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1、生活起居護(hù)理河南風(fēng)濕病醫(yī)院生活起居護(hù)理的概念及其的:生活起居護(hù)理:是指患者在患病期間,護(hù)士根據(jù)患者個(gè)體在生活起居護(hù)理方面予以專業(yè)的指導(dǎo),并精心照料的過(guò)程。其目的是:保養(yǎng)患者的正氣,調(diào)整機(jī)體內(nèi)外陰陽(yáng)的平衡,增強(qiáng)機(jī)體抗御外邪的能力,促進(jìn)疾病的治療和康復(fù)。生活起居護(hù)理應(yīng)從以下三個(gè)方面做起:一、起居有常二、勞逸適度三、環(huán)境適宜一、起居有常在生活起居護(hù)理中,人體要順應(yīng)四時(shí)的變化,春保肝,夏保心,秋保肺,冬保腎,遵循“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”、“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”的原則。(一)順應(yīng)四時(shí),平衡陰陽(yáng)中醫(yī)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人與自然界是一個(gè)有機(jī)整體?!饵S帝內(nèi)經(jīng)
2、》指出“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,“人與天地相應(yīng)”,因此,在護(hù)理工作中,應(yīng)根據(jù)四時(shí)陰陽(yáng)變化和自然界的規(guī)律,指導(dǎo)患者的生活起居。春季--夜臥早起,廣庭于步;夏季--夜臥早起,無(wú)厭于日;秋季--早臥早起,與雞俱興;冬季--早臥晚起,必待日光。自然界有春、夏、秋、冬四季變化,春夏屬陽(yáng),秋冬屬陰,其氣候規(guī)律一般為春溫、夏熱、長(zhǎng)夏濕、秋燥、冬寒。人體的生理活動(dòng)也隨著季節(jié)的變化而改變,以適應(yīng)自然規(guī)律,保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,祛病延年。若不順應(yīng)其變化,則可導(dǎo)致疾病的發(fā)生或加重。因此,在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)遵循“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”的原則?!澳娲?/p>
3、氣則少陽(yáng)不生肝氣內(nèi)變,逆夏氣則太陽(yáng)不長(zhǎng)心氣內(nèi)洞,逆秋氣則太陰不收肺氣焦?jié)M,逆冬氣則少陰不藏腎氣獨(dú)沉?!薄端貑?wèn)?四氣調(diào)神大論》大自然的特點(diǎn)練形調(diào)神目的逆之后果春天地俱生,萬(wàn)物以榮,推陳出新夜臥早起,廣庭于步,披發(fā)緩形生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,以使志生以適應(yīng)春氣,為養(yǎng)生之道傷肝,夏為寒變,奉長(zhǎng)者少夏陰陽(yáng)氣交,萬(wàn)物華實(shí),大地繁茂秀麗夜臥早起,無(wú)厭于日,使腠理易通使志勿怒,若所愛在外以適應(yīng)夏氣,為養(yǎng)長(zhǎng)之道傷心,秋為瘧,奉收者少,冬至重病秋天氣以急,地氣以明,大地處于收容平定狀態(tài)早臥早起,與雞俱興,使肺氣清使志安寧,收斂神氣,無(wú)外其
4、志,以避免秋日肅殺之氣的傷害以適應(yīng)秋氣,為養(yǎng)收之道傷肺,冬為泄,奉藏者少冬大地水冰地,處于閉藏狀態(tài)早臥晚起,必待日光,勿擾乎陽(yáng)。無(wú)泄皮膚,以保護(hù)陽(yáng)氣使志若伏若膩,神氣內(nèi)守以適應(yīng)冬氣,為養(yǎng)藏之道傷腎,春為奉長(zhǎng)者少(二)睡眠充足,適當(dāng)鍛煉睡眠是人體的一種生理需要,是維持生命的重要手段。睡眠是最理想、最完整的休息,入寐時(shí)心靜神定,形體和精神都得到充分的休息,促使身體各組織的自我修復(fù),能最有效的消除疲勞,調(diào)節(jié)情緒,充養(yǎng)精神,增強(qiáng)正氣?!胺幥С蝗绐?dú)眠一宿”,睡眠不足,易耗傷正氣。在病情允許的情況下,凡能下床活動(dòng)的患者每天都應(yīng)保持適度的
