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1、淋病奈瑟菌危害評估報告一、危害程度分類(一)分類等級在衛(wèi)生部公布的《人間傳染的病原微生物名錄》中將此菌列為第三類病原微生物(危險程度為Ⅱ級),屬能引起人或動物發(fā)病,但一般情況下對健康工作者、群體、家畜或環(huán)境不會引起嚴(yán)重危害的病原微生物。(二)不同實驗操作生物安全實驗室級別要求根據(jù)《名錄》的規(guī)定,大量活菌操作包括實驗操作涉及“大量”病原菌的制備,或易產(chǎn)生氣溶膠的實驗操作;樣本檢測包括樣本的病原菌分離純化、藥物敏感性實驗、生化鑒定、免疫學(xué)實驗、PCR核酸提取、涂片、顯微觀測活動可在BSL-2實驗室進(jìn)行。非感染性材料的實驗,如不含致病性活菌材料的分子生物學(xué)、免
2、疫學(xué)等實驗可在BSL-1實驗室進(jìn)行。二、背景資料(一)一般生物學(xué)特征1、形態(tài)染色:革蘭氏陰性雙球菌。2、培養(yǎng)特性:初次培養(yǎng)時需要5%-10%CO2。氧化酶陽性,分解葡萄糖,不分解麥芽糖,硝酸鹽還原試驗陰性。(二)在外界環(huán)境的穩(wěn)定性:為條件致病菌。(三)致病性和感染數(shù)量:1、致病性:是淋病的病原菌。2、感染數(shù)量:在一定條件下引起感染。(四)傳播途徑及暴露后果:1、傳播途徑:主要通過性接觸傳播。2、暴露后果:可引起男性的尿道炎、附睪炎、前列腺炎、咽喉炎、女性的尿道炎、陰道炎、子宮炎。(五)宿主范圍:宿主范圍較為廣泛。(六)預(yù)防、診斷和治療:1、預(yù)防:實驗室工
3、作人員加強生物安全防范意識,規(guī)范操作,同時鍛煉身體,增強機(jī)體免疫力,盡量避免暴露事件的發(fā)生。2、診斷:感染后是否發(fā)病依據(jù)可疑癥狀,血液等常規(guī)檢查、病原學(xué)檢查來判定。3、治療:選用青霉素、頭孢菌素、四環(huán)素、壯觀霉素和環(huán)丙沙星等敏感藥物治療。三、實驗室實驗活動及其危險性與預(yù)防措施(一)實驗室實驗活動背景資料1、實驗活動內(nèi)容:本實驗室主要從事臨床常規(guī)標(biāo)本的病原菌分離、鑒定、藥物敏感試驗;室內(nèi)質(zhì)量控制監(jiān)測工作等。2、實驗涉及的菌毒種背景資料臨床標(biāo)本中尚未分離出此菌2株。(二)可造成不良后果的因素與預(yù)防措施1、實驗樣品的接收與開啟:由于打開盛裝菌株容器瞬間可能使一
4、些菌體產(chǎn)生氣溶膠擴(kuò)散進(jìn)入空氣而造成污染,要求接收和打開樣品人員應(yīng)當(dāng)了解樣品對身體健康的潛在危害,接受如何采用常規(guī)預(yù)防措施的培訓(xùn),樣品要在生物安全柜內(nèi)打開,緩慢向安瓶中加入液體來重懸凍干物,避免出現(xiàn)泡沫。準(zhǔn)備好消毒劑。樣品接收與開啟操作嚴(yán)格按照要求規(guī)范操作。2、實驗樣品涂片:涂片操作過程應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠,制成涂片后立即染色可減少危險。涂片應(yīng)當(dāng)用鑷子拿取恰當(dāng)儲存,并經(jīng)清除污染或高壓滅菌后再丟棄。3、接種培養(yǎng):在工作臺面應(yīng)當(dāng)放置一塊浸有消毒液的布或者吸有消毒液的紙,使用后將其高壓滅菌或按感染性廢物處理。避免感染物質(zhì)擴(kuò)散。樣品容器盡可能使用塑料制品。樣品容器應(yīng)堅
5、固,正確的用蓋子或塞子蓋好后應(yīng)無泄漏,容器外部不能有殘留物。(三)實驗室實驗活動危害評估詳細(xì)評估見附表四、工作人員素質(zhì)細(xì)菌實驗室共有技術(shù)人員1名,參加醫(yī)院、科室培訓(xùn)3次以上。經(jīng)體檢健康狀態(tài)良好。五、評估結(jié)論此菌在自然環(huán)境中廣泛存在,宿主范圍較廣,在進(jìn)行實驗活動時應(yīng)嚴(yán)格按照實驗室生物安全防護(hù)要求操作,實驗室技術(shù)人員經(jīng)初審具備進(jìn)行相關(guān)的實驗活動的資格。實驗室實驗活動危害評估潛在危險危害程度性發(fā)生可能性固有風(fēng)險措施合理殘留風(fēng)險備注1、實驗樣品的接收與開啟(1)運輸中容器可能破碎中度可能中度很好低(2)凍干菌株開啟時產(chǎn)生氣溶膠低度較少低度很好低2、實驗樣品涂片(
6、1)固定、染色時產(chǎn)生氣溶膠中度可能中度合理中3、接種培養(yǎng)(1)試管開封、樣品轉(zhuǎn)移、混合等產(chǎn)生氣溶膠中度較大中度合理中(2)培養(yǎng)物制劑濺出、潑灑、容器破碎等污染高度可能高度合理高4、菌株攻擊(1)樣品稀釋混勻可能產(chǎn)生氣溶膠中度較大中度合理中(2)含活菌的玻璃器皿破損產(chǎn)生氣溶膠高度可能高度合理高(3)注射器的誤傷而造成血液傳播高度可能高度合理高(4)針頭突然脫落或拔出時的氣溶膠中度較大中度合理中5、實驗儀器設(shè)備(1)離心機(jī)等使用過程產(chǎn)生的氣溶膠高度可能高度合理高(2)容器的破碎、傾灑造成污染高度可能高度合理高(3)檢測未經(jīng)滅活樣品對儀器環(huán)境造成污染中度很可能
7、中度合理中6、培養(yǎng)物、實驗廢棄物的銷毀(1)轉(zhuǎn)移過程培養(yǎng)物的濺出、潑灑污染高度可能高度合理高(2)轉(zhuǎn)移過程培養(yǎng)物容器破碎造成污染中度很可能中度合理中7、室內(nèi)空氣、實驗用品、操作臺面污染(1)對室內(nèi)空氣、用品及操作臺面污染中度很可能中度合理中8、個人防護(hù)裝備(1)手污染造成感染性物質(zhì)的食入中度可能中度合理中(2)與皮膚和眼睛的接觸感染中度可能中度合理中(3)原始記錄未消毒造成污染中度可能中度合理中(4)個人防護(hù)裝備未徹底消毒造成污染中度可能中度合理中