某某縣疾控中心甲肝重大疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案.docx

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1、.....................最新資料整理推薦.....................***疾控中心甲型肝炎重大疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案(2016年9月13日修訂)1背景甲型病毒性肝炎(簡稱甲肝)是由甲型肝炎病毒(hav)引起的急性消化道傳染病,為國家乙類法定管理傳染病。本病主要經(jīng)糞--口傳染,歷史上曾引起過多次大流行。我國是甲肝高流行地區(qū),常年散發(fā)流行,其發(fā)病率占急性病毒性肝炎的首位,同時還常出現(xiàn)季節(jié)性或食物源性的爆發(fā)流行。為了有效控制甲肝的爆發(fā)流行,加強對甲肝重大和突發(fā)疫情的快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,保障廣大人民群眾的生命與健康,特制定本技術(shù)方案。2

2、組織領(lǐng)導成立***疾控中心甲型肝炎重大疫情應(yīng)急領(lǐng)導小組、信息監(jiān)測報告組、流行病學調(diào)查組、環(huán)境消殺組、采樣檢測組、健康教育組、后勤保障組2.1領(lǐng)導小組組長:成員:全面領(lǐng)導甲型肝炎重大疫情的應(yīng)急處理工作,參與制定、修訂本級技術(shù)方案;對應(yīng)急準備提出建議,對應(yīng)急處理進行技術(shù)指導;對應(yīng)急反應(yīng)的終止、后期評估提出咨詢意見;制定中心應(yīng)急隊伍演練方案,參與演練的檢查、指導和效果評估。2.2信息監(jiān)測報告組組長:成員:掌管網(wǎng)絡(luò)報告和審核工作,實行24小時值班制,負責信息報告、統(tǒng)計、分析,事件的初始報告、進程報告、結(jié)案報告的撰寫,并向應(yīng)急指揮領(lǐng)導小組匯報工作進展情況;對全縣各級醫(yī)療機

3、構(gòu)疫情網(wǎng)絡(luò)報告的指。2.3流行病學調(diào)查組組長:成員:負責制定現(xiàn)場流行病學調(diào)查計劃和方案;對甲型肝炎重大疫情的發(fā)生原因,受染人群的發(fā)病情況、分布特點、可疑接觸史、密切接觸者等進行調(diào)查分析;對病例及密切接觸者的健康隨訪;劃定疫點、疫區(qū)范圍,提出并實施有針對性的現(xiàn)場預(yù)防控制措施。2.4環(huán)境消殺組組長:成員:6.....................最新資料整理推薦.....................負責指導疫點、疫區(qū)隨時和終末消毒;負責接診醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)檢查指導;負責疫點、疫區(qū)消毒后效果評價。2.5健康教育組組長:成員:利用廣播、電視、報刊等媒介宣傳甲肝防控

4、知識,并積極組織開展學校及社區(qū)宣傳指導活動。2.6檢驗組組長:成員:負責重大甲肝疫情可疑物品、環(huán)境樣本和病人樣品采集、運送、管理;負責采集樣品的檢驗;負責指導培訓下級機構(gòu)樣品采集及檢驗。2.7預(yù)防接種組組長:成員:負責轄區(qū)內(nèi)甲肝重大疫情預(yù)防性服藥及應(yīng)急接種工作。2.8后勤保障組職責組長:成員:負責甲肝重大疫情所需物品的準備工作,協(xié)調(diào)專項經(jīng)費落實;負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機動隊設(shè)備物資的保管、發(fā)放、回收、消毒、銷毀等工作;做好后勤保障及疫情車輛的管理?!?疫情監(jiān)測與報告3.1相關(guān)定義凡在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或一個集體單位短期內(nèi)突然有顯著超過平均散發(fā)水平數(shù)量的急性甲肝病例,或出

5、現(xiàn)兇險病例增多,確定有可能出現(xiàn)甲肝暴發(fā)流行時,均參照本技術(shù)方案開展應(yīng)急處置工作。甲肝病人診斷標準參照《甲型病毒性肝炎診斷標準及處理原則》(GB17010-1997)執(zhí)行。3.1.1急性無黃疸型肝炎1、疑似病例診斷標準癥狀:近1周左右出現(xiàn)的無其他原因可解釋的發(fā)熱、乏力和食欲不振、惡心、嘔吐等消化道癥狀。肝功能檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯異常。2、臨床病例診斷標準:疑似病例+流行病學史6.....................最新資料整理推薦.....................流行病學:發(fā)病前45天內(nèi)有吃不潔食物史或飲不潔生水或與甲肝急性病人密切接觸史。3

6、、實驗確診病例診斷標準:臨床診斷病例+伴有下列任何一項者。1)血清抗HAV-IgM陽性2)急性期恢復期雙份血清抗HAV-IgG滴度呈四倍升高者。3)免疫電鏡在糞便中見到27NM甲肝病毒顆粒。3.1.2急性黃疸型肝炎凡符合急性無黃疸型肝炎診斷條件,且血清膽紅素大于17umol/L,尿膽紅素陽性,或臨床上有鞏膜、皮膚黃疸并排除其他疾病所致黃疸者可確診。3.1.3爆發(fā)疫情判定標準在100人以下的集體單位或家庭,7天內(nèi)有5例以上的病例;在100-1000人的集體單位,7天內(nèi)有10例以上病例;在1000人以上的集體單位或村(社區(qū)),7天內(nèi)有10例以上病例;在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi),

7、14天內(nèi)有15例以上相關(guān)病例。3.2監(jiān)測與報告流程當發(fā)現(xiàn)甲肝暴發(fā)流行時,執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫人員,應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的有關(guān)規(guī)定,以最快的通訊方式向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報告。疾病預(yù)防控制中心在最短時間內(nèi)核實暴發(fā)疫情后,通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)報告疫情,同時應(yīng)以最快的通訊方式報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制中心。衛(wèi)生行政部門接到報告后,立即報告人民政府并同時向上級衛(wèi)生行政部門報告,不得瞞報、漏報、緩報。為了及時掌握疫情發(fā)展趨勢,在處理暴發(fā)疫情時,可建立臨時的疫情報告制度,如實行疑似病例日報或零報告等疫情動態(tài)報告等。4現(xiàn)

8、場處置凡發(fā)生甲肝重大疫情

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