5、活動(dòng)與鍛煉。適度的活動(dòng)能使氣血流暢,筋骨堅(jiān)實(shí),提神爽志,增強(qiáng)抵御外邪的能力,有利于機(jī)體功能的恢復(fù),尤其是對(duì)腦力勞動(dòng)者,適度的運(yùn)動(dòng)更能促進(jìn)疾病的康復(fù)。(三)慎避外邪,形神共養(yǎng)患病之人正氣虛弱,易于感受六淫和疫癘之氣等外邪。在生活起居護(hù)理中應(yīng)遵循“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”的原則,指導(dǎo)患者根據(jù)四時(shí)氣候變化及時(shí)添加衣物;在反常氣候或遇到傳染病流行時(shí),要注意避之有時(shí),或采取其他方式提高機(jī)體抗病能力,避免外邪的侵襲。形體與神氣的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是生命活動(dòng)賴以維持的基礎(chǔ)。所以在生活起居護(hù)理中,既要注意形的保養(yǎng),更要注重神的調(diào)攝。形是神的物質(zhì)基礎(chǔ),神是行的外
6、在表現(xiàn),兩者密切相關(guān),相輔相成。養(yǎng)形:是指通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒?dòng),提供良好的營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境條件,對(duì)人的五臟六腑、氣血津液、四肢百骸、五官九竅等形體進(jìn)行攝養(yǎng)和護(hù)理。養(yǎng)神:是指應(yīng)用各種方式調(diào)節(jié)患者的情志活動(dòng),使其達(dá)到情緒穩(wěn)定、心平氣和的精神狀態(tài),以利于疾病的康復(fù)。二、勞逸適度古人認(rèn)為勞和逸必須“中和“,有常有節(jié),不偏不過(guò)。勞逸結(jié)合應(yīng)遵循”動(dòng)靜結(jié)合”、“形勞而不倦”的原則,過(guò)度疲倦會(huì)損害人體,過(guò)度安逸亦可治病。只有動(dòng)靜結(jié)合,勞逸適度,才能活動(dòng)筋骨,通暢氣血,強(qiáng)健體魄,增強(qiáng)毅力,保持生命活動(dòng)的旺盛。(一)避免過(guò)勞勞動(dòng)是健康的源泉,是人生不可缺少
7、的一個(gè)方面,經(jīng)常合理的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)可使機(jī)體精氣充沛而神旺,經(jīng)絡(luò)通暢,氣血調(diào)和,肢節(jié)滑利,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,但勞動(dòng)必須適度。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,過(guò)度勞累常常是疾病發(fā)生的重要原因之一。實(shí)驗(yàn)證明,無(wú)論體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng),若過(guò)度勞倦均能降低機(jī)體抵抗力,影響內(nèi)在臟腑器官的功能。即使是看上去并不過(guò)分用力的日常坐、臥、立、行,若是持續(xù)過(guò)久,也會(huì)損害機(jī)體。1、避免久視?久視傷血,“目受血而能視”?若需長(zhǎng)時(shí)間用眼,則必須每隔30—60分鐘適當(dāng)休息,眺望遠(yuǎn)景或閉目養(yǎng)神。2、避免久立?久站不動(dòng)→身體重量全部壓在脊柱和下肢骨上→下肢骨骼、肌肉負(fù)擔(dān)增
8、加,血液回流不暢→疾病,如下肢靜脈曲張、痔瘡等。?若長(zhǎng)期從事久站工作,可在站立時(shí)做甩腿動(dòng)作、扭膝運(yùn)動(dòng)或在睡前按摩雙腿及溫水泡腳。3、避免久行?“久行易傷筋,勞于肝”—《養(yǎng)生論》?適度的步行有益于健康,但若長(zhǎng)時(shí)間疾步行走,超過(guò)了機(jī)體的耐受能力,就可能