溫里藥中藥基礎(chǔ)知識(shí)ppt課件.ppt

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1、溫里藥溫里藥掌握溫里藥的含義、功效、適應(yīng)范圍;本章藥物的性能特點(diǎn),配伍方法,用法用量和禁忌掌握附子、干姜、肉桂的功效及應(yīng)用掌握附子與干姜與肉桂功用的相同點(diǎn)與不同點(diǎn),干姜與生姜,肉桂與桂枝等功用異同熟悉花椒,丁香,小茴香,功用特點(diǎn)及兼有功效?!秲?nèi)經(jīng)》“寒者熱之?!薄侗窘?jīng)》“療寒以熱藥?!薄夺t(yī)學(xué)心悟》“溫者,溫其中也?!焙x凡具溫?zé)嶂?,以溫里祛寒為主要作用,治療里寒證的藥物稱溫里藥。又叫祛寒藥。溫里散寒——偏補(bǔ)中焦陽氣,散在里陰寒。溫腎回陽——補(bǔ)命門真火助腎陽,挽回陽氣欲絕。溫經(jīng)止痛——散寒通絡(luò),宣暢氣機(jī)止痛。健運(yùn)脾胃——促食欲增加,消化旺盛

2、。作用適應(yīng)范圍里寒證臟寒證脾胃虛寒脘腹冷痛,嘔吐。肺經(jīng)虛寒咳嗽氣喘,痰稀色白。腎陽不足腰膝冷痛,陽痿宮冷。寒滯肝脈寒疝腹痛,寒凝經(jīng)閉痛經(jīng)。亡陽證四肢厥逆,脈微欲絕。熱證,真熱假寒,陰虛火旺,津虧血虛及孕婦慎用或忌用。使用注意根據(jù)病情,恰當(dāng)選藥配伍。溫?zé)嵩锪?,易傷陰助火不宜持續(xù)使用。附子《本經(jīng)》為毛茛科,烏頭子根的加工品。6月下旬采收,加工為鹽附子,黑順片,白附片。采制來源附子《本經(jīng)》附子《本經(jīng)》附子《本經(jīng)》附子、熟附子、熟附片、制附子、淡附片、川附子、生附子。附子《本經(jīng)》處方名性能功效甘、辛,熱。有毒。歸心、腎、脾經(jīng)?;仃柧饶?,助陽補(bǔ)火,散

3、寒止痛。1.亡陽證大辛大熱,上助心陽中溫脾陽,下補(bǔ)腎陽為回陽救逆要藥。配干姜、甘草四逆湯兼氣脫配人參參附湯附子《本經(jīng)》應(yīng)用附子《本經(jīng)》2.陽虛證胸痹心痛心悸氣短——薏苡附子散下元虛寒腰膝冷痛,陽痿遺精——配熟地、肉桂——桂附八味丸脘腹冷痛脾虛泄瀉——配干姜、黨參——附子理中湯陰寒水腫——配白術(shù)、茯苓——真武湯應(yīng)用附子《本經(jīng)》應(yīng)用3.寒濕痹證以寒勝疼痛劇烈者為宜——桂枝附子湯甘草附子湯煎服,3~15g。用量用法有毒,用量不宜過大。入湯劑先煎30—60分鐘熱證,陰虛火旺,真熱假寒病人禁用。孕婦慎用。反半夏,瓜蔞,貝母,白蘞,白芨。使用注意附子《

