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1、餐飲常見20個問題方案_圖文《金匱要略》與臟腑經(jīng)絡(luò)辨證論治方法概述主講牟慧琴《金匱要略》概述一、學(xué)習(xí)金匱要略的目的二、概述《傷寒雜病論》與《金匱要略》三、臟腑經(jīng)絡(luò)辨證論治方法一、學(xué)習(xí)《金匱要略》的目的1、了解漢代以前中醫(yī)學(xué)對疾病的認(rèn)識方法及成就，為中醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。2、認(rèn)識原書在理論和臨床實踐方面所具有的很高實用價值，以及對后世臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻和深遠(yuǎn)影響。3、掌握其中理、法、方、藥的意義和臨床辯治雜病的方法。二、概述《傷寒雜病論》漢代·張仲景《傷寒雜病論》=《傷寒論》＋《金匱要略》1、《傷寒雜病論》是我國現(xiàn)存最早的、理法方藥完備的中醫(yī)學(xué)專著。其中完備的論述
2、了傷寒外感病的病因、病機、癥狀以及癥狀變化、治療原則及治療方法；完備的論述了諸多內(nèi)傷雜病的病因、病機、癥狀以及癥狀變化、治療原則及治療方法。包括諸多疾病的預(yù)后。2、《傷寒雜病論》總結(jié)了漢代以前的學(xué)術(shù)成就，系統(tǒng)奠定了中醫(yī)辨證論治的思維模式：外感六經(jīng)辨證論治（法）思維模式；內(nèi)傷雜病臟腑經(jīng)絡(luò)辨證論治（法）思維模式；辨病結(jié)合辨證的辨證論治方法。3、《金匱要略》分門別類，論述不同類雜病的辨證論治方法：如風(fēng)濕類疾病；如呼吸類疾??；消化類疾?。惶搫陬惣膊。幌暑惣膊?；水腫類疾??；痰飲類疾病；關(guān)節(jié)病類疾病；婦科病等等。《傷寒雜病論》《傷寒雜病論》一十六卷《傷寒論》前十卷，論傷寒《
3、金匱要略》（后六卷）現(xiàn)在是二十二篇，論雜?。▋?nèi)傷雜?。秱摗放c《金匱要略》《傷寒論》完備論述了傷寒外感病的病因、病機、癥狀以及癥狀變化、治療原則及治療方法；傷寒外感病的變化以六經(jīng)變化為規(guī)律?！督饏T要略》完備論述了40多種內(nèi)傷雜病的病因、病機、癥狀以及癥狀變化、治療原則及治療方法。包括諸多疾病的預(yù)后。內(nèi)傷雜病的變化以臟腑經(jīng)絡(luò)為變化規(guī)律。外感病與內(nèi)傷雜病病位不同，認(rèn)識方法不同。傷寒外感及經(jīng)絡(luò)：內(nèi)傷經(jīng)絡(luò)受邪傳臟腑外感（?。┍碜C即外感邪氣侵犯人體，正氣抗邪在體表產(chǎn)生的病證，病位淺。即外感表證。經(jīng)絡(luò)病（表證與臟腑之間變化階段的病證）是外感病邪由表漸進入里，經(jīng)絡(luò)、甚或臟腑
