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1、專業(yè)泌乳顧問母嬰護理指導員高級健康管理咨詢師產(chǎn)后修復指導員母嬰服務講師:孫艷蓉高級催乳師1、母嬰護理員崗位認知。2、新生兒的生長發(fā)育。3、新生兒護理。4、產(chǎn)褥期護理。5、母乳喂養(yǎng)的好處。6、新生兒胃容量。7、母乳成分和特點。8、乳房的結(jié)構(gòu)。9、泌乳過程。10、正確哺乳姿勢。11、中醫(yī)基礎知識。12、常見的哺乳問題及處理方法。課程綱要為什么會有母嬰護理師?1、大環(huán)境的改變2、女性社會壓力增大3、職業(yè)細分化母嬰護理崗位知識認知愛心上進心責任心平等心真誠心三證:身份證健康證上崗證足月新生兒妊辰滿37(260天)周以上不足42天
2、出生體重2500~4000克頭圍33~35厘米身長47~52厘米早產(chǎn)兒未成熟兒胎齡不足28天出生體重小于2500克器官功能不成熟兒巨大兒胎齡超出42周體重超出4000克(注意低血糖表現(xiàn)愛睡,出冷汗)新生兒期:胎兒出生后到滿28天新生兒早期:出生后一周內(nèi)。新生兒生長發(fā)育特點新生兒五覺觸覺:辨別乳頭與非乳頭,撫觸!視覺:黑白卡片鍛煉。味覺:各種純植物。聽覺:突入覺來的聲音!嗅覺:識別體味!零到三歲腦發(fā)育最快三到六歲發(fā)育93%一抬頭四翻六坐九爬十站新生兒呼吸系統(tǒng)及血液循環(huán)新生兒呼吸特點腹式呼吸淺而快:40~60次/分鐘新生兒血液循環(huán)
3、特點心率120~140次/分鐘聚集于驅(qū)趕四肢易冷及出現(xiàn)紫色新生兒消化系統(tǒng)胃容量小賁門拓約肌松弛(上)幽門肌緊張胃成水平狀食道短(因此已發(fā)生溢奶)大便產(chǎn)后24小時排胎便,成墨綠色,粘稠,約2~3天排完吃母乳大便次數(shù)多成金黃色糊狀。吃配方奶大便干次數(shù)少。小便出生后12小內(nèi)排小便。早期量小4~5次。后期逐步增加,6次以上最多可達20次新生兒早期大小便新生兒黃疸生理性眼白黏膜皮膚發(fā)黃(眼白最先黃最后退)產(chǎn)后2~3天出現(xiàn),4~5天高峰7~14天逐步消退飲食大便精神狀態(tài)無異常護理辦法:多吃多拉多曬!病理性24小時內(nèi)發(fā)生(早發(fā)性黃疸)短時間
4、升高快,一天50毫升以上(溶血性黃疸)母嬰血型不合(A或B)高達150毫升以上超過14天后要注意新生兒生活環(huán)境產(chǎn)后28天內(nèi)新生兒組織器官尚未發(fā)育完善,對外界適應能力低下!體溫36.5°C~37.3°C空調(diào)房室溫36°C~38°C洗澡及游泳溫度38°C~40°C新生兒睡眠時間新生兒平均睡眠時間需要18~20小時每個睡眠周期45分鐘左右分深睡眠和淺睡眠,各占50%怎樣認為睡眠充足?1.白天精力充沛不疲勞2.食欲好,吃得津津有味。3.飲食正常情況下,體重正常增長。新生兒臍帶護理新生兒出生后2~3周臍帶會自動脫落期間需一天消毒2次1、
5、護理前先清潔雙手2、棉棒成45°角,并順同一方向抹圈。3、換另一支棉棒,由臍帶底部同一方向抹一圈。4、清潔完畢。換尿布。不易過緊或過松。新生兒溢奶護理溢奶多見于1~2個月。護理不當會導致窒息。溢奶原因?qū)殞毶斫Y(jié)構(gòu)有關(guān)!如何預防?1.喂奶前換尿布,喂奶后少搬動。2.拍咯。3.躺下入睡時,頭部墊高,右側(cè)臥。4.以上方法無效,咨詢醫(yī)生,排除疾病。嗆奶急救預防預防不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶不要等嬰兒很餓了才喂奶嬰兒吃飽不要再強喂壓住乳暈,控制流速。拍嗝嗆奶窒息急救法1.輕度,側(cè)臥,溢出乳汁擦干凈,豎抱拍嗝!2.立體引流將嬰兒斜躺在媽媽懷
6、里(30°~45°)不躺床上喂奶,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。3.抓住嬰兒雙腿,倒過嬰兒空掌拍背部。新生兒發(fā)燒護理新生兒發(fā)燒的表現(xiàn)1、體溫超過37.3攝氏度2、伴有面部發(fā)紅,煩躁,呼吸急促,吃奶時口鼻出熱氣,手腳發(fā)燙。3、體溫不超過38攝氏度時,可采用物理降溫。物理降溫法1、室溫調(diào)至22~24度2、打開包被解開衣服散熱。3、用溫水洗澡,頭部下方墊冷水袋。腹部放置時毛巾,溫水覆面部,頸部,腋下,大腿根部。4、嚴重者,迅速送往醫(yī)院就診,不可自行用藥。5、膀胱經(jīng)疏通。新生兒濕疹護理濕疹癥狀1、散發(fā)或聚集的小丘疹,逐漸增多并可見小水
7、泡,黃白鯪屑及痂皮。2、皮損是對稱的,瘙癢明顯(抓撓后可引起糜爛,滲出,結(jié)痂)3、嚴重可累及頭部及整個面部。4、繼續(xù)發(fā)展,引起感染膿皰甚至發(fā)燒。濕疹預防1、按需哺乳,不可過飽過饑。2、給寶寶穿舒適的衣服,常清洗,衣衫被褥。3、冬不受風,下不爆嗮。4、母乳媽媽飲食保持清淡。濕疹護理1·注意面部及身體清潔時,不用堿性清潔劑。2.清水即可,水不可太熱,時間不宜過長。3.洗澡時,先洗身體,再洗頭面部。4.嬰兒手及指甲保持清潔。5.叮囑哺乳媽媽,不食用辛辣等刺激性食物。6.結(jié)痂部位可涂抹消毒過后的食用油(熬芝麻油)產(chǎn)婦護理產(chǎn)后易出現(xiàn):疲
8、勞,下腹包塊,產(chǎn)后腹痛,惡露排出情況,汗多,尿多等現(xiàn)象屬正常現(xiàn)象。產(chǎn)婦便秘產(chǎn)婦便秘預防及護理方法1.飲食多喝水,適當吃些水果(香蕉火龍果),蔬菜及粗纖維食物。2.適當運動,不能長時間臥床,一般產(chǎn)后兩天下床活動。3.保持心情愉快,避免不良刺激。產(chǎn)后惡露惡露由血液·壞死膜組織及黏