肉瘤分析課件.ppt

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1、第二節(jié)肉瘤肉瘤是皮下脂肪組織過度增生而形成的腫瘤。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪癌,是一種良性腫瘤。其臨床特點(diǎn)是扁平或分葉狀腫塊,生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地柔軟,好發(fā)于頸、肩、背、大腿和臀部。肉瘤在《內(nèi)經(jīng)》稱之為“肉疽”,《肘后備急方》始稱之為肉瘤?!锻饪普凇ぐ`瘤論)說(shuō):“肉瘤者,軟若綿,硬似饅,皮色不變,不緊不寬?!鼻橹緝?nèi)傷思慮傷脾,以致脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生;郁怒傷肝,肝氣郁結(jié),氣郁化火,且肝郁可乘脾,產(chǎn)生的郁氣、郁火、郁痰交凝結(jié)聚而或腫塊。飲食不節(jié)過食膏粱厚味和醇酒之品,傷及脾胃,脾胃運(yùn)化失司,升降失調(diào),水谷代謝障礙,痰濕之邪內(nèi)生,循經(jīng)注于皮肉,進(jìn)而贅生積聚形成肉瘤。病因病機(jī)

2、肉瘤大多發(fā)生于成年人,好發(fā)于頸、肩、背、大腿和臀部,大小不一,呈扁平團(tuán)塊狀或分葉狀,生長(zhǎng)緩慢,多無(wú)自覺癥狀,觸之柔軟如綿,外觀腫性似饅,用力可以壓扁,與表面皮膚不粘連,推之可以移動(dòng)但基底部較廣泛。臨床表現(xiàn)(圖)可用超聲波檢查及活組織病理檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查及其他輔助檢查氣瘤肢體多發(fā)性肉瘤,形態(tài)與氣瘤相似,但氣瘤的瘤體受到壓力后,可被擠入皮下,肉瘤則不行。(圖)血瘤肉瘤和血瘤都為質(zhì)地柔軟的腫塊,但血瘤皮色鮮紅或暗紅。而肉瘤的皮色如正常膚色。鑒別診斷治療辨證論治外治肝郁痰凝證脾虛痰凝證其他療法手術(shù)內(nèi)治(1)注意保持心情舒暢。(2)忌食腥發(fā)之品及辛辣醇酒刺激之品。

3、(3)發(fā)現(xiàn)腫塊采取正確檢查方法,避免擠壓等過度刺激。預(yù)防與調(diào)護(hù)本節(jié)完證候:肉瘤為多發(fā)性,瘤體較小,質(zhì)稍硬,有觸痛;伴有精神抑郁,心煩易怒,胸悶,喜嘆息;舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。治法:疏肝解郁,化痰散結(jié)。方藥:十全流氣飲加減。肝郁痰凝證證候:瘤體大,質(zhì)軟如綿,基底較寬,無(wú)觸痛,喜溫喜按,伴面色萎黃,精神疲憊,少氣懶言;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)滑。治法:健脾寬中,燥濕化痰。方藥:歸脾湯合二陳湯加減。脾虛痰凝證局部可用消瘤二反膏或沖和膏加陰毒內(nèi)消散或陽(yáng)和解凝膏外敷。外治瘤體較大者,可采用手術(shù)治療。其他療法氣瘤1/1肉瘤1/6肉瘤2/6肉瘤3/6肉瘤4/6肉瘤5/6肉

4、瘤6/6

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