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《第三章 學(xué)齡期兒童保健課件講述.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、學(xué)齡期兒童保健甘肅醫(yī)學(xué)院孫桂云賀洋洋學(xué)齡兒童的保健學(xué)齡期保健的主要任務(wù)是：保障身心健康，促進(jìn)兒童的全面發(fā)展。Logo了解——學(xué)齡期兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)育理解——兒童健康保健要點(diǎn)重點(diǎn)——兒童常見健康問題預(yù)防、治療與護(hù)理Logo一、學(xué)齡期體格發(fā)育2~12歲身高(cm)＝年齡(歲)×7+772～12歲體重(kg)＝年齡(歲)×2+8頭圍增加2～3cm胸圍平均每年增加1cm牙齒——6歲時(shí)開始換牙，照乳牙萌出的次序，大約每年更換4顆乳牙，12歲出第二恒磨牙。生長(zhǎng)發(fā)育Logo二、體格發(fā)育評(píng)價(jià)均值離差法——均值加減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍
2、中位數(shù)百分位法——3~97百分位范圍內(nèi)為正常兒童生長(zhǎng)發(fā)育圖法正常曲線圖，對(duì)個(gè)體兒童從出生開始至青春期進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，將定期連續(xù)的測(cè)量結(jié)果每月或每年標(biāo)記于曲線圖上作比較。Logo三、神經(jīng)生理發(fā)育腦發(fā)育——發(fā)育仍較迅速，6歲時(shí)達(dá)成人腦重的90％7～8歲腦重接近成人。運(yùn)動(dòng)發(fā)展——最明顯的發(fā)展，運(yùn)動(dòng)技能男女發(fā)展有差異，奔跑的速度和強(qiáng)度男性>女性，運(yùn)動(dòng)靈活性上女性>男性。Logo感知覺發(fā)育1.視力5歲兒童視力為0.6～0.7，6歲以后視力才達(dá)1.0。兒童時(shí)期一般多為遠(yuǎn)視眼，隨著身體的發(fā)育，逐漸變?yōu)檎?。易發(fā)展為近視眼。2.知覺
3、5~7歲能辨認(rèn)自己左右方位，不能辨對(duì)面人左右7歲時(shí)掌握相對(duì)性的時(shí)間概念8歲兒童對(duì)時(shí)間知覺準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性開始接近成人Logo四、心理發(fā)育情緒表達(dá)逐漸內(nèi)向化，對(duì)其調(diào)控能力的增強(qiáng)，反應(yīng)強(qiáng)度降低，沖動(dòng)行為減少情感內(nèi)容不斷豐富注意力有意注意逐漸發(fā)展，時(shí)間、穩(wěn)定性和集中性記憶持久性與精確性隨年齡而增長(zhǎng)Logo思維抽象的邏輯思維意志加強(qiáng)了意志對(duì)行為的控制。個(gè)性自我意識(shí)的發(fā)展心理發(fā)育Logo1.培養(yǎng)健康生活方式兒童模仿力強(qiáng)，可塑性大2.合理膳食多樣化食物；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣避免一些不良的飲食行為。3.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣早晚刷牙;飯前
4、便后洗手4.培養(yǎng)正確姿勢(shì)5.預(yù)防齲齒、近視學(xué)齡期兒童健康保健Logo6.培養(yǎng)勞動(dòng)觀念及體育鍛煉習(xí)慣7.評(píng)判心理狀況8.定期健康檢查9.預(yù)防疾病和意外傷害學(xué)齡期兒童健康保健學(xué)校家庭社會(huì)遺傳生育生物因素營(yíng)養(yǎng)父母心理教育方式親子關(guān)系學(xué)校環(huán)境教學(xué)水平教師心理師生關(guān)系同學(xué)關(guān)系社會(huì)風(fēng)氣社會(huì)文化社會(huì)環(huán)境文化經(jīng)濟(jì)支持系統(tǒng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)保障社會(huì)福利影響兒童心理發(fā)展的因素常見心理行為障礙注意缺陷多動(dòng)障礙學(xué)習(xí)困難與學(xué)習(xí)技能障礙孤獨(dú)癥譜系障礙抽動(dòng)障礙精神發(fā)育遲滯飲食與排泄障礙睡眠障礙情緒障礙學(xué)習(xí)困難與學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙學(xué)習(xí)困難概念一般是只有適
