曲妥珠單抗在HER-2陽(yáng)性乳腺癌患者新輔助治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展.pdf

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1、中國(guó)腫瘤臨床2014年第41卷第l6期ChinJClinOncol2014.Vo1.41.No.16WWW.cjco.cn1065·綜述·曲妥珠單抗在HER-2陽(yáng)性乳腺癌患者新輔助治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展劉君楊艷芳綜述顧林審校摘要曲妥珠單抗是人表皮生長(zhǎng)因子受體一2(humanepidermalgrowthfactorreceptor一2,HER一2)的特異性抑制劑,在HER一2陽(yáng)性乳腺癌患者新輔助治療中的應(yīng)用日益廣泛。大規(guī)模的隨機(jī)、對(duì)照臨床試驗(yàn)證實(shí),新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗與單純化療比較能顯著提高病理完全緩解(pathologiccompleterespons

2、e,pCR)率。在曲妥珠單抗聯(lián)合化療的基礎(chǔ)上加用拉帕替尼較單用曲妥珠單抗可大大提高pCR率。蒽環(huán)與非蒽環(huán)類化療藥物均可作為曲妥殊單抗的聯(lián)合用藥,內(nèi)分泌治療也可作為雌激素受體陽(yáng)性患者的聯(lián)合用藥。pCR是曲妥珠單抗新輔助治療后生存獲益的獨(dú)立預(yù)后因素,HER一2轉(zhuǎn)陰而未達(dá)到pCR的患者為不良預(yù)后因素。本文將對(duì)曲妥珠單抗在HER一2陽(yáng)性乳腺癌患者新輔助治療中的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。關(guān)鍵詞曲妥珠單抗新輔助治療人表皮生長(zhǎng)因子受體一2乳腺癌doi:10.3969/j.issn.1000—8179.20132207Advancedresearchonneoadjuvantth

3、erapywithtrastuzumabinHER2-positivebreastcancerJunLIU,YanfangYANG,LinGUC0rrespondenceto:LinGU;E—mail:gulindr@yahoo.cornTheSecondDepartmentofBreastCancer,TianjinMedicalUniversityCancerInstituteandHospital;NationalClinicalResearchCenterforCancer;KeyLaboratoryofBreastCancerPrevention

4、andTherapy,MinistryofEducation;KeyLaboratoryofCancerPreventionandTherapyTianjin,Tianjin300060,ChinaAbstractTrastuzumabisaspecificinhibitoragainsthumanepidermalgrowthfactorreceptor-2(HER-2.Trastuzumabiswidelyusedintheneo—adjuvanttreatmentofHER一2breastcancer.Large—scalerandomizedand

5、controlledclinicaltrialshavedemonstratedthatpatholog!ccompleteresponserates(pCRs)weresignificantlyincreasedwithneo·adjuvanttrastuzumabtherapypluschemotherapythanwithregularchemotherapy.TheuseoftrastuzumabpluschemotherapywithlapatinibsupplementscouldfurtherimprovepCRrates.An—thracy

6、clineandnon-anthracyclinedrugscouldbothbeusedconcurrentlywithtrastuzumab.Endocrinetherapycouldbeusedasanalter-nativeforestrogenrecept0卜positiVepatients.pCRisapowerfulpredictoroflong—termoutcomesinHER-2positivepatientsunderneo—adjuvanttherapywithtrastuzumab.However,patientlossofHER

7、一2expressionwithresidualdiseaseafterneo—adjuvanttherapywithtrasmmmaabisapoorprognosticfactor.Thisstudypaperwillprovideareviewofrelatedresearch.Keywords:trastuzumab,neo—adjuvanttherapy,HER一2,breastcancer曲妥珠單抗是一種特異性針對(duì)人表皮生長(zhǎng)因子受綜述。體一2(humanepidermalgrowthfactorreceptor一2,HER一2)1曲妥珠單抗新輔

8、助治療fl~III期臨床試驗(yàn)胞外區(qū)的人源化單克隆抗體,目前在HER

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