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1、習(xí)作--我的好朋友ppt路邊的這位老婦人,她衣衫襤褸,佝僂著腰,頭發(fā)花白,表情木然。片段一片段二片段三片段四從我家到學(xué)校沒有車,我每天背著雙肩包晃過去半個(gè)小時(shí),晃過來半個(gè)小時(shí),有時(shí)腳會(huì)不自覺地小跑一陣子又停下來慢吞吞地走,東看西看,東想西想。這位拄拐的男孩,同全隊(duì)保持一致,目視右方,睜著大眼睛望著檢閱臺?!傲滞?,你演的白雪公主真是太好了。”“你真的喜歡?哦,我太高興了。你喜歡比任何人喜歡都重要。當(dāng)時(shí)我還很害怕你們認(rèn)為我自不量力呢。”“怎么會(huì)呢?”“你太出色了,你做的一切都比我強(qiáng)。我想演這個(gè)角色,證明我能行。我沒太注意你的感受,對不起!”放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療是怎樣實(shí)施的呢?放射源放
2、療設(shè)備體位固定定位(X線模擬定位機(jī)、CT模擬定位機(jī))TPS設(shè)計(jì)GTV、CTV、PTV勾劃射野設(shè)置劑量分布優(yōu)化計(jì)劃模具制作投照驗(yàn)證射野驗(yàn)證、劑量驗(yàn)證實(shí)際照射放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射源的種類放射性同位素產(chǎn)生的α、β、γ線.X線治療機(jī)和各類加速器產(chǎn)生的不同能量的x線.各類加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束、中子束、負(fù)π介子束,以及其他的重粒子束等.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)名稱半衰期治療用射線鐳-2261590年γ鈷-605.27年γ銥-19274.0天γ锎-2522.65年中子幾種常見的放射源放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體外照射x線治療機(jī)60Co遠(yuǎn)距離治療機(jī)醫(yī)用加速器放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)深部治療X
3、射線機(jī)一般指400KV以下X線治療腫瘤的裝置1.原理:高速運(yùn)動(dòng)的電子作用于鎢等重金屬靶,發(fā)生特征輻射、韌質(zhì)輻射,產(chǎn)生X射線。2.用途:主要用于體表腫瘤和淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的治療或預(yù)防性照射。3.缺點(diǎn):深度劑量低,皮膚劑量高;骨吸收劑量高;易于散射,劑量分布差。放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)鈷-60治療機(jī)結(jié)構(gòu):①放射源②源客器及防護(hù)機(jī)頭③遮線照裝置④準(zhǔn)直器⑤支持系統(tǒng)及其附屬電子設(shè)備鈷-60γ線的特點(diǎn):與深部x線機(jī)(200~400kv)相比的優(yōu)點(diǎn):①穿透力強(qiáng)②保護(hù)皮膚③骨和軟組織有同等的吸收劑量④旁向散射?、萁?jīng)濟(jì)可靠鈷-60半影問題幾何半影穿射半影散射半影放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器X線和電子束的產(chǎn)生電源脈沖
4、調(diào)制器電子槍磁控管加速管偏轉(zhuǎn)磁鐵電子束打靶高能X線放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器分類電子感應(yīng)加速器電子直線加速器電子回旋加速器放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)電子直線加速器的特點(diǎn)能量高,可調(diào)控,劑量率高.穿透力強(qiáng).皮膚劑量低:6MvX最大劑量點(diǎn)在皮下1.5cm.骨和軟組織吸收基本相等.旁向散射小.價(jià)格昂貴.維護(hù)難,對水、電、濕度要求高.射野可以較大,可達(dá)40×40cm.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)三種常見體外照射設(shè)備的特點(diǎn)比較X線機(jī)60CO遠(yuǎn)距離治療機(jī)直線加速器能量低高,單能高,可調(diào)穿透力弱較強(qiáng)強(qiáng)皮膚劑量高低低骨吸收劑量高和軟組織相同和軟組織基本相同旁向散射大較小小經(jīng)濟(jì)、維修價(jià)格低價(jià)格較低價(jià)格昂貴維護(hù)方便維護(hù)方便維
5、護(hù)不方便照射野小中等可較大防護(hù)容易定期換源防護(hù)難較難放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體內(nèi)照射鐳療(已不用)現(xiàn)代近距離后裝治療機(jī)(192lr)中子近距離放射治療機(jī)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式內(nèi)用同位素治療放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備輔助設(shè)備及新技術(shù)模擬定位機(jī)立體定向放射治療系統(tǒng)治療計(jì)劃系統(tǒng)(TPS)劑量測量系統(tǒng)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體外照射等源皮距照射等中心照射旋轉(zhuǎn)照射SSD、SAD照射技術(shù)示意a.SSD照射技術(shù)b.SAD照射技術(shù)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體內(nèi)照射腔內(nèi)照射組織間照射術(shù)中置管、術(shù)后照射膜照射放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)近距離治療概念將放射源密封直
6、接放入被治療的組織內(nèi)或人體天然腔內(nèi)進(jìn)行照射.優(yōu)點(diǎn)可獲得準(zhǔn)確照射.工作人員隔室操作,比較安全.放射源微型化.高活度放射源形成高劑量率治療.微機(jī)控制.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)近距離后裝治療機(jī)組成:①放射源②施源器③源室及放射源驅(qū)動(dòng)元④治療計(jì)劃系統(tǒng)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)照射與體外照射的區(qū)別體外照射體內(nèi)照射放射源強(qiáng)度大?。?0居里)治療距離長短(5mm~5cm)組織吸收的能量少多到達(dá)腫瘤的途徑經(jīng)皮膚及正常組織直接區(qū)靶劑量分布均勻不均勻