角膜炎是主要的致盲眼病之一上課講義.ppt

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1、角膜炎是主要的致盲眼病之一大學(xué)生群體中的視力情況有調(diào)查表明，從入校到畢業(yè)這幾年當(dāng)中，視力不良由60%上升到80%左右，有逐年上升的趨勢，已直接影響到個人的就業(yè)選擇。因此如何保護(hù)好視力無論對個人還是社會都有重要的意義。眼睛的解剖眼睛的生理功能一、正常屈光和調(diào)節(jié)正常屈光：無調(diào)節(jié)狀態(tài)下折射5米以外來的平行光線，使其恰好聚焦在視網(wǎng)膜上而成像，稱為正視眼；眼睛的調(diào)節(jié)：為看清近距離物體，通過睫狀肌的收縮，使晶狀體凸度增加，以增強(qiáng)眼的屈光力，即是正視眼的調(diào)節(jié)作用。二、屈光不正的形成和預(yù)防當(dāng)平行光線進(jìn)入未經(jīng)調(diào)節(jié)的眼，不能聚焦在視網(wǎng)膜上，稱為非正視眼，即屈光不正；包括近視、遠(yuǎn)視、散光近

2、視1.近視的成因先天因素：眼球本身發(fā)育不正常，眼球前后徑太長，多見于高度近視；后天因素：用眼不當(dāng)造成晶狀體變化，即晶狀體凸度增大，多見于單純性近視。青少年中的近視因后天因素所致居多。2.近視的分類根據(jù)矯正鏡片的度數(shù)，可分為：輕度近視300度以下中度近視300-600度之間高度近視600度以上3.近視的危害眼睛疲勞眼痛頭暈，注意力不集中，疲倦乏力等癥狀；并發(fā)癥：飛蚊癥（玻璃體渾濁）、眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等；4.假性近視又稱調(diào)節(jié)性近視，是因調(diào)節(jié)功能過強(qiáng)所致：正常情況下，眼睛放松狀態(tài)——無限遠(yuǎn)，注視目標(biāo)過近，且持續(xù)時間長，那么調(diào)節(jié)的強(qiáng)度會增加，可造成睫狀肌痙攣，當(dāng)看遠(yuǎn)處物體

3、時，晶狀體不能馬上恢復(fù)原來的狀態(tài)，此時看遠(yuǎn)就不清楚，表現(xiàn)為近視狀態(tài)，即假性近視。此時的視力狀態(tài)是可逆的。5.近視的預(yù)防預(yù)防近視眼養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣：①合理用眼眼睛距書本不少于30-35cm，用眼1小時左右應(yīng)休息片刻，遠(yuǎn)眺外景；不要在過強(qiáng)或昏暗的燈光下學(xué)習(xí)；不要躺在床上看書；避免在晃動的環(huán)境中看書；在電腦熒光屏前的距離要適中，時間不易過長。②注意學(xué)習(xí)環(huán)境的照明條件學(xué)校要保證學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境的采光符合衛(wèi)生要求；課桌椅的高度要符合人體的生理需求。③堅持做眼保健操實(shí)驗(yàn)證明，眼保健操具有：使眼部微血管循環(huán)增強(qiáng)的功能，緩解眼部痙攣，消除眼力疲勞，保護(hù)視力。2008年新版眼保健操第一節(jié)

4、：按揉耳垂眼穴及腳趾抓地。通過對頭部、腳趾等局部穴位的刺激，增加全身血液循環(huán)、疏通全身經(jīng)絡(luò)，使全身氣血暢通，從而達(dá)到調(diào)節(jié)眼部的目的。2008年新版眼保健操第二節(jié)：按揉太陽穴，刮上眼眶?！鞍慈嗵栄ā辈糠直３植蛔兊幕A(chǔ)上，從原先的“輪刮眼眶”改成了“刮上眼眶”。2008年新版眼保健操第三節(jié)：按揉四白穴。該章節(jié)動作與1972年版眼保健操基本保持一致。2008年新版眼保健操第四節(jié)：按揉風(fēng)池穴。風(fēng)池穴位置在后腦勺下方頸窩的兩側(cè)，由頸窩往外約兩個拇指的左右即是。注意穴位不需移動，按揉面不要太大。2008年新版眼保健操第五節(jié)：按壓頭部督脈穴。督脈穴是從面部人中穴到脊椎，考慮操作方

