最新(眼視光課件第二章-視力和視力檢查ppt課件.ppt

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1、(眼視光課件）第二章-視力和視力檢查1.視力和視角的概念；2.視標(biāo)設(shè)計(jì)的原理；3.視力的記錄和表達(dá)方式；4.對數(shù)視力表的設(shè)計(jì)原理和記錄；5.視力的檢查方法。掌握·要點(diǎn)人類有五種感覺：觸、視、聽、味、嗅視力（VA）：識別形狀的精確度，又稱為視敏度眼睛能夠分辨兩物點(diǎn)間最小距離的能力為視角的倒數(shù)來表示正常眼的分辨力為1’視角,此時(shí)的視力為1.0V=1/a5m50m視力和視力極限感受器理論人眼的分辨能力受到視網(wǎng)膜感覺層內(nèi)錐體直徑的限制S波動理論Airy氏斑Rayleigh標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)兩個(gè)Ariy中心相距一個(gè)Airy斑半徑

2、時(shí)，可被人眼所分辨。最小可分辨率為47‘’視力包括遠(yuǎn)、近兩種視力遠(yuǎn)視力5m或5m以外的視力近視力40cm的視力常用視力表1.標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表遠(yuǎn)視力檢查正常視力的標(biāo)準(zhǔn)為1’視角記為5.0，相當(dāng)于小數(shù)記錄的1．0視力、分?jǐn)?shù)記錄的6／6或20／20視力。5分視標(biāo)遠(yuǎn)距視力表五分記錄與小數(shù)記錄之間的關(guān)系L＝5+lgV0.1的視力相當(dāng)于5分記錄的多少呢1.0呢？L=5+lg0.1=5-1=4L=5+lg1.0=5+0=5遠(yuǎn)距視力表2.Snellen視力表1分視標(biāo)同時(shí)以檢查距離（分子）和設(shè)計(jì)距離（分母）表達(dá)視力，即V=d／D

3、分?jǐn)?shù)記錄每行字母數(shù)量每行字母大小遠(yuǎn)距視力表3.Bailey-Lovie視力表1.視標(biāo)的增率恒定為10√102.每一行的字母數(shù)量相等，為5個(gè)3.字母間距與字母的寬度相同4.行間距為下一行字母的高度MAR：最小分辨視角視力表形式視力表與被檢者的距離標(biāo)準(zhǔn)：5cm照明印刷版面：中等適光亮度燈箱：檢查室內(nèi)較暗，應(yīng)避免眩光視力表對比度高對比度的白底黑字眩光是讓人眼不舒服的光照現(xiàn)象，當(dāng)眼睛觀測的視野范圍內(nèi)，有光源的亮度極高或是環(huán)境背景與視野中心的亮度差較大時(shí)，就會產(chǎn)生眩光現(xiàn)象?？吹们蹇吹们蹇吹们蹇吹们蹇吹们蹇吹们蹇吹们蹇吹?/p>

4、清看不清看不清看不清看不清看不清看不清還行嗎不行了對比度遠(yuǎn)視力檢查準(zhǔn)備被測者裸眼檢查或配戴常規(guī)遠(yuǎn)矯正眼鏡（或角膜接觸鏡）國際標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)視力表房間燈光根據(jù)要求而定被檢者距視力表5m高度1.0行與被檢眼等高先右眼后左眼正常標(biāo)準(zhǔn)為1.0遠(yuǎn)視力檢查1．總是觀察病人，而不是視力表，視力表應(yīng)該被檢查者記住2．告訴病人遮蓋左眼，不要斜著眼睛或瞇著眼睛看3．指示病人讀他能所能看得見的一行視標(biāo)，4．鼓勵(lì)病人看更小的視標(biāo)，即使病人必須猜測。當(dāng)病人看某一行視標(biāo)，錯(cuò)誤超過一半時(shí)，停止檢查。5.記錄：0.80.91.06．讓病人遮蓋右眼，

5、重復(fù)2，3，4,5步。+2-37．如果病人不能辨認(rèn)最大的視標(biāo)，讓病人走進(jìn)視力表，直到剛好辨認(rèn)最大的最大的視標(biāo)為止。8.<0.1視力=0.1×被檢者與視力表距離/5m9.如果在任何距離都無法看清最大的視標(biāo)，被檢者背光而坐。從40cm開始逐漸增大距離直至不能看清為止測數(shù)指視力（CountingFinger）=CF/距離10.如果在5cm處無法看清數(shù)指從40cm開始逐漸增大距離直至不能看清為止測手動視力(HandMoving)=HM/距離11.如在被檢查者眼前仍然無法認(rèn)清手動，則在暗室中,遮健眼檢查光感（Light

6、Perception）光定位12.在40cm處檢查有光感或無光感，分別記為：光感（或LP）或無光感者（或NLP）13.有光感者要檢查光定位，在被檢眼40cm處上、下、左、右、左上、左下、右上、右下和中央9個(gè)方位檢測。14.當(dāng)病人一眼或雙眼視力低于4.8（0.6）時(shí)，使用針孔鏡片測試針孔視力，雙眼測試時(shí)，先右后左。記錄：PH1.0若視力沒有改善則記錄為PHNI會增加焦深和減少視網(wǎng)膜模糊斑大小。如果視網(wǎng)膜與視路都是正常的，可減少了屈光不正的影響，則被測者的視力將會提高。保養(yǎng)眼睛戴針孔眼罩?不如坐後排看電影規(guī)范記錄

7、：1.患者1：裸眼遠(yuǎn)用視力，右眼0.1左眼0.82.患者2：戴鏡遠(yuǎn)用視力，右眼0.5針孔視力1.0左眼0.2針孔視力無提升3.患者3：裸眼遠(yuǎn)用視力，右眼0.8左眼50cm處可測指數(shù)4.患者4：戴鏡遠(yuǎn)用視力，右眼0.5左眼50cm處可測手動5.患者5：裸眼遠(yuǎn)用視力，右眼無光感左眼九方位光感全Snellen視力表1分視標(biāo)同時(shí)以檢查距離（分子）和設(shè)計(jì)距離（分母）表達(dá)視力，即V=d／D分?jǐn)?shù)記錄視力的表達(dá)20/200代表什么意思視力的表達(dá)小數(shù)記錄法視力的表達(dá)MAR最小分辨角單位：minarc弧分小數(shù)視力的倒數(shù)lgMAR

8、五分記錄與小數(shù)記錄之間的關(guān)系L＝5+lgV0.1的視力相當(dāng)于5分記錄的多少呢1.0呢？L=5+lg0.1=5-1=4L=5+lg1.0=5+0=5看近物時(shí)，眼出現(xiàn)三聯(lián)動現(xiàn)象：調(diào)節(jié)、集合、瞳孔縮小標(biāo)準(zhǔn)近距檢查距離：40cm近視力檢查近距視力表1.等價(jià)近視力表近視力檢查近距視力表2.閱讀視力表擁擠現(xiàn)象近視力檢查在充足照明下標(biāo)準(zhǔn)近距視力檢查距離為：40cm目前我國使用最多的是耶格近用視力表與標(biāo)準(zhǔn)近距對數(shù)視