少陰病預(yù)后復(fù)習(xí)課程.ppt

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1、少陰病預(yù)后［討論］1原文分析（287）肢厥脈緊――肢溫脈微――陽(yáng)復(fù)陰退――自愈陽(yáng)（寸）微――邪氣退（290）脈　　　　　　　　　　　　欲愈陰（尺）浮――陽(yáng)氣復(fù)少陰寒化證以陽(yáng)氣的存亡為預(yù)后的根據(jù)。（287）從四肢厥冷，脈緊變?yōu)槭肿銣?，脈微，為陰寒退，陽(yáng)氣復(fù)的征象，故為自愈之征。（290）為少陰陽(yáng)虛之體感受外邪，寸脈浮為外邪侵襲的表現(xiàn)，尺脈沉為腎陽(yáng)虛弱的表現(xiàn)。若寸脈浮變?yōu)槲?，為邪退之征，尺脈沉變?yōu)楦。瑸殛?yáng)復(fù)之征，故為欲愈之象。二陽(yáng)回可治證［原文］少陰病，下利，若利自止，惡寒而踡臥，手足溫者，可治。（288）少陰病，惡寒而踡，時(shí)自煩，欲去衣被者，可治。（289）少陰病，

2、吐利，手足不逆冷，反發(fā)熱者，不死。脈不至者，灸少陰七壯。（292）［討論］1原文分析下利――利自止（288）　　　　　　　　陽(yáng)氣復(fù)――雖惡寒蜷臥――可治肢厥――手足溫（289）惡寒而蜷――時(shí)自煩，欲去衣被――陽(yáng)氣來(lái)復(fù)――可治（292）吐利，厥逆、惡寒――手足不逆冷，發(fā)熱――陽(yáng)復(fù)陰退――不死2利止，身熱辨順逆（319）有“利止脈不出”及“身反不惡寒”，“里寒外熱”。3灸少陰的具體穴位常器之、章虛谷主張灸太溪?？马嵅鲝埦膹?fù)溜、涌泉?，F(xiàn)在臨床多用關(guān)元、氣海等。三正衰危重證[原文]少陰病，惡寒身踡而利，手足逆冷者，不治。（295）少陰病，吐利、躁煩、四逆者，死。（296

3、）少陰病，下利止而頭眩，時(shí)時(shí)自冒者，死。（297）少陰病，四逆，惡寒而身踡，脈不至，不煩而躁者，死。（298）少陰病，六七日，息高者，死。（299）少陰病，脈微細(xì)沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。至五六日，自利，複煩躁不得臥寐者，死。（300）［討論］1原文分析（295）惡寒身蜷而利，手足逆冷――陰寒盛，陽(yáng)不復(fù)――不治（296）吐利、躁煩、四逆――陰盛陽(yáng)脫――死下利止――陰竭，下無(wú)所下（297）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　死頭眩，時(shí)時(shí)自冒――陽(yáng)氣虛脫，殘陽(yáng)上擾四逆、惡寒而身蜷、脈不至――陰盛陽(yáng)脫（298）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　死不煩而躁―

4、―虛陽(yáng)外擾（299）六七日，息高――腎氣竭于下，肺氣脫于上――死脈微細(xì)沉，但欲臥，汗出不煩，自利――陰寒盛（300）自欲吐――下焦陽(yáng)氣衰微，陰寒上逆　　　　　死煩躁不得臥寐――陽(yáng)氣脫2少陰病寒化證的基本病機(jī)為腎陽(yáng)虛衰，故其預(yù)后以陽(yáng)氣的存亡為根據(jù)：陽(yáng)回則愈陽(yáng)存則生陽(yáng)亡則死陰竭亦死3上述少陰病的死證原文，其實(shí)已經(jīng)不是少陰病，而是傳變?yōu)樨赎幉×耍驗(yàn)樨适秦赎幉〉奶卣?，厥陰病是傷寒的最后階段，厥陰病的厥證（即陰陽(yáng)氣不相順接）才是陰陽(yáng)離決的邊緣，所以少陰病篇的心腎陽(yáng)虛證表現(xiàn)為手足寒，而不是厥證，如果出現(xiàn)了手足厥逆，則是厥陰病了。此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！感謝您的

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