最新腦癱兒的早期診斷.教學(xué)講義ppt課件.ppt

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1、腦癱兒的早期診斷.看到腦癱兒的一些現(xiàn)狀，確實是很讓人震驚，這些孩子自己的人生是非常艱難的，同時給家庭和社會帶來很重的負(fù)擔(dān)。小兒在二歲以內(nèi)是大腦、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的高速期，其修復(fù)能力非常強(qiáng)，很多腦癱兒如果在早期給予及時的干預(yù)和治療，是可以回歸到正常兒童的主流中，只是由于我們的家長和我們有的的醫(yī)務(wù)人員沒有足夠的警覺，往往給一些孩子造成終生的遺憾。小嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)在解剖上、功能極不成熟，新生兒神經(jīng)系統(tǒng)功能相當(dāng)大部分由腦干和脊髓控制，如嬰兒期的反射，如擁抱、握持、踏步、放置等均代表不受高級大腦的約束的原始神經(jīng)功能釋放。是皮質(zhì)下中樞統(tǒng)合的一種未成熟的運(yùn)動形式。產(chǎn)前或圍產(chǎn)期所造成的腦損傷在新生兒

2、期并不顯著，當(dāng)小兒逐漸成熟而具有更復(fù)雜行為時才逐漸表現(xiàn)。1975年Vojta博士提出“中樞性協(xié)調(diào)障礙兒”（ZKS）的概念，很快被大家接受，并被很多國家廣泛應(yīng)用.從保健所介紹到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的小兒明顯增多。很多小兒實施超早期治療后絕大多數(shù)達(dá)到了正常化。但也要防止過診斷和過治療的傾向。Vojta姿勢反射Vojta姿勢反射是指嬰兒身體的位置在空間發(fā)生變化時，嬰兒本身所采取的應(yīng)答反應(yīng)及自動動作。Vojta姿勢反射的中樞在中腦，大腦皮質(zhì)、錐體外系和小腦也參與反射，起相互協(xié)調(diào)與抑制的作用。Vojta姿勢反射：拉起反射出發(fā)姿勢：仰臥位，頭正中。誘發(fā)：檢查者以拇指伸入嬰兒手掌，其余4指握住腕部（不

3、要觸碰手背），將小兒從　　　　　床上提起，使軀干與床成45度角。第１相：０－６周第２a相：７周－３個月第２b相：4－６個月第３相：７－８個月第４相：９－１２個月1）有頭過度彎曲，或角弓反張2）兩下肢硬直伸展。呈棒狀拉起3）頭脊曲，四肢硬性屈曲4）兩下肢過度抬高，軀干震顫異常反應(yīng)：較正常反應(yīng)相有3個月以上的延遲Vojta姿勢反射：俯臥位懸垂反射出發(fā)姿勢：俯臥位誘發(fā)：以手掌支撐嬰兒胸腹部，水平托起。什么是痛點痛點：用戶的疼痛的點，用戶在使用產(chǎn)品的過程中抱怨、不滿的、讓人感到痛苦的接觸點。被大多數(shù)人反復(fù)表述過的一個有待產(chǎn)品去解決的問題、有待去實現(xiàn)的愿望。痛點本身痛點對應(yīng)的是點而不是

4、面解決方法不需要完美，不需要面面俱到要找準(zhǔn)切入點。痛點不能是用戶直接提出的需求痛點與需求痛點來源于需求，并與需求相輔相成。需求是痛點的源泉，痛點是需求發(fā)展到某一階段的必然結(jié)果。需求：我想要什么。痛點：我想要什么，得不到，但是我還是想要。痛點與問題由痛點引發(fā)問題，一個痛點可以對應(yīng)多個問題，痛點隱藏著問題。痛點存在人們的反饋中。痛點的挖掘主動找用戶交流場景分析用戶的抱怨反饋優(yōu)先級分類準(zhǔn)則：四象限~~重要+緊急根據(jù)用戶群體，受益人優(yōu)先級根據(jù)項緊急情況