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1、創(chuàng)傷急救課件創(chuàng)傷急救的原則保存生命第一恢復(fù)功能第二顧全解剖完整性第三創(chuàng)傷急救的內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)急救平時(shí)－－事故現(xiàn)場(chǎng)戰(zhàn)時(shí)－－火線搶救后送途中急救醫(yī)院急診科（室）急救創(chuàng)傷急救的“三快”快搶、快救、快送快搶從交通、生產(chǎn)事故或者自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)中，迅速將傷員搶救至安全地帶要求爭(zhēng)分奪秒，避免繼續(xù)或再次受傷創(chuàng)傷急救的“三快”快搶、快救、快送快救根據(jù)傷情，輕傷就地治療，中重傷迅速轉(zhuǎn)往大醫(yī)院治療在轉(zhuǎn)送之前要全力搶救患者生命，確保呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定注意關(guān)注“沉默者”創(chuàng)傷急救的“三快”快搶、快救、快送快送經(jīng)過急救處理，待傷情穩(wěn)定、出血控制、呼吸好轉(zhuǎn)、骨折固定、傷口包扎后，由救護(hù)車和專人陪同送到醫(yī)
2、院進(jìn)行處理搬運(yùn)中注意不得加重?fù)p傷，保持有利體位，爭(zhēng)取迅速創(chuàng)傷急救的“七救”心肺復(fù)蘇解除窒息控制出血改善呼吸簡(jiǎn)單固定包扎傷口防止休克創(chuàng)傷急救的“七救”心肺復(fù)蘇對(duì)心跳呼吸驟停者，立即實(shí)施口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩解除窒息對(duì)有窒息、紫紺者，立即解開衣領(lǐng)，清除口腔內(nèi)異物、血塊和分泌物對(duì)咽喉水腫者，立即氣管切開（環(huán)甲膜穿刺）創(chuàng)傷急救的“七救”控制出血加壓包扎止血帶改善呼吸著重處理氣胸和血?dú)庑貏?chuàng)傷急救的“七救”簡(jiǎn)單固定骨折固定（超關(guān)節(jié)）脊柱骨折（硬板擔(dān)架）包扎傷口減少出血防止污染防止休克輸液、止血、止痛創(chuàng)傷急救的基本要求現(xiàn)場(chǎng)搶救的方法五大技術(shù)（一）通氣術(shù)（二）包扎（三）止血
3、（四）固定（五）搬運(yùn)（一）通氣術(shù)去除呼吸道（口咽部）壓迫或阻塞的異物原因：舌骨或下頜骨骨折出現(xiàn)舌后墜舌體固定上頜骨骨折上頜吊帶復(fù)位固定喉頭水腫氣管切開（二）止血指壓法注意：時(shí)間不能太長(zhǎng)！？易造成缺血性壞死而致殘！上述方法無法止血者綁扎時(shí)間60分鐘以內(nèi)止血帶止血法（三）加壓包扎法最常用的有效止血方法，適用于全身各部的靜脈出血。繃帶三角巾急救包包扎與固定包扎加壓止血閉合傷口（四）固定骨折固定－－夾板－－多用于肢體長(zhǎng)管骨骨折脊柱固定－－頸托－－頸椎骨折（五） 搬運(yùn)4人平托法輕傷時(shí)抗休克制止外出血各種止血方法補(bǔ)充血容量糾正和恢復(fù)組織的低灌注狀態(tài)創(chuàng)傷急救的基本要求醫(yī)院急診科
4、室搶救到達(dá)的1－2h是創(chuàng)傷救治的黃金時(shí)間設(shè)立急救室、急診手術(shù)室配備必需急救器材靜脈輸液器材靜脈切開包心臟起搏器、除顫器胸腹腔穿刺、心包穿刺包氧氣、胸腔水封瓶急診科室創(chuàng)傷急救通氣道的建立喉鏡和氣管導(dǎo)管氣管插管正壓氣囊或呼吸機(jī)輔助呼吸必要時(shí)氣管切開創(chuàng)傷分類I致命性損傷嚴(yán)重威脅生命的大出血、窒息、開放性氣胸、顱腦或高位脊髓損傷迅速建立通暢氣道內(nèi)出血應(yīng)及時(shí)迅速手術(shù)探查，必要時(shí)可以在急診進(jìn)行創(chuàng)傷分類II不會(huì)立即影響生命的如：投射物傷、刺傷或胸腹部鈍性打擊傷全面體檢、化驗(yàn)檢查影像學(xué)檢查X光、CT、超聲、造影密切觀察生命體征以及全身狀況變化創(chuàng)傷分類III懷疑有潛在性損傷腹部鈍器
5、傷密切觀察影像學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)考慮哪些內(nèi)臟損傷？休克的緊急救治迅速控制外出血找出內(nèi)出血的原因，針對(duì)治療恢復(fù)血容量晶體液全血紅細(xì)胞壓積<30%留置導(dǎo)尿急診室急診手術(shù)節(jié)約時(shí)間，救命，止血為主適應(yīng)癥腹部傷手術(shù)腹腔內(nèi)大血管、實(shí)質(zhì)臟器損傷出血伴有休克骨盆粉碎骨折伴有后腹膜血腫進(jìn)行性腫大腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷伴有股骨粉碎骨折腹部多臟器損傷并胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)間緊迫者，不適合搬運(yùn)移動(dòng)者。急診室急診手術(shù)節(jié)約時(shí)間，救命，止血為主適應(yīng)癥胸部傷手術(shù)胸腔內(nèi)持續(xù)大出血心臟穿入傷和急性心臟填塞上動(dòng)脈和主動(dòng)脈上分支斷裂支氣管斷裂嚴(yán)重肺斷裂食道破裂開放性氣胸創(chuàng)傷急救的進(jìn)展強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)搶救以人為本，救人第
6、一加強(qiáng)普及急救知識(shí)提高第一目擊者搶救成功率避免運(yùn)送途中出現(xiàn)死亡創(chuàng)傷急救的進(jìn)展創(chuàng)傷性心搏驟停的復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)體外除顫急診手術(shù)體外循環(huán)自體血液回輸謝謝！高二英語(yǔ)Unit5Book5復(fù)合句中的省略I.時(shí)間、條件、讓步、方式狀語(yǔ)從句中的省略在when,while,until,though/although,if,unless,once,asif/though,whenever等連接的狀語(yǔ)從句中，當(dāng)從句主語(yǔ)跟主句主語(yǔ)相同，可省略從句的_____和_______；當(dāng)從句主語(yǔ)為it時(shí)，可省略___和_______。主語(yǔ)be動(dòng)詞itbe動(dòng)詞Task1:請(qǐng)用括號(hào)標(biāo)出下列句子中可省略的部分
7、。1.Hefeelsemptywhileheisnotatthecomputer.2.Whenitistakenaccordingtothedirections,thedrughasnosideeffects.3.Heopenedhismouthsseveraltimesasifhewastosaysomething.4.AlthoughIaminvited,Iwon’tgothere.5.Wheneveryouareintrouble,turntomeforhelp.6.Ifitispossible,I’dliketogooutforawhile.Task2:請(qǐng)
8、把下列句子
