結(jié)直腸損傷86例治療分析.pdf

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1、2014年4月第4期囂l【關(guān)鍵詞1甲狀腺疾病；手術(shù)治療；臨床體會(huì)【中圖分類(lèi)號(hào)IR576【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼IA【文章編號(hào)12095—6851(2o14)04—0415一O1甲狀腺疾病作為人體內(nèi)分泌系統(tǒng)常發(fā)疾病之一，主要包括甲狀腺腫瘤、甲狀腺葉；游離出瘤體，將峽部切斷，根據(jù)病變組織的具體外形，對(duì)瘤體進(jìn)行切除；檢查手術(shù)結(jié)節(jié)性腫、功能亢進(jìn)癥幾類(lèi)，以青中年女性為主耍發(fā)病群體[1l。目前外科手術(shù)為治創(chuàng)面，對(duì)切口進(jìn)行徹底的止血處理，常規(guī)置入引流管，并進(jìn)行縫合。對(duì)照組：按照常療此類(lèi)疾病的主要療法，但是，由于人體甲狀腺的解剖位置較為特殊、構(gòu)造相對(duì)復(fù)

2、規(guī)的規(guī)手術(shù)步驟，開(kāi)展次全切手術(shù)治療雜，在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，若手術(shù)方式失當(dāng)，極有可能誘發(fā)神經(jīng)損傷、甲狀腺危象等并1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSSl1．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別接受發(fā)癥，損害患者健康l_2_。我院分別選擇2O例患者為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組行次x法、t法的相關(guān)性檢驗(yàn)，后者以±s表示，P<0．05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)意義。全切手術(shù)，觀察組行囊內(nèi)切除、不規(guī)則切除手術(shù)，對(duì)兩組患者的手術(shù)效果開(kāi)展_『比較2結(jié)果研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：2．1療效比較兩組患者均痊愈出院，治愈率均為100．00，兩組間不存在顯1資料與方法著

3、的差異，P>0．05。1．1一般資料本次選擇4O例患者為2013年3月到2014年2月問(wèn)在我院就2．2并發(fā)癥比較觀察組20例患者在術(shù)后分別有0例、0例、1例、1例發(fā)生甲診治療的甲狀腺疾病患者，男性16例，女性24例，年齡為17歲～51歲，平均年齡為狀腺危象、血腫呼吸困難、神經(jīng)損傷、手足抽搐癥狀，每種癥狀發(fā)生的百分比分別為32．5歲，病程為1．0年～7．5年，平均病程為2．4年，單側(cè)腫瘤者31例，雙側(cè)腫瘤者0．00、0．00、5．00、5．00，并發(fā)癥總發(fā)生率為1O．00(2／20)。對(duì)照組2O例9例，結(jié)節(jié)直徑為1．3～4．2

4、cm。行甲狀腺超聲、抗體、功能檢查，其中，甲狀腺腫、甲患者發(fā)生上訴并發(fā)癥的例數(shù)與百分比則分別為1(5．00)、1(5．00)、2狀腺腺瘤、功能亢進(jìn)癥者各為20例、9例、11例。隨機(jī)分組，每組中20例患者，在年(10．00)、1(5．00)，總發(fā)生率為25．O0(5／2O)。兩組的并發(fā)癥總體發(fā)生率相齡、性別、病程、臨床表現(xiàn)、病型等一般資料方面進(jìn)行比較，無(wú)顯著差異，P>O．05，有比，觀察組明顯低于對(duì)照組，P<0．05?？杀刃?。2．3平均出血量比較兩組患者在治療過(guò)程中，患有甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀1．2方法觀察組：行囊內(nèi)切除、不

5、規(guī)則切除，麻醉方式為氣管插管全身麻醉，腺功能亢進(jìn)三種不同癥狀的患者各自的平均出血量以及兩組患者總的平均出血量麻醉后，患者取仰臥位。對(duì)下頜下緣、兩肩與下唇問(wèn)平面、前胸乳頭平面進(jìn)行常規(guī)的相對(duì)應(yīng)進(jìn)行組間比較，均為觀察組出血量明顯少于對(duì)照組，P<0．05，具體如表1消毒處理；取頸前區(qū)制作弧形手術(shù)切fJ，采用電刀按照組織順序，逐步將真皮、皮下所示。組織、頸闊肌切開(kāi)，對(duì)皮瓣進(jìn)行分離；結(jié)扎淺靜脈，并將頸白線切開(kāi)，將頸前肌群游離表1兩組平均出血量比較(±S，m1)出，采用包扎線進(jìn)行牽引，并向外牽拉，將中靜脈、懸韌帶、下極血管露出，切斷錐狀結(jié)

6、直腸損傷86例治療分析俞令凱(湖北省長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院湖北荊州434000【摘要】目的：進(jìn)一步探究結(jié)直腸損傷的最佳的治療方式。方法；方法：現(xiàn)收集作者所在醫(yī)院重結(jié)直腸損傷患者86例，收集患者的基本信息、病情發(fā)展以及臨床癥狀等，對(duì)其中46例患者采用I期手術(shù)治療方式，對(duì)其中40例患者采用II期手術(shù)治療方式，對(duì)比觀察兩組手術(shù)治療效果。結(jié)果：46例I期手術(shù)患者病死率和并發(fā)癥產(chǎn)生率為2．1、6，4O例II期手術(shù)患者是2．5、2，兩組差異性較小，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不大I期手術(shù)患者平均住院時(shí)間為(9．9±1．6)天，II期手術(shù)患者組平均住院時(shí)間為(15

7、．2士3．2)天，兩組差異性較大(P

8、臨床數(shù)據(jù)分析得知，結(jié)直腸損傷所占比例較大，并且以閉診，從而造成漏診、誤診，治療比較困難，臨床也沒(méi)有一致的治療標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)就我院合性損傷為主，所占比例較大。本文研究對(duì)象手術(shù)前準(zhǔn)確診斷率較低，這主要是由2O1o年4月一2012年9月結(jié)直腸損傷患者資料進(jìn)行研究，從而總結(jié)出最佳治療結(jié)于結(jié)直腸損傷前期癥