5、便，該節(jié)只按揉從前額到腦后發(fā)髻處的一段。④注意自己的視力變化視力正?！欢ㄆ诘臋z查視力；已患近視——半年檢查一次視力；若近期視力明顯下降，經(jīng)過休息不能緩解——醫(yī)院檢查；不要盲目地?fù)Q配眼鏡。6.近視的治療藥物療法物理療法配鏡矯正手術(shù)治療遠(yuǎn)視形成：5米以外的平行光線經(jīng)過屈光系統(tǒng)（無調(diào)節(jié)狀態(tài)）的曲折后，使圖象聚焦在視網(wǎng)膜后，即形成遠(yuǎn)視；病因：先天發(fā)育眼球前后徑短角膜扁平屈光間質(zhì)的屈光指數(shù)異常。由于遠(yuǎn)視無論視遠(yuǎn)或視近都需要眼睛的調(diào)節(jié)，所以易引起視疲勞；分類軸性遠(yuǎn)視屈光性遠(yuǎn)視。散光形成：眼球形態(tài)異常，角膜表面的屈度不一致，不能在視網(wǎng)膜上正常聚焦而形成多個焦點(diǎn)，即產(chǎn)生散光。常見

6、病因：先天角膜發(fā)育異常（規(guī)則性散光）；后天是因角膜疾患、外傷或手術(shù)后形成的疤痕所致（不規(guī)則性散光）。治療：散光眼看遠(yuǎn)、近都不清楚，當(dāng)有視物模糊，容易疲勞，視力減退癥狀時，則無論度數(shù)大小均應(yīng)配鏡矯正。如何選配眼鏡？首先散瞳驗(yàn)光，以免矯正過度。根據(jù)臉型選擇合適的鏡架。鏡片質(zhì)量要好。隱型眼鏡的選配適用于雙眼度數(shù)相差過大、高度近視、不規(guī)則散光、特殊職業(yè)等。直接接觸眼球，對鏡片的質(zhì)量要求高，使用中要無菌操作，以免損傷角膜上皮，引起繼發(fā)感染。眼科常見疾病視疲勞癥狀看書或視近作業(yè)時，出現(xiàn)暫時性字體混雜現(xiàn)象，若堅持工作，發(fā)生的頻率和持續(xù)的時間增加，漸出現(xiàn)眼睛干澀、眼皮發(fā)沉等癥狀。后果

7、如此反復(fù)可引起神經(jīng)衰弱、頭痛、頭暈、眼肌痙攣；如果不能得到充分休息，長期可誘發(fā)慢性結(jié)膜炎、近視或使近視進(jìn)一步加深。治療和預(yù)防局部用一些緩解眼疲勞的藥水，如珍視明眼水、珍珠明目眼水等，若并發(fā)結(jié)膜炎，可選用0.25％氯霉素眼水，平時注意用眼衛(wèi)生，及時糾正用眼過度的現(xiàn)象。沙眼癥狀沙眼是由沙眼衣原體感染引起的眼結(jié)膜慢性傳染性疾病，因其病變處瞼結(jié)膜粗糙不平形似沙粒狀故名沙眼。沙眼早期自覺癥狀輕微，可有癢澀、異物感等，嚴(yán)重者出現(xiàn)流淚、燒灼感，并有粘性分泌物等；后果反復(fù)發(fā)作感染可合并結(jié)膜瘢痕引起瞼內(nèi)翻、倒睫；進(jìn)一步引起角膜炎、角膜潰瘍，造成角膜混濁；嚴(yán)重者影響視力