手術(shù)室院感危險因素防控措施.doc

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1、手術(shù)室醫(yī)院感染危險因素防控措施一、加強(qiáng)醫(yī)院管理1建筑布局應(yīng)當(dāng)符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則。潔凈手術(shù)室三區(qū)劃分明確,四通道禁止交叉混用，物品擺放有序，環(huán)境清潔無雜物。2每日常規(guī)物表消毒應(yīng)在凈化系統(tǒng)運(yùn)行前進(jìn)行；接臺手術(shù)可在凈化系統(tǒng)運(yùn)行下進(jìn)行。3醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入術(shù)間必須更衣、換鞋、戴口罩、帽子，外出時更換外出服及鞋，非本室工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入手術(shù)室。二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌流程1無菌包包裝、存放符合要求，標(biāo)識無缺項(xiàng)、無過期；無菌柜（架）每周消毒一次，方法正確；接觸無菌包前必須洗手或手消毒。2嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，外科刷手、戴帽子、戴口罩方法正確，3儀器表面的清潔消毒，如吊塔、麻醉機(jī)、監(jiān)

2、護(hù)儀、輸液泵、頻繁接觸的儀器表面按鈕、C型臂、聽診器、血壓計(jì)等用75%乙醇擦拭或按說明書進(jìn)行消毒，接送車一人一用一消毒。4外科手刷手時間不少于10min，方法正確，無菌巾干手，手消毒方法正確，手刷高壓滅菌。三、規(guī)范隔離技術(shù)手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)做HBV、HIV、HCV等有關(guān)指標(biāo)檢測，陽性患者有標(biāo)記，安排在隔離手術(shù)間進(jìn)行，標(biāo)本按隔離要求處理，術(shù)畢應(yīng)當(dāng)對手術(shù)間環(huán)境及物品、儀器等嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。四、減少侵襲性操作：在必須導(dǎo)尿時，應(yīng)選擇毒性小、感染率低的硅膠氣囊導(dǎo)尿管，嚴(yán)格無菌操作，五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理1醫(yī)療廢物分類收集、標(biāo)識明確，密閉通過污染走廊運(yùn)送至污物間，液體廢棄物通過專用池倒入下水道（

3、有污水處理系統(tǒng)）或者消毒后倒入下水道，每日清潔消毒容器。2做好及時回收、分類，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。3標(biāo)識規(guī)范，設(shè)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或文字說明。4醫(yī)療廢物專用包裝袋和銳器盒盛滿3/4時，封口緊實(shí)、嚴(yán)密。5傳染性廢物套雙層垃圾袋，并注明“傳染性”字樣。感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。