斷層解剖腦血管2培訓(xùn)課件.ppt

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1、（二）椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)椎動(dòng)脈的走行和分段V1（橫突孔段）V2（橫段）V3（寰椎段）V4（枕骨大孔段）V5（顱內(nèi)段）7/28/20211rgs7/28/20212rgs7/28/20214rgs7/28/20215rgs椎-基底動(dòng)脈的變異7/28/20216rgs椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的分支椎動(dòng)脈分支脊髓前、后動(dòng)脈小腦下后動(dòng)脈基底動(dòng)脈分支小腦下前動(dòng)脈迷路動(dòng)脈腦橋動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈7/28/20217rgs7/28/20218rgs1.腦池段2.延髓段3.扁桃體段4.髓帆段5.轉(zhuǎn)折段6.蚓段7.分歧段8.蚓支9.小腦半球支10.基底A小腦下后動(dòng)脈7/28/20219rgsⅠ背側(cè)型（16%）Ⅱ腹

2、側(cè)型（16%）Ⅲa穿Ⅺ根絲（30%）Ⅲb穿Ⅹ、Ⅺ間（22%）Ⅲc穿Ⅹ根絲（10%）Ⅲd穿Ⅹ、Ⅺ間（22%）小腦下后動(dòng)脈與腦神經(jīng)的關(guān)系7/28/202110rgs小腦下前動(dòng)脈：與Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ及腦橋小腦角有關(guān)分支有內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支7/28/202111rgs小腦上動(dòng)脈7/28/202112rgs小腦上動(dòng)脈分為大腦腳段、環(huán)池段和四疊體段與Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ關(guān)系密切分支包括蚓支和半球支7/28/202113rgs腦干腹側(cè)面顯示腦神經(jīng)與血管的關(guān)系7/28/202114rgs大腦后動(dòng)脈的走行及分段1、大腦后動(dòng)脈2、后交通動(dòng)脈3、顳下前動(dòng)脈4、顳下中動(dòng)脈5、顳下后動(dòng)脈6、距狀溝動(dòng)脈7、頂枕動(dòng)脈7/28/202115

3、rgs大腦后動(dòng)脈起始部變異7/28/202116rgs大腦后動(dòng)脈的分支大腦后動(dòng)脈顳下前動(dòng)脈顳下中動(dòng)脈顳下后動(dòng)脈頂枕動(dòng)脈距狀溝動(dòng)脈7/28/202117rgs7/28/202118rgs1、基底A2、小腦下前A和迷路A3、小腦上A4、小腦下后A7/28/202119rgs1、小腦下后A2、小腦下前A3、小腦上A4、后交通A5、丘腦穿A6、脈絡(luò)叢后A7、胼胝體壓部分支7/28/202120rgs7/28/202121rgs（三）大腦動(dòng)脈環(huán)（Willis環(huán)）由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈組成。7/28/202122rgs7/28/202123rgsWillis環(huán)各部的

4、測(cè)量值（mm）7/28/202124rgsWillis環(huán)組成的變異7/28/202125rgs后交通A的變異7/28/202126rgsMRA示大腦動(dòng)脈環(huán)7/28/202127rgs7/28/202128rgs腦動(dòng)脈的分布7/28/202129rgs7/28/202130rgsDSA矢狀位DSA冠狀位7/28/202131rgs7/28/202132rgs7/28/202133rgs7/28/202134rgs7/28/202135rgs7/28/202136rgs三、腦的靜脈系統(tǒng)大腦淺靜脈大腦上靜脈大腦中淺靜脈大腦下靜脈大腦深靜脈大腦大靜脈大腦內(nèi)靜脈基底靜脈7/28/202137rgs7

5、/28/202138rgs7/28/202139rgs7/28/202140rgs7/28/202141rgs7/28/202142rgs7/28/202143rgs要求了解斷層解剖的特點(diǎn)、研究方法及學(xué)習(xí)方法掌握斷層各斷面的觀測(cè)方法了解頭部的境界、分區(qū)及體表標(biāo)志掌握顱腔的分區(qū)及腦的基本結(jié)構(gòu)掌握腦室系統(tǒng)及側(cè)腦室、第三腦室各部相鄰的結(jié)構(gòu)掌握各腦池的位置及鞍上池的概念掌握頸內(nèi)動(dòng)脈的走行、分段及主要分支掌握大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈的分段及主要皮質(zhì)支掌握椎動(dòng)脈的走行、分段及主要分支掌握大腦后動(dòng)脈的走行、分段及皮質(zhì)支掌握主要的大腦淺、深靜脈7/28/202144rgs