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1、快樂兒童寶寶成長相冊卡通模板_育兒理論經(jīng)驗_幼兒教育_教育專區(qū).經(jīng)方 在糖尿病治療中的運用中日友好醫(yī)院仝小林為什么探討經(jīng)方在 糖尿病中的運用？經(jīng)方用之得法，療效確切。經(jīng)方應(yīng)用積累的經(jīng)驗甚豐，可參考之病例記載甚多。經(jīng)方的應(yīng)用在于靈活，掌握辨證論治的規(guī)律。用經(jīng)方不拘泥于經(jīng)方，該用時方用時方糖尿病醫(yī)生應(yīng)當是 中西醫(yī)結(jié)合的全科醫(yī)生糖尿病是個小內(nèi)科：（1）代謝綜合征：肥胖、高血壓、血脂異常、脂肪肝、高尿酸血癥、高粘血癥、高凝血癥、高胰島素血癥（2）消化、神經(jīng)、心內(nèi)、呼內(nèi)、腎內(nèi)糖尿病醫(yī)生應(yīng)當是 中西醫(yī)結(jié)合的全科醫(yī)生糖尿病是個小全科：內(nèi)分泌科泌外科呼吸內(nèi)科心
2、內(nèi)科腎內(nèi)科消化內(nèi)科血管外科心外科透析中心神經(jīng)內(nèi)科骨科感染科CCUICU中醫(yī)外科糖尿病醫(yī)生應(yīng)當是中西醫(yī)結(jié)合的全科醫(yī)生中西醫(yī)各自的優(yōu)勢西醫(yī)1.降糖、降脂、降壓、降粘2.各科的綜合優(yōu)勢中醫(yī)1.改善體質(zhì)2.改善癥狀3.減輕抵抗4.消除血糖難控因素5.并發(fā)癥防治中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床思路互補降糖與改變癥狀和體質(zhì).疊加降糖整合最優(yōu)化組合：糖尿?。ń堤?西藥；改善體質(zhì)、癥狀-西藥；減肥-食療加運動）減副拜糖蘋、二甲雙胍的胃腸反應(yīng)緩急急性并發(fā)癥---西藥；慢性并發(fā)癥—中藥；標本降糖.降脂,降壓-標;減肥及消除胰島素抵抗-本主要內(nèi)容經(jīng)方在糖尿病不同階段的運用經(jīng)方在
3、糖尿病并發(fā)癥中的運用經(jīng)方在血糖難控因素中的運用經(jīng)方在代謝綜合征治療中的運用經(jīng)方在胰島素抵抗治療中的運用經(jīng)方在糖尿病不同階段的運用專病專方與辨證論治任何現(xiàn)代醫(yī)學可以稱之為“病”的疾病，均有其共性，針對其共性的核心病機而所處的方劑就是專病專方；而同為一種疾病，所患之人各有不同，針對其不同而在主方上的加加減減就是辨證論治。然而，一種疾病的不同發(fā)展階段其核心病機不同，因此，主方也會相應(yīng)變化。如果對一個疾病不同階段的核心病機抓的不準，主方不明確，只強調(diào)個性化的辨證論治，則又是對疾病整體的把握不住。專病專方與辨證論治對現(xiàn)代醫(yī)學“病”的論治，是一個全新的課題
4、，而不是用古方一套就可以解決的。既不能一方包治，又不能流散無窮。一方包治則是膠柱鼓瑟，流散無窮則是目無定見。嚴格的講，應(yīng)叫疾病某一階段的專方，而不應(yīng)當叫專病專方，除非這種疾病極其簡單，無明顯的階段變化。至于每一種疾病究竟是分哪幾個階段？每一個階段應(yīng)用哪個主方？每個主方主要有那幾種加減？則是需要做流行病學的調(diào)查，不是哪一個權(quán)威一拍腦袋就能決定的。郁熱虛損早期中期晚期代償失代償血糖調(diào)控系統(tǒng)未病死亡郁：以食郁為先導的六郁熱熱：以肝膽胃腸為核心的熱的階段虛脈損虛：氣血陰陽虧虛絡(luò)損損:脈損大血管損傷絡(luò)損小血管損傷六郁之后熱勢漸盛郁熱日久耗傷正氣郁熱與虛共
5、同致瘀郁的階段核心病機：以食郁為動因的肝膽胃腸的郁滯主方：四逆散加減方：小陷胸湯、越鞠丸注：香附開氣郁，蒼術(shù)燥濕郁，川芎調(diào)血郁，梔子解火郁，神曲消食郁，痰由郁生，五郁得散，痰郁自除。熱的階段肝膽熱：大柴胡湯。肺胃熱：白虎湯、白虎加人參湯。經(jīng)文：《傷寒論》第219條：三陽合病，腹?jié)M、身重、難以轉(zhuǎn)側(cè)、口不仁、面垢、譫語、遺尿，發(fā)汗則譫語；下之則額上生汗、手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之。經(jīng)文：《傷寒論》第26條：服桂枝湯大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。經(jīng)文：《傷寒論》第34條：太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；
6、喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之?！秱摗返?08條：陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之；若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大瀉下?！秱摗返?47條：趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數(shù)；浮澀相搏，大便則硬，其脾為約，麻子仁丸主之。腸熱：葛根芩連湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、大黃甘草湯、厚補三物湯、厚補七物湯、麻子仁丸。加減及注意增液承氣補中益氣+承氣升陽益胃服藥時間肺熱：白虎
7、湯、小陷胸湯熱毒：三黃瀉心湯加減：防風通圣丸揚湯止沸不若釜底抽薪糖尿病氣陰兩傷者多見，但單純益氣養(yǎng)陰往往效果不佳。細察其因，在氣陰兩傷的背后往往能找到臟熱、臟毒。臟熱或見肝胃郁熱，或見胃腸燥熱，或見肺胃燥熱，或見肝腎陰虛火旺。熱耗氣，熱傷陰，熱之不除，氣陰緣何能補？此所謂“螳螂捕蟬，黃雀在后”。治病必求其本。熱的階段經(jīng)驗方：肝熱：黃芩夏枯草龍膽草白芍肝經(jīng)濕熱：龍膽草苦參竹葉車前草荷葉藿香佩蘭生薏苡仁飛滑石生甘草因熱耗散氣陰：烏梅石榴天花粉南沙參核心觀點臟毒是導致許多慢性病(現(xiàn)代病)發(fā)生發(fā)展的直接原因,減毒和/或和毒和/或滅毒療法是預(yù)防和減輕慢性
8、病發(fā)生發(fā)展的重要措施.臟毒的產(chǎn)生虛而生積，郁而生積，瘀而生積，過食而生積；積而生熱，熱而生毒?，F(xiàn)代病和慢性炎癥密切相關(guān)，細胞因子、炎性介質(zhì)、黏附因子、
