常用抗凝藥物的作用及副作用

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1、常用抗凝藥物的作用及副作用一、代表藥：克賽、速避凝、華法林、拜阿司匹林二、作用：1、治療已形成的深靜脈血栓。2、聯(lián)合阿司匹林作用于不穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死的治療。3、在血液透析當(dāng)中預(yù)防體外循環(huán)中的血凝塊形成。4、在外科手術(shù)中，用于靜脈血栓形成中度或高度危險的情況，預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾病。三、副作用：1、速避凝副作用：自發(fā)性出血：如皮膚瘀點、瘀斑、消化道及泌尿道的出血。2、華法林副作用：過量易致各種出血。偶見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹，過敏反應(yīng)及皮膚壞死。3、拜阿司匹林副作用：（1）、常見的有惡

2、心、嘔吐、上腹部不適或疼痛（由于本品對胃黏膜的直接刺激引起）等胃腸道反應(yīng)。（2）、中樞神經(jīng)：出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降。（3）、過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征，往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。（4）、肝腎功能損害。四、皮下注射抗凝藥物注意事項：1、應(yīng)采用深部皮下給藥，用于血液透析體外循環(huán)時為血管給藥，禁止肌肉注射。2、在注射之前不需要排出注射器內(nèi)的氣泡。3、注射時應(yīng)使患者平躺，于左右腹

3、壁的前外側(cè)或后外側(cè)交替給藥，臍周2~3cm為禁區(qū)。注射時用拇指和食指將皮下組織捏起，針頭應(yīng)垂直刺入皮膚，并將針頭全部扎入皮膚皺折內(nèi)。4、注射更換注射部位，可避免損傷皮下組織，引起出血，還能延長作用時間，注射完畢，用棉簽垂直下壓，按壓5~10分鐘。五、口服抗凝藥物的注意事項：1、嚴格按醫(yī)囑用藥，一般每晚服用1次。2、富含維生素的食物（如深色蔬菜、蛋黃、豬肝等）將影響抗凝藥物的作用，應(yīng)保持攝入量的相對平衡。3、盡量避免應(yīng)用增強或減弱抗凝作用的藥物，如阿司匹林等。4、定期抽血監(jiān)測國際標準化比值。5、自我觀察有無

4、出血副作用，如皮下瘀斑瘀點、血尿、便血等，出現(xiàn)異常及時就診。