Drager(德?tīng)柛?呼吸機(jī)--ppt課件.ppt

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1、Drager(德?tīng)柛瘢┖粑鼨C(jī)1ppt課件使用呼吸機(jī)的目的呼吸機(jī)治療的目的主要為:維持適當(dāng)?shù)耐饬?使肺泡通氣量滿足機(jī)體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。肺內(nèi)霧化吸入治療。預(yù)防性機(jī)械通氣,用于開(kāi)胸術(shù)后或敗血癥、休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性治療。2ppt課件呼吸機(jī)的適應(yīng)癥具體適應(yīng)癥:(1)肺部疾?。篊OPD(慢性阻塞性肺疾病)、ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病、肺炎、肺栓塞等。(2)腦部炎癥、外傷、腫瘤、腦血管意外、藥物中毒等所致中樞性呼衰;(3)嚴(yán)重的胸部疾患或呼吸肌無(wú)力;(

2、4)心肺復(fù)蘇。3ppt課件呼吸機(jī)禁忌癥1.大咯血或嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭。2.伴有肺大泡的呼吸衰竭。3.張力性氣胸病人。4.心肌梗塞繼發(fā)的呼吸衰竭4ppt課件Drager呼吸機(jī)5ppt課件呼吸機(jī)系統(tǒng)簡(jiǎn)圖6ppt課件呼吸機(jī)與病人呼吸道的連接7ppt課件呼吸機(jī)板面按鈕Vt潮氣量Tinsp吸氣時(shí)間f呼吸頻率O2氧氣濃度Pinsp吸氣壓力旋轉(zhuǎn)和按壓控制旋鈕待機(jī)與通氣切換鍵△PASB自主呼吸壓力支持主電源外接直流電內(nèi)置電池消除報(bào)警聲音2分鐘PEEP呼氣末正壓確認(rèn)報(bào)警信息鍵防止任意改動(dòng)鍵8ppt課件呼吸機(jī)板面按鈕霧化鍵

3、:打開(kāi)或關(guān)閉藥物霧化器吸痰鍵:開(kāi)始或結(jié)束吸痰程序吸氣保持鍵:手動(dòng)激活吸氣和延長(zhǎng)吸氣時(shí)間將屏幕和顯示亮度設(shè)置為亮或黑選擇主頁(yè)面,以顯示壓力/流量波形9ppt課件呼吸機(jī)板面按鈕設(shè)置鍵:其它通氣參數(shù)設(shè)置報(bào)警鍵:設(shè)置和顯示報(bào)警限值參數(shù)鍵:數(shù)值顯示鍵配置鍵:系統(tǒng)設(shè)置鍵IPPV間歇正壓通氣SIMV同步間歇指令通氣CPAPASB持續(xù)氣道正壓通氣BIPAP雙水平氣道正壓通氣10ppt課件呼吸機(jī)前端連接件流量傳感器帶有呼氣端口(用于氣體回流)的呼氣閥氧氣傳感器保護(hù)蓋吸氣口(用于釋放氣體)呼吸氣體溫度傳感器插頭的插座藥物霧化器的氣

4、體供應(yīng)口細(xì)菌過(guò)濾器11ppt課件呼吸機(jī)后面板直流電插座(外部電池或直流電板載網(wǎng)絡(luò))內(nèi)置電池保險(xiǎn)絲電源開(kāi)關(guān)RS232串行接口氧氣壓力管接頭電源插座電位均衡接頭過(guò)濾器蓋LPO低壓氧氣進(jìn)口12ppt課件呼吸機(jī)治療基本條件的設(shè)置一、呼吸模式1、間歇正壓通氣(IPPV)※通過(guò)設(shè)置潮氣量VT和頻率f,利用固定的強(qiáng)制分鐘通氣量MV進(jìn)行容量控制通氣,呼吸機(jī)提供全部呼吸功?!m用于自主呼吸消失或很微弱的患者,應(yīng)用于自主呼吸較強(qiáng)患者,則很難達(dá)到自主呼吸的協(xié)調(diào)。13ppt課件呼吸機(jī)治療基本條件的設(shè)置2、同步間歇指令通氣(SIMV)※S

5、IMV是自主呼吸和機(jī)械通氣混合的呼吸模式,由指令呼吸來(lái)保證患者的部分通氣量或最低通氣量?!粼赟IMV觸發(fā)窗內(nèi)有自主吸氣并達(dá)到觸發(fā)靈敏度,呼吸機(jī)則同步輸送一次指令通氣?!魺o(wú)自主呼吸或自主呼吸較弱不能觸發(fā)時(shí),在觸發(fā)窗結(jié)束后呼吸機(jī)自動(dòng)給予一次指令通氣?!粑鼨C(jī)以預(yù)設(shè)的頻率、潮氣量或/和壓力進(jìn)行通氣,在兩次正壓通氣之間允許患者自主呼吸?!m用于自主呼吸不足的患者以及在逐漸脫離呼吸機(jī)時(shí)用。14ppt課件呼吸機(jī)治療基本條件的設(shè)置3、持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)※呼吸頻率和潮氣量均由病人決定,機(jī)器僅在一定的吸入氧濃度和壓力

6、下送氣?!诿摍C(jī)前使用。15ppt課件常見(jiàn)報(bào)警原因---氣道壓上限病人因素16ppt課件常見(jiàn)報(bào)警原因---氣道壓上限呼吸機(jī)因素17ppt課件常見(jiàn)報(bào)警原因---氣道壓下限病人因素18ppt課件常見(jiàn)報(bào)警原因---氣道壓下限呼吸機(jī)因素19ppt課件常見(jiàn)報(bào)警原因---通氣量通氣量下限通氣量上限20ppt課件常見(jiàn)報(bào)警原因---呼吸頻率21ppt課件常見(jiàn)報(bào)警原因---其他22ppt課件觀察要點(diǎn)1、生命體征、血氧飽和度和神志的變化,胸廓起伏情況,病人自主呼吸的頻率、節(jié)律與呼吸機(jī)是否同步2、紫紺的變化;呼吸是否改善,皮膚顏色,末

7、梢循環(huán)灌注。3、氣管導(dǎo)管固定情況。4、動(dòng)脈血?dú)夥治鲋导半娊赓|(zhì)的變化。23ppt課件觀察要點(diǎn)5、用氧效果:呼吸困難緩解、發(fā)紺減輕、心率減慢表示氧療有效。6、出入量變化7、脫離呼吸機(jī)后應(yīng)密切觀察40分鐘,如果神志變壞,呼吸頻率>35次/分,PO2<60mmHgPCO2>50mmHg,應(yīng)該再上機(jī)。24ppt課件謝謝您的聆聽(tīng)!25ppt課件

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