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1、進入夏天，少不了一個熱字當(dāng)頭，電扇空調(diào)陸續(xù)登場，每逢此時，總會想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品。 記憶中的故鄉(xiāng)，每逢進入夏天，集市上最常見的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個個手持一把，忽閃忽閃個不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周圍跑跑跳跳，熱得滿頭大汗，不時聽到“強子，別跑了，快來我給你扇扇”。孩子們才不聽這一套，跑個沒完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過了，這時母親總是，好似生氣的樣子，邊扇邊訓(xùn)，“你看熱的，跑什么？”此時這把蒲扇，是那么涼快，那么的溫馨幸
2、福，有母親的味道！ 蒲扇是中國傳統(tǒng)工藝品，在我國已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹，制作簡單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會在上面作畫。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實即今日的蒲扇，江浙稱之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇?！ ∑焉攘鱾髦两?，我的記憶中，它跨越了半個世紀，也走過了我們的半個人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長長的時間隧道，裊怎樣看化驗單(生化和血常規(guī))肝功能肝功能是指肝臟的生理功能，即解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫防御功能等，肝功能檢查包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、蛋白測定、膽汁酸等?？偰懠t素(T
3、Bil)5.1-21umol/L 直接膽紅素(DBil)1.7-6.8umol/L 間接膽紅素(IBIL)：3.4-13.7umol/L人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(IBil)，經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(DBil)，組成膽汁，排入膽道，最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(TBil)。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，均可使人發(fā)生黃疸。白蛋白（ALB)為血液中主要蛋白質(zhì)，由肝臟合成，其半衰期為15-19天。白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質(zhì)。主要生理作用包括維持血漿膠體滲透壓的恒定、物質(zhì)結(jié)合和轉(zhuǎn)運、協(xié)調(diào)血管
4、內(nèi)皮完整性、保護血細胞，調(diào)節(jié)凝血、抗氧化，損傷修復(fù)等ALB降低見于1)合成不足，常見肝臟損害(慢性肝病時，ALB下降比急性肝炎明顯；失代償期肝硬化低于代償期肝硬化）。2)原料不足長期饑餓、腹瀉、消化道腫瘤和消化不良等。3)去路增加，丟失過多如腎炎、腎病綜合征、大量胸腹水、嚴重?zé)齻褪а倪^多：甲亢、糖尿病、惡性腫瘤等。ALB升高主要由于血液濃縮而致相對性增高，如嚴重脫水和休克、嚴重?zé)齻?、急性出血、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減低癥。球蛋白(GLO)為血清總蛋白中除去白蛋白以外的蛋白質(zhì)(TP-ALB=GLO)，是多種蛋白質(zhì)的混合物，其中包括含量較多的免疫球蛋白和補體、各種糖蛋白，脂蛋白
5、、金屬結(jié)合蛋白和酶類等，球蛋白主要是由單核-吞噬細胞系統(tǒng)合成，與機體免疫有關(guān)。GLO增高見于1）慢性炎癥和感染，如結(jié)核、寄生蟲病等。2）慢性肝?。焊斡不曰顒有愿窝?，自身免疫性肝炎，酒精性肝炎等。3）M蛋白血癥：骨髓瘤，淋巴瘤。4）自身免疫性疾病,如SLE、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等A/G比值（白球比）反映A、G濃度變化的關(guān)系，正常值1.5-2.5/1，肝功損害嚴重時，A下降，G上升，使A/G比值變化，當(dāng)A/G<1時，稱A/G比值倒置。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)0-40U/L 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)0-40U/LALT存在于肝細胞胞漿中，因肝內(nèi)該酶活性較血清約高100倍，故只要有1
6、%肝細胞壞死,即可使血清中的ALT增高1倍,因此,它是最敏感的肝功能檢測指標之一。AST存在于細胞線粒體中，在心肌含量最高，肝臟為次，AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴重。急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶陽性率80-100%，在發(fā)病前，ALT與AST即有升高，最高值>500,隨病情好轉(zhuǎn)逐漸下降至正常。在急性肝炎的恢復(fù)期，如轉(zhuǎn)氨酶在100左右波動或再上升,提示急性轉(zhuǎn)為慢性。在重癥肝炎時，病情惡化，由于大量肝細胞壞死，轉(zhuǎn)氨酶反下降，而此時膽紅素卻進行性升高，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，這常常是肝
7、壞死的前兆。慢性肝炎和脂肪肝時輕度上升（100-200）或正常。肝硬化、肝癌時輕度上升（100-200）或正常。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）11-50U/Lγ－GT在人體細胞的微粒體中合成，主要來自肝臟，少許由腎、胰、小腸產(chǎn)生。其活性與年齡、性別有關(guān)，男性高于女性，新生兒高于成年人5－8倍。在膽汁淤積、炎癥等刺激下肝合成γ-GT增加，因此大多數(shù)肝膽疾病血清γ-GT可有不同程度的增加。急性肝炎γ-GT中度升高，一般<200，若恢復(fù)期，γ-GT為唯一升高的酶,則提示肝炎未愈。酒精性肝硬化及膽汁性肝硬化時，γ