4、的變化階段；是臟腑病的前期階段；此階段病證的辯證方法，應(yīng)用六經(jīng)辯證方法。臟腑病是臟腑氣血虛損、外邪損傷臟腑、臟腑不足而邪氣入內(nèi)、陰陽失調(diào)、內(nèi)生邪氣瘀阻氣血運行所導(dǎo)致的疾病。體表經(jīng)絡(luò)聯(lián)系體表與臟腑臟腑外感內(nèi)傷疾病分類意義分類疾病為外感?。唤?jīng)絡(luò)?。慌K腑病。其意義在于區(qū)別病位深淺；病情輕重；外感病輕，其次經(jīng)絡(luò)?。慌K腑病最重。經(jīng)絡(luò)是連接體表與臟腑的通道。體表病未愈漸及經(jīng)絡(luò)的陽經(jīng)、陰經(jīng)為病情加重。經(jīng)絡(luò)病漸及臟腑為病情加重。反之為向愈。體表證經(jīng)絡(luò)變化證臟腑證一）內(nèi)傷雜病的概念：1）雜病與傷寒外感病有別。傷寒以感受外邪，疾病卒發(fā)而邪勢盛；臟腑氣血充盛。病變規(guī)律，以六經(jīng)變化為特征
5、；治療以攻邪為主。2）雜病指五臟、六腑、經(jīng)脈疾病。雜：五臟生理功能各不相同，病理變化復(fù)雜；邪氣類型不僅有外感邪氣、七情影響、內(nèi)生邪氣；臟腑、經(jīng)脈，陰、陽、氣、血，各有不足虛損；病發(fā)規(guī)律，以臟腑經(jīng)絡(luò)變化為特征；治療扶正祛邪為主。雜病解：相對單純外感疾病來說：外感疾病是邪氣由外感的疾病。無論邪氣的性質(zhì)如何，均為外感。中人表淺：體表、經(jīng)絡(luò)。雜?。河捎谂K腑不足,而感受邪氣(外感、內(nèi)傷);或臟腑陰陽氣血失調(diào)的疾病.病位有淺有深：有外感邪氣在肌肉關(guān)節(jié)者，如濕?。挥形迮K病等等。病有在臟腑、經(jīng)絡(luò)不同有內(nèi)傷七情邪氣感人者：如驚悸病，百合病有內(nèi)傷自生邪氣淤阻氣血者，如痰飲，胸痹，腹?jié)M
6、二）《金匱要略》發(fā)展沿革1、東漢末年，張仲景著《傷寒雜病論》十六卷。2、散佚后，西晉·王叔和整理《傷寒論》十卷，雜病部分未見。3、發(fā)現(xiàn)者，北宋初期，由王洙發(fā)現(xiàn)《金匱玉函經(jīng)》。4、整理者，北宋林億整理《金匱要略方論》《金匱要略》書名含義：《漢書·高帝紀(jì)》：“與功臣剖符作書，丹書鐵契，金匱石室，藏之宗廟?！薄端貑枴ぬ煸o(jì)大論》：“著之玉版，藏之金匱?！眳T：古字通“柜”。金匱＝金柜要略：要—重要，精要。略—大致，大體。須要寶藏的非常重要的著作。擇其要，略其粗。陳修園《金匱要略淺注》:曰“書之所以名為要略者，蓋以握要之韜略在此也”。宋代孫奇、林仡校訂，確定名稱《金匱玉函要
7、略方》上卷辨?zhèn)芯碚撾s病下卷載其方，并療婦人《金匱要略方論》逐方次于癥候之下,便于倉促之間應(yīng)用《金匱要略》目錄緒言臟腑經(jīng)絡(luò)先后病痙濕暍病百合狐惑陰陽毒病中風(fēng)歷節(jié)病瘧病血痹虛勞病肺痿肺癰咳嗽上氣病奔豚氣病胸痹心痛短氣病腹?jié)M寒疝宿食病五臟風(fēng)寒積聚病痰飲咳嗽病消渴小便不利病水氣病黃疸病驚悸吐衄下血胸滿瘀血病嘔吐噦下利病瘡癰腸癰浸淫病趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病婦人妊娠病婦人產(chǎn)后病婦人雜?。ㄖ饕獌?nèi)容共計22篇三）《金匱要略》 總結(jié)了漢代以前的醫(yī)療經(jīng)驗1、平脈辯證、脈證并治、辨病結(jié)合辯證論治?！痘茨献印ぬ┳逵?xùn)篇》“所以貴扁鵲者，非貴其隨病而調(diào)藥，貴其厭息脈血而知病之所生也
8、”?！端貑?/p>
