強(qiáng)直性脊柱炎物理治療.pdf

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1、強(qiáng)直性脊柱炎物理治療治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法都有什么呢?強(qiáng)直性脊柱炎(AS)治療的目的的在于控制炎癥，減輕工緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。強(qiáng)直性脊柱炎給患者的生活帶來的傷害是很大的，患者一定要及時的進(jìn)行治療。1、體育治療，體育療法對各種慢性疾病均有好處，對AS更為重要?？杀３旨怪纳韽澢乐够?保持我廓活動度，維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。2、物理治療，理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴，礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動，保持正常功能，防止畸形

2、。3、物理治療：物理治療一般可用熱療法，比如熱水浴、水盆浴或淋浴等等，可以增加血液循環(huán)速度，使肌肉更放松，減輕關(guān)節(jié)疼痛癥狀，有利于關(guān)節(jié)活動度，保持脊柱的正常功能，防止畸形。作完成。切忌暴力，避免疼痛加劇。急于求成則往往弄巧成拙。如炎癥較重時，宜先多做推背和取穴按摩，少做搖動關(guān)節(jié)或不做。對病變關(guān)節(jié)必須分階段有主次地進(jìn)行治療。如：髖關(guān)節(jié)僵硬為主同時又有脊椎僵硬，可先著重對髖關(guān)節(jié)進(jìn)行治療，然后再針對脊椎關(guān)節(jié)進(jìn)行治療。脊柱畸形和強(qiáng)直導(dǎo)致的功能障礙，對患者彎腰、擴(kuò)胸及屈頸等運(yùn)動，都會造成極大痛苦和困難。為了減輕或防止這些不良后果，患者除接受醫(yī)生的各種檢查和治療外

3、，應(yīng)學(xué)會自我護(hù)理，如謹(jǐn)慎而長期地進(jìn)行體位鍛煉(最初應(yīng)得到體療醫(yī)師的指導(dǎo))，目的是取得和維持脊柱的最好位置，增強(qiáng)椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息時首要的是保持適當(dāng)?shù)捏w位，應(yīng)睡硬板床，取仰臥位，避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。一旦病變上行侵犯到上段胸椎及頸椎時，應(yīng)該停止用枕頭。凡能引起持續(xù)性疼痛的體力活動應(yīng)該避免：定期測量身高；保持身高記錄，是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個好措施。胸壁病變比較常見，患者應(yīng)知道吸煙的危害，停止吸煙。強(qiáng)直性脊柱炎的康復(fù)鍛煉強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因未明，以中軸關(guān)節(jié)的慢性炎癥為主的全身性疾病,主要累及骶骼關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、柱間關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié),

4、以骶骼磁節(jié)病變最為我見,另有約1/3患者可見周圍關(guān)節(jié)癥狀。其治療方法主要是，藥物治療、物理療法、手術(shù)療法等，病情有所好轉(zhuǎn)后應(yīng)注意康復(fù)期的鍛煉：1.日常姿勢訓(xùn)練1）站立：頭保持中位，下凳微收，肓下聳不垂自然放松；腹略內(nèi)收、雙腳與肓等寬，踝、膝、髖等關(guān)節(jié)保持自然位，重心居中不要偏移；2）坐位：晝坐直角硬木椅，腰背挺直，勞累時可將臀部后靠，腰背緊巾在椅背上休息；3）臥位：晝睡硬板床，宜仰臥，側(cè)臥輪流交替，避免長時間保持一種姿勢，枕頭不宜過高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯臥5分鐘。2.功法鍛煉1）功法1：仰臥雙腳并擾，腳尖向上，雙手自然放在身體兩側(cè)，調(diào)抱著呼

5、吸約3分鐘，然后先吸氣，用意念將氣送入下丹田，同時腰部、臀部向上拱起，將勁力集中在腰和肩背部，呼氣時腰、臀部落下，如此反復(fù)數(shù)息10次；2）功法2：雙腿并步站立（腳尖腳跟內(nèi)側(cè)并齊），雙手叉腰，以腰為運(yùn)動點(diǎn)向左、向后、向右，向前轉(zhuǎn)動50次，再反向轉(zhuǎn)動50次；3）功法3：雙手叉腰，向后退走10分鐘以上功法，動作比較和緩，活動度不大。加大活動量的功法可選擇易盤經(jīng)、五禽戲、鶴翔樁或太極拳等。強(qiáng)直性脊柱炎病人的護(hù)理強(qiáng)直性脊椎炎治療護(hù)理的目的是力爭延緩病程，減少畸形的發(fā)生。心理護(hù)理：本病是隱襲性慢性進(jìn)行性的關(guān)節(jié)病。教育病人認(rèn)識本病，了解防治方法，按要求進(jìn)行治療與鍛煉

6、，掌握自我護(hù)理的方法。這對于減少關(guān)節(jié)功能障礙、延緩病程直至參加正常的工作和學(xué)習(xí)尤為重要?；顒踊驹瓌t：早期進(jìn)行適當(dāng)活動，可減少脊柱及關(guān)節(jié)畸形的程度。每日進(jìn)行脊柱及髖關(guān)節(jié)的屈曲與伸展鍛煉2次，每次活動量以不引起第二天關(guān)節(jié)癥狀加重為限?；顒忧皯?yīng)先按摩松解椎旁肌肉，可減輕疼痛，防止肌肉損傷。同時，水療、超短波等物理治療方法，可起到解除肌肉痙攣、改善血液循環(huán)及消炎止痛的作用。延緩思想感畸形的護(hù)理：維持直立姿勢和正常身高。睡低枕以減少頸椎前彎。睡硬板床。平時注意減少脊椎的負(fù)重，避免長期彎腰活動。過于肥胖的病人，應(yīng)減輕體重，從而減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。預(yù)防感染：由于胸廓受

7、累，易發(fā)生肺部感染，應(yīng)鼓勵病人每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動及深呼吸。對生活不能自理病人，給予翻身拍背，鼓勵咳嗽。同時，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。并發(fā)眼色素膜炎時，定時沖洗眼滯留的分泌物，保持結(jié)膜囊清潔，眼部不宜遮蓋，以免發(fā)生感染。用藥護(hù)理：應(yīng)用柳氮磺胺吡啶期間，應(yīng)定期檢查血象，對粒細(xì)胞降低者，應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施。同時定期檢查肝腎功能，加強(qiáng)對肝腎功能的保護(hù)。強(qiáng)直性脊柱炎用藥原則如何使用消炎痛栓劑？消炎痛(又名吲哚美辛)栓劑是消炎痛的一種劑型，具有抗炎、止痛和解熱作用。栓劑的優(yōu)點(diǎn)有：①在直腸內(nèi)逐漸溶解，并通過腸粘膜吸收到血液，然后通過血液循環(huán)到全身發(fā)揮作用。②藥

8、物不經(jīng)口到胃和小腸逗留，從而減少了對上胃腸道的刺激和可能引起的不良反應(yīng)。③晚睡前放1枚肛門栓劑