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1、最新安全培訓課件常見急救知識PPT文檔一、心肺復蘇的急救二、創(chuàng)傷的急救三、硫化氫中毒急救四、急救箱的使用目錄一、心肺復蘇的急救1.1心肺復蘇(CPR)定義:挽救心跳、呼吸驟停病人的方法,即為心肺復蘇法。它是在生命垂危時采取的行之有效的急救措施。一、心肺復蘇的急救手術及麻醉意外:如咽喉部、頸部、縱隔、心臟、胃腸、膽、泌尿道、眼部等手術、低溫麻醉特別是當體溫降30℃以下時。一、心肺復蘇的急救酸堿平衡與電解質紊亂:如酸中毒、高鉀血癥、低鉀血癥。診斷或治療性操作:如心導管檢查、心血管造影、起搏器故障、頸動脈竇按摩、壓迫眼球、內腔鏡檢查及導尿等。一、心肺復蘇的急救1.3現場搶救心肺驟停的黃
2、金時間及原則大腦是對缺氧最敏感的器官,也是高度分化和高氧耗的組織。腦組織雖然只占體重的2%,其血流量占心輸出量的15%,而耗氧量占全身氧耗20%,兒童及嬰兒耗氧量竟占50%。一、心肺復蘇的急救現場搶救的黃金時間是4—6分鐘兩個原則:及時:越早越好,爭分奪秒有效:達到最基本的生命支持BLS1.4心肺復蘇的最基本步驟(一)意識:發(fā)現病人后首先判斷病人有無意識。一、心肺復蘇的急救(二)呼叫:如無意識,立即高聲呼救。一、心肺復蘇的急救(三)將病人放置成心肺復蘇體位(仰臥位)救護人跪于病人一側。一、心肺復蘇的急救判斷呼吸和脈搏一、心肺復蘇的急救(四)保持呼吸道通暢1.患者仰臥硬板床上,頭頸
3、、軀干、無扭曲,兩臂放于身體兩側。2.解開上衣、腰帶,暴露胸部。一、心肺復蘇的急救3.清除口腔內異物(頭偏向操作者),彎盤置于口角。4.急救者一手置于患者前額,手掌向后下方施力,使頭呈后仰位,另一手托起下頜部,打開氣道。一、心肺復蘇的急救5.急救者一手捏住患者鼻孔,深吸氣后,雙唇緊貼包繞包繞患者口部,用力吹氣,使胸廓隆起,吹畢立即離開口部,松開鼻孔,視患者胸廓下降后,再重復吹氣一口.成人吹氣量約800—1000ml,吹氣頻率16~20/min。一、心肺復蘇的急救(五)口對口人工呼吸法(1)在保證呼吸道通暢后使病人口部張開。一、心肺復蘇的急救(2)搶救者跪伏在病人的一側,用一只手的
4、掌根部輕按病人前額保持頭后仰,同時用拇指和食指捏住患者鼻孔。一、心肺復蘇的急救(3)搶救者深吸一口氣后,張開口緊緊包繞病人的口部.使口鼻均不漏氣。一、心肺復蘇的急救用力快速向病人吹氣,同時觀察患者胸部是否上升,看到患者胸部上升,停止吹氣。讓患者被動呼出氣體。一、心肺復蘇的急救(5)一次吹氣完畢后,口應立即與病人口部脫離,同時捏鼻翼的手松開(掌根部仍按壓病人前部)以便病人呼氣時可同時從口和鼻孔出氣,確保呼吸道通暢。一、心肺復蘇的急救(6)搶救者輕輕抬起頭,眼視病人胸部,此時病人胸廓應向下塌陷。然后搶救者再吸入新鮮空氣,做下一次吹氣。成人每分鐘14~16(兒童每分鐘20次)。一、心肺
5、復蘇的急救(六)胸外心臟按壓胸外按壓姿勢:搶救者雙臂伸直,肘關節(jié)定不能彎曲,雙肩部在病人正上方,垂直下壓胸骨。一、心肺復蘇的急救單人心肺復蘇術同一搶救者輪番進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓術。比例為:胸部按壓數/人工呼吸數=15/2一、心肺復蘇的急救雙人心肺復蘇術由兩位搶救者分別進行人工呼吸和胸外心臟按壓術比例為:胸部按壓數/人工呼吸數=5/1一、心肺復蘇的急救人工胸外心臟按壓的有效指征(1)昏迷變淺,出現各種反射,能摸到頸動脈或股動脈搏動。(2)身體出現無意識的掙扎動作,自主呼吸逐漸恢復。(3)口唇發(fā)紺逐漸轉為紅潤。(4)散大的瞳孔開始縮小,對光反應恢復。(5)自主呼吸恢復,收
6、縮壓在60毫米汞柱以上。一、心肺復蘇的急救1、有輕微呼吸和輕微心跳,不用做人工呼吸,觀察其病變,可用油擦身體,輕輕按摩。2、有心跳,無呼吸——用口對口人工呼吸法。3、有呼吸,無心跳——用胸外心臟擠壓法。人工復蘇法的選擇一、心肺復蘇的急救4、呼吸,心跳全無——用胸外心臟擠壓與口對口人工呼吸法配合搶救,這是目前國內推廣的最佳方法。5、觸電后溺水,肚內有水——用俯臥壓背式。一、心肺復蘇的急救二、創(chuàng)傷的急救2.1常見創(chuàng)傷的原因和特點交通傷:常造成嚴重性復合損傷墜落傷:著地直接摔傷和力的傳導致傷,多造成脊柱、骨盆、顱腦及內臟損傷機械傷:擠壓、絞軋致傷,多造成肢體血管、神經、肌腱和骨的損傷銳
7、器傷:傷口深,常致胸腹內臟血管嚴重損傷跌傷:常致肢體、骨盆、椎體壓縮骨折火器傷:傷口深或穿通,常傷及深部組織器官二、創(chuàng)傷的急救2.2創(chuàng)傷的主要類型閉合性損傷:多見于跌傷、撞傷及鈍器傷,局部腫脹、青紫、無傷口,骨或內臟可有嚴重損傷致出血性休克開放性損傷多見于銳器及嚴重創(chuàng)傷,傷口暴露,出血多,易感染二、創(chuàng)傷的急救多發(fā)傷:同一因素致多部位同時或相繼損傷,傷情較重復合傷:不同原因同時或相繼造成不同性質損傷,如車禍撞傷后又燒傷二、創(chuàng)傷的急救閉合性損傷開放性損傷二、創(chuàng)傷的急救2.3骨折固定的