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1、視屏顯示終端作業(yè)對136名操作人員眼睛影響的調(diào)查 ?。ㄗ髡摺⊥跏缑罚┠壳?，據(jù)現(xiàn)有資料表明，視屏顯示終端（VDT）的操作，可引起許多器官的損害和功能的影響，如眼睛、皮膚、骨骼肌、神經(jīng)行為等。眼睛的影響，是其中一個較為突出的問題，近年來雖屢見報道，但對眼睛的影響沒有1個系統(tǒng)完整的闡述。尤期VDT操作能否引起視力下降和晶狀體的改變現(xiàn)在尚有爭議。為此，我們選擇部分VDT操作人員進行了眼睛影響因素的調(diào)查。1 對象與方法1.1 對象 觀察組為某大學(xué)從事VDT作業(yè)3a以上的人員136名（男94人，女42人），對照組為不接觸VDT作業(yè)的人員109人（男63人，女46人）。兩組人員年齡、文化程度和經(jīng)濟條件均衡可
2、比，要求兩組人員均不能有慢性疾病史，無明顯的眼睛器質(zhì)性病變。1.2方法1.2.1環(huán)境監(jiān)測 對兩組人員的作業(yè)環(huán)境進行的監(jiān)測。1.2.2眼睛檢查 請兵器工業(yè)部五二一醫(yī)院眼科醫(yī)生進行檢查。主要包括：自覺癥狀、視力癥狀、視功能、閃爍融合頻率（CFF）、晶體和眼底。1.2.2.1 自覺癥狀檢查 包括眼疼、眼脹、畏光、流淚、眼困、充血、眼瞼顫動、干燥感、重影、冪視、色視、視物不清、頭痛。采取詢問填表的方式，作業(yè)人員并作了班前后自身對照。1.2.2.2 視功能的檢查 視功能檢查包括視力和色覺，采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查視力，并對87名VDT作業(yè)人員作了班前班后的對照，常規(guī)檢查辨色力。1.2.2.3 閃爍融合頻率
3、檢查 用SP－Ⅱ型閃光融合頻率計，對93名觀察組人員作了班前班后的對照檢查。1.2.2.4 晶狀體和眼底的檢查 在暗室、小瞳孔條件下進行。使用儀器為LDX－Ⅰ型裂隙檢眼鏡。1.3統(tǒng)計分析 調(diào)查結(jié)果采用SPSSforwindows10.0進行統(tǒng)計處理。2 結(jié)果2.1自身對照2.1.1 自覺癥狀 除流淚、充血、復(fù)視3個癥狀班后和班前差異無顯著性外，其余10個項目班后發(fā)生率顯著高于班前，結(jié)果見表1?！ ”? VDP作業(yè)人員136人班前和班后的自覺癥狀出現(xiàn)率（％） 2.1.2 視力和閃爍融合頻率 視力班后低于班前，班前為0.78，班后為0.74。閃爍融合頻率18～35歲年齡組班后低于班前，其他年齡組
4、差異均未見顯著性?！ ”? VDT作業(yè)人員各年齡組閃爍融合頻率（S）班前班后比較 2.2 組間對照 觀察組和對照組比較，自覺癥狀發(fā)生率觀察組顯著高于對照組，閃光融合頻率顯著低于對照組，視力、色覺、晶體、眼底檢查差異均未發(fā)現(xiàn)顯著性，結(jié)果見表3、表4?！ ”? 兩組閃爍融合頻率和視力檢查結(jié)果 表4 兩組自覺癥狀和眼睛檢查異常發(fā)生率（％） 3 討論 從主觀癥狀的結(jié)果看，VDT作業(yè)人員眼部自覺癥狀發(fā)生率顯著高于對照組，班后顯著高于班前，這說明，VDT作業(yè)能夠引起眼睛一系列刺激的疲勞癥狀、這些眼部癥狀的發(fā)生，其主要原因是操作人員眼睛每天在光屏、文件和健盤之間作快速移動，連續(xù)作業(yè)，眼睛肌肉產(chǎn)生
5、疲勞，晶體調(diào)節(jié)能力降低，加上光線對眼睛的直接刺激，產(chǎn)生眼疼，眼脹一系列癥狀，導(dǎo)致視力模糊、視物不清、重影，任道等認為還可引起繼發(fā)性頭痛。其次，操作人員的體位，精神狀況和環(huán)境因素可能也是引起這些癥狀的原因。 VDT工作人員的視力班后比班前明顯降低，與眼睛的持續(xù)緊張有關(guān)。工作人員眼睛長期處于緊張狀態(tài)，晶體發(fā)生改變，引起短暫性近視。觀察組和對照組相比，視力之間差異無顯著性，從這個結(jié)果來看，本調(diào)查視屏顯示終端作業(yè)尚未引起視力的持續(xù)性影響。 接觸組閃爍融合頻明顯低于對照組。這表明，長期從事視屏顯示終端操作，可引起視覺反應(yīng)能力的下降，即視疲勞。在班前班后的對照中，18～25歲年齡組出現(xiàn)差異，這與學(xué)校的
6、情況有關(guān)。25歲以上的大部分是教職工，他們每天平均上機時間在2～3h之間，而18～25歲年齡組大部分是學(xué)生，他們每天上要平均在4h以上，說明較短時間里VDT操作也可引起視覺疲勞的發(fā)生，但那種接觸必須大于一定的時間?！ 【w改變檢出觀察組雖高對照組，但差異無顯著性。本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)晶狀體改變主要發(fā)生在核部正后囊部，表現(xiàn)為點片狀混沌，未見明顯白內(nèi)障病例。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，VDT作業(yè)環(huán)境X－ray均值為0.16mR/h，對照組作業(yè)環(huán)境未檢出，雖然未超出正常范圍值。但X線能否引起晶狀體的損害，本次調(diào)查未能定訪。4 小結(jié) 本調(diào)查結(jié)果表明：①VDT操作可引起一系列眼睛自覺癥狀，發(fā)生原因為工作人員每天眼睛在熒屏
7、、文件和鍵盤之間的快速移動。②VDT作業(yè)可引起暫時性近視，與持續(xù)緊張有關(guān)。③長時間VDT作業(yè)可引起視疲勞。④未發(fā)現(xiàn)VDT作業(yè)可引起特殊的眼底、晶體改變和色覺異常。 建議對VDT工作人員應(yīng)采取一定的防護措施，如工間休息，做保健操，視屏前配備防護罩，保持良好坐姿等?！ ⌒畔碓矗骸堵殬I(yè)與健康》20xx年10月