5、當(dāng)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的學(xué)齡期兒童，由于環(huán)境、心理和素質(zhì)等方面的問題，致使學(xué)習(xí)技能的獲得或發(fā)展障礙。表現(xiàn)經(jīng)常性的學(xué)業(yè)成績(jī)不良。一般無智力缺陷，智商在70分以上。流行病學(xué)特征國(guó)外：20%國(guó)內(nèi)：13.2-17.4%。男：女：2：1。學(xué)習(xí)障礙兒童特點(diǎn)學(xué)習(xí)困難的評(píng)價(jià)智力測(cè)驗(yàn)：智力水平，分析治理結(jié)構(gòu)是否均衡和存在缺陷。學(xué)業(yè)成就測(cè)驗(yàn)：國(guó)外：廣泛成就測(cè)驗(yàn)（WRAT）、個(gè)人成就測(cè)驗(yàn)(PIAT)國(guó)內(nèi)：任課老師評(píng)價(jià)，一致性0.85學(xué)習(xí)困難兒童的評(píng)估歷史資料：出生史、生長(zhǎng)發(fā)育史、學(xué)習(xí)史等?，F(xiàn)狀資料：包括學(xué)業(yè)狀況、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、態(tài)度、社會(huì)技能以
6、及興趣特長(zhǎng)等。背景資料：包括家庭教育背景、學(xué)校教育背景、社區(qū)背景等。學(xué)習(xí)困難兒童的篩查方法課堂行為分析作業(yè)錯(cuò)誤分析能力診斷出聲思維診斷行為問題診斷特殊學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙概念世界衛(wèi)生組織對(duì)“學(xué)習(xí)障礙”的定義:從發(fā)育的早期階段起，兒童獲得學(xué)習(xí)技能的正常方式受損。這種損害不是單純?nèi)狈W(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的結(jié)果，不是智力發(fā)展遲緩的結(jié)果，也不是后天的腦外傷或疾病的結(jié)果。這種障礙來源于認(rèn)識(shí)處理過程的異常，由一組障礙所構(gòu)成，表現(xiàn)在閱讀、拼寫、計(jì)算和運(yùn)動(dòng)功能方面有特殊和明顯的損。美國(guó)全國(guó)學(xué)習(xí)障礙委員會(huì)1981年定義：學(xué)習(xí)障礙這樣一個(gè)異質(zhì)群體，在
7、獲取和利用聆聽、說話、閱讀、書寫、推理和數(shù)學(xué)能力方面，表現(xiàn)出顯著的困難，這些困難起因于個(gè)人內(nèi)在因素，一般認(rèn)為是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。病因生物學(xué)因素：遺傳因素：?jiǎn)温央p胎同病率84%，雙卵雙胎同病率29%。解剖、生理異常：有輕度的腦結(jié)構(gòu)異常、腦血流灌注不足、腦電圖輕度異常。圍產(chǎn)期與發(fā)育異常：心理學(xué)因素心理素質(zhì)問題認(rèn)知結(jié)構(gòu)與神經(jīng)心理學(xué)異常學(xué)習(xí)方法與策略問題環(huán)境因素表現(xiàn)特定閱讀障礙：閱讀理解困難，閱讀時(shí)容易出現(xiàn)錯(cuò)誤，長(zhǎng)時(shí)間停頓或不知讀到哪里了，短語(yǔ)劃分不準(zhǔn)確，詞序顛倒，錯(cuò)漏多。字符分辨困難，分不清p和b、甲與由等。常常出現(xiàn)
8、省略、替代、歪曲或添加單詞或詞組，不能回憶閱讀的內(nèi)容。聽覺性閱讀困難：不能記住所聽到的內(nèi)容。視覺性閱讀困難：不能記住所看到的內(nèi)容。特定拼寫障礙：類型：書寫困難：視覺-運(yùn)動(dòng)整合障礙再現(xiàn)困難：不能重現(xiàn)和復(fù)制所看到的形狀、字符等。表現(xiàn)：會(huì)說、會(huì)閱讀，思維過程無問題，但不能產(chǎn)生書寫時(shí)所需要的精細(xì)運(yùn)動(dòng)，既不能自發(fā)地書寫，也不能臨摹字母、數(shù)字或圖形。視覺和運(yùn)動(dòng)功能都正常
