases,pa

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