最新超聲心動圖測定心功能方法簡介教學(xué)講義ppt課件.ppt

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1、超聲心動圖測定心功能方法簡介超聲心動圖測定心功能方法簡介昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科白文偉前言超聲心動圖(Echocardiography)為臨床上無創(chuàng)觀測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化的方法,可實時觀測心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。超聲心動圖主要技術(shù)有:M-mode,2D-E,PW,CW,CDFI。超聲心動圖是正在發(fā)展中的技術(shù):近年開發(fā)的新技術(shù)有:DTI,CK,二次諧波(SecondHarmonic,SH)等。房室及大血管內(nèi)徑的測量房室及大血管內(nèi)徑的測量采用M型及二維超聲心動圖。M型超聲:時間分辨率高,二維超聲:測量方便。常用的2DE標(biāo)準(zhǔn)切面:左室長軸切面,大動脈短軸切面,心尖四腔切面。心功能測

2、定左(右)心室功能包括:收縮功能和舒張功能,左心室的功能臨床上最為重要,簡要介紹左心功能的超聲測定方法。左心室的收縮包括等容收縮期和射血期1、等容收縮期的指標(biāo):(1)左室壓力上升最大速率(dp/dtmax)(2)左室心肌纖維最大生理縮短速率  ?。ǎ謕m)2、射血期指標(biāo)左室射血期,左室內(nèi)壓力和容量均發(fā)生變化,左室收縮功能可由左室壓力和/或容量的變化加以衡量。左室容量指標(biāo)測量方便,為臨床評價左室收縮功能最常用的方法。(1)左室容量的測定方法:M型超聲心動圖:采用Teichholtz公式計算:V=7/(2.4+D)*D3D為左室內(nèi)徑。由該式可計算出:EDVESV、SV等指標(biāo)。SV=

3、EDV-ESV參考值:60-120mlEF=SV/EDV參考值:67%±8%EF<50%,>40%為左室收縮功能輕度減低EF30%--40%為左室收縮功能中度減低EF<30%為左室收縮功能重度減低M型超聲心動圖測量左室容量,在左室節(jié)段運動異常的患者誤差較大。二維超聲心動圖:雙平面Simpson公式,采用心尖四腔切面和二腔切面。描繪收縮末期和舒張末期心內(nèi)膜輪廓,由計算機軟件自動計算出EDV、ESV、SV、EF。目前為2DE計算左室容量最為準(zhǔn)確的方法。三維超聲心動圖:理論上為測量左室容量最為準(zhǔn)確的方法,由于儀器及技術(shù)的原因,臨床應(yīng)用較少。(2)短軸縮短率(FS)左室長軸切面測量LV

4、Ds,LVDd。FS=(Dd-Ds)/Dd*100%參考值:>25%。(3)SV的衍生指標(biāo):CO:CO=SV*HR參考值:3.5~8.0L/minCI參考值:2.2~5.0L/min.m2室間隔和左室后壁增厚率為局部收縮功能的指標(biāo)。左室舒張期分為等容舒張期和充盈期1、左室等容舒張期指標(biāo)左室壓力最大下降速率(-dp/dtmax)左室心肌松弛時間常數(shù)(T)2、左室充盈期指標(biāo):采用PW測量二尖口或瓣尖舒張期血流速度。E峰、A峰、E/A。正常:E/A>1,E/A<1左室松弛性減低,當(dāng)左室僵硬度及舒張早期左房壓力升高時:E/A>1,為左室假性正常化,E/A>2為限制性舒張功能障礙。謝謝!

5、微印企業(yè)客服系統(tǒng)關(guān)鍵技術(shù)實現(xiàn)學(xué)號:姓名:指導(dǎo)教師:班級:開題報告提綱目的與意義文獻綜述畢設(shè)主要任務(wù)存在的問題工作計劃參考文獻致謝課題目的與意義目的:設(shè)計并實現(xiàn)一個企業(yè)即時消息客服系統(tǒng)意義:學(xué)習(xí)使用C++和Qt庫編寫一個項目,提高實踐能力,為以后編寫大型項目打下良好的基礎(chǔ)。文獻綜述騰訊通RTX:騰訊出品的企業(yè)級即時通信平臺。需要企業(yè)自行部署服務(wù)器,可進行二次開發(fā)。企業(yè)微信:騰訊微信團隊打造的高效辦公平臺。具有與微信一致的溝通體驗,和豐富的辦公應(yīng)用。釘釘:阿里巴巴出品的智能移動辦公平臺。功能與企業(yè)微信大抵相仿,擁有“DING一下”功能。畢設(shè)主要任務(wù)1.使用C++的Qt庫編寫聊天客戶

6、端2.使用IMSDK實現(xiàn)文本、語音和圖片的發(fā)送和接受4.使用MuPdf庫預(yù)覽并顯示PDF文檔存在的問題問題和難點1.Qt庫的使用2.IMSDK的接入3.MuPdf庫的使用解決方法:積極學(xué)習(xí)Qt庫、IMSDK和Mupdf庫工作計劃系統(tǒng)調(diào)研階段2018/01/04-2018/01/20開題報告和文獻綜述2018/01/20-2018/02/08系統(tǒng)分析與設(shè)計階段2018/02/18-2018/04/10中期考核2018/04/12系統(tǒng)實現(xiàn)階段2018/04/13-2018/05/12論文撰寫與答辯階段2018/05/12-2018/06/04參考文獻[1]黃翩,張瓊,祝婷.基于Qt

7、的一個服務(wù)器多個客戶端的TCP通信[J].電子科技,2015,28(03):76-78+82.[2]王海濤,付鷹.即時通信——原理、技術(shù)和應(yīng)用[J].信息通信技術(shù),2010,4(03):34-40.[3]李永鳳,岳筱寧.即時通信發(fā)展歷程對社會發(fā)展的全面影響[J].編輯之友,2017(04):62-67.[4]朱和平.即時通信研究綜述[J].現(xiàn)代計算機,2006(12):55-58.[5]TuuliKeskinen,TomiHeimonen,MarkkuTurunen,Juha-PekkaRa

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