有限空間工作票.doc

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1、有限空間作業(yè)安全許可證第聯(lián)作業(yè)單位編號有限空間名稱級別主要介質(zhì)主要危險因素作業(yè)內(nèi)容作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)人作業(yè)監(jiān)護(hù)人計劃作業(yè)期限自年月日時分至年月日時分涉及其他特殊作業(yè)采樣分析檢測項目有毒有害氣體含量可燃?xì)夂垦鹾緾O含量取樣時間取樣部位檢測人分析標(biāo)準(zhǔn)檢測值序號主要安全措施措施執(zhí)行情況是否執(zhí)行執(zhí)行人簽字1作業(yè)前對進(jìn)入有限空間危險性進(jìn)行了分析。2所有與有限空間有聯(lián)系的閥門、管線應(yīng)關(guān)閉，在相應(yīng)閥門上掛“禁止操作、有人工作”標(biāo)示牌。3相關(guān)設(shè)備帶攪拌機(jī)的應(yīng)切斷電源，掛“禁止合閘、有人工作”標(biāo)示牌。4設(shè)備打開通風(fēng)孔進(jìn)行自然通風(fēng)，溫度適宜人作業(yè)；必

2、要時采用強(qiáng)制通風(fēng)或佩戴空氣呼吸器，但設(shè)備內(nèi)缺氧時，嚴(yán)禁用通氧氣的方法補(bǔ)氧。5設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮。6檢查有限空間內(nèi)部是否具備作業(yè)條件，清罐時應(yīng)用低壓電器，清理金屬罐應(yīng)使用防爆工具。7檢查有限空間進(jìn)出口通道，不得有阻礙人員進(jìn)出的障礙物。8作業(yè)人員清楚有限空間內(nèi)存在的其他危險有害因素，如內(nèi)部構(gòu)造及附件等。9作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材（）、救生繩（）、氣防裝備（）、檢測儀器（）10其他補(bǔ)充措施：實施安全教育人受教育人工作票簽發(fā)人申請單位意見：簽名：年月日分廠/車間意見：簽名：年月日公司安全管理部門意見：簽名：年月日工作票許可：上述安全措

3、施已全部執(zhí)行：自年月日時分許可開始工作。作業(yè)許可人（工作區(qū)域當(dāng)班班長）：作業(yè)負(fù)責(zé)人：工作票終結(jié)：作業(yè)人員安全撤離，現(xiàn)場已清理完畢，工作票已收回，全部工作于年月日時分完結(jié)。作業(yè)負(fù)責(zé)人：作業(yè)許可人：摘牌人：本工作票一式兩聯(lián)，第一聯(lián)由作業(yè)負(fù)責(zé)人留存，第二聯(lián)由作業(yè)許可人留存。