甲基丙二酸血癥護理常規(guī).doc

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1、2017.4第1次制定甲基丙二酸血癥護理常規(guī)一、護理常規(guī)1、密切觀察患兒病情變化，注意觀察生命體征、意識及患兒運動發(fā)育情況。2、較大患兒肌張力低,坐立不穩(wěn),使用床檔,專人看護,防止受傷。3、飲食護理：（1）VitB12無效型患者飲食的原則是:低蛋白飲食，以淀粉類、糖類食物為主要能量來源,以減少機體蛋白質(zhì)的分解。（2）VitB12有效型患者飲食控制不需過于嚴格。4、皮膚護理：保持患兒的皮膚和床單位清潔干燥，防止壓瘡，出汗多時，及時擦洗，更換干凈衣褲。5、患兒嘔吐時，頭偏向一側(cè)，清理口腔內(nèi)嘔吐物，以免嘔吐物嗆入氣管，避免窒息。6、運動護

2、理：（1）由于患兒智力、運動能力低下,住院期間護士在進行各種治療時與患兒多進行語言交流，促進患兒聽力和語言的發(fā)展；早期給予視聽感知刺激:選用顏色鮮艷的紅、黃色彩球于患兒上方20cm處，促進視力發(fā)展。（2）早期給予運動功能訓(xùn)練：仰臥位拉起訓(xùn)練頭控能力，俯臥位訓(xùn)練頭控及軀體抗重力伸展，做四肢關(guān)節(jié)的被動活動訓(xùn)練。二、健康教育1.飲食和服藥指導(dǎo)：向患兒家屬說明該病為遺傳性疾病,藥物和飲食控制需要終身堅持,有效地治療需要他們的配合。出院后除遵照醫(yī)囑給患兒按時服用VitB12等治療藥物外,在平時為了有效地防止該病的反復(fù)、惡化,最重要的是要避免不

3、當飲食,如過量蛋白質(zhì)攝入和饑餓的發(fā)生。2.出院指導(dǎo)：患兒出現(xiàn)精神差、食欲減少、嘔吐等,則可能是病情反復(fù)、加重,需立即住院治療。