4、本經(jīng)》附子菊花茶先煎熟附子6克約1小時(shí),后加入杭菊花9克、決明子15克同煎,取汁當(dāng)茶飲,每日一劑,5日為一個(gè)療程。此方具有溫腎扶陽之功效。主治腎陽虛之更年期綜合征。附子桂仁羊肉湯基本材料:羊肉100克,制附子10克,桂枝10克,益智仁12克,紅棗6粒[制法]:1.羊肉洗凈,切塊;附子、桂枝、益智仁、紅棗(去核)分別用清水洗凈、備用。 2.將用料一齊放入砂煲內(nèi),加清水適量、武火煮沸后,改用文火煲2小時(shí),去渣調(diào)味供用[功能]:補(bǔ)腎助陽、溫經(jīng)止痛[適用范圍]:用于紅斑狼瘡屬于風(fēng)寒濕痹者。癥見關(guān)節(jié)及肌肉酸痛,腰膝尤甚,兩顴潮紅,其色淡紅,狀如蝴蝶,

5、夜尿頻數(shù),舌淡胖苔白膩。附子燉狗肉組成:熟附子30克、生姜100克、狗肉1500克、大蒜適量。制法:將狗肉洗干凈,切成小塊,蒜姜洗凈切段和片備用;將熟附片放入砂鍋內(nèi),先煎約1小時(shí);然后將狗肉、姜、蒜放入,再加水適量,燉至狗肉爛熟即成。功效:壯陽補(bǔ)腎散寒。主治:腎陽虧虛所致的形寒畏冷、四肢不溫、腰膝酸冷、陽痿不舉、夜尿頻多;慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、慢性性功能低下等屬腎陽虛者。附子《本經(jīng)》歌曰:附子純陽性溫通,回陽救逆有殊功,陰寒諸證皆可用,腎命火衰肢體痛,心陽不足脈微細(xì),亡陽漏汗力能平。干姜《本經(jīng)》來源姜科,干燥根莖。處方名干姜,淡干姜干姜《

6、本經(jīng)》干姜《本經(jīng)》干姜《本經(jīng)》性能辛,熱。歸脾、胃、心、肺經(jīng)。功效溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲干姜《本經(jīng)》應(yīng)用1.亡陽證回陽救逆力較弱,常須與附子相伍為用:相須相使——增強(qiáng)回陽救逆之功相殺——降低減輕附子毒性——四逆湯通脈四逆湯干姜《本經(jīng)》應(yīng)用2.腹痛、嘔吐、泄瀉脾胃寒證二姜丸脘腹冷痛——半夏干姜散嘔吐泄瀉理中丸脾胃虛寒要藥3.寒飲痰喘,痰稀色白——細(xì)辛、五味子——小青龍湯干姜《本經(jīng)》用法用量煎服,3~10g。使用注意本品辛熱燥烈,陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者忌用。干姜花椒粥【原料】干姜5片,高良姜4克,花椒3克,粳米100克,紅糖15克?!局谱鳌?/p>

7、將干姜、高良姜、花椒洗凈,姜切成片,以白凈的紗布袋盛之,與淘洗凈的粳米同加清水煮沸,30分鐘后取出藥袋,煮制成粥?!居梅ā棵咳赵缤砀?次,長期服食可見效?!警熜А颗干⒑?,溫中止痛。適用于脾胃虛寒,心腹冷痛,嘔吐,呃逆,口吐清水,腸鳴腹瀉等。干姜羊肉湯原料:羊肉500克,干姜30克。用法:羊肉洗凈切成小塊,開水浸泡2小時(shí),去浮沫,置鍋中,加清水l000毫升,并加干姜、蔥、黃酒、精鹽等,急火煮開5分鐘,文火煮30分鐘,分次食用。功效:溫陽補(bǔ)腎,祛寒通絡(luò)。主治各種脾、腎陽虛的病癥。干姜《本經(jīng)》歌曰:干姜溫中能回陽,寒飲咳嗽功效良,吐瀉腹痛四肢冷

8、,陰虛內(nèi)熱不可嘗。附子與干姜比較回陽救逆力強(qiáng),兼能溫中,功偏中下二焦,腎陽衰弱多用。附子干姜溫中散寒回陽中焦虛寒,亡陽厥逆溫中暖胃力強(qiáng),兼能溫肺,功偏中上焦,主中寒證,肺寒咳喘多

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