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1、小兒急性腹瀉臨床治療研究 【摘要】目的:綜合探析小兒急性腹瀉的臨床治療措施與效果。方法:選取2012年3月-2013年3月本院接收的150例小兒急性腹瀉患者為研究對象,將其均分成三組(A、B組和C組),每組50例。A組患者接受清開靈治療,B組患者接受利巴韋林治療,C組患者接受抗生素、消旋卡多曲聯(lián)合ORS治療。結果:C組治療效果優(yōu)于其他組(P0.05),具有可比性。1.2方法A組患兒接受清開靈注射治療,選有江蘇康源公司生產的清開靈注射制劑,每天給予患兒0.6~0.8mg/kg,患兒接受常規(guī)靜脈注射治療,每天注射1次。B組患兒接受利巴韋林治療,每天接受10~15mg
2、/kg,靜脈滴注,每天進行1~2次治療。C組患兒接受抗生素、消旋卡多曲聯(lián)合ORS治療,患兒在飯后服用這些藥物,其中消旋卡多曲的服用量為:在14~30個月的幼兒,20mg/次,3次/d;30個月~7歲的患兒,30mg/次,3次/d。抗生素以及ORS的攝取量以患兒病情為準。三組患兒全部接受3d的治療,在3d的治療過程中除了服用制定藥物以外,不再服用其他影響治療效果的藥物?;純航邮苤委?25h之后進行療效判定,并嚴密觀察患兒的是否存在皮疹、惡心、嗜睡以及便秘等相關不良反應。在患兒接受治療1~2周后,統(tǒng)一進行血液常規(guī)檢查以及尿液常規(guī)檢查。1.3療效評定標準依據我國最新制定
3、的腹瀉疾病療效評定標準等進行及時的判斷。顯效:患兒在治療72h之內,糞便的形狀以及次數等明顯恢復正常,并且原有的全身癥狀也得到較好的改善;有效:患兒經過72h的治療之后,糞便的次數明顯減少,其全身癥狀得到很大的改善;無效:患兒在治療72h之后,糞便的次數以及形狀等沒有得到明顯的改善,其全身癥狀等不存在任何好轉部分患者甚至出現(xiàn)惡化??傆行?顯效+有效。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用字2檢驗,以P ORS是口服補液鹽的英文簡稱,這是一種防治腹瀉脫水的高效藥物。對于急性腹瀉患兒來說,
4、由于大便次數增多,水分流失嚴重,患兒十分容易出現(xiàn)脫水的癥狀,為了有效避免患兒出現(xiàn)脫水的情況,采用ORS可有有效補充水分,減少患兒出現(xiàn)高燒癥狀,這種方式起效快,治療效果非常明顯。5抗生素也被稱為抗菌素,該藥物可以有效殺滅細菌,同時對霉菌、支原體以及衣原體等其他類型的致病維生素,也有非常好的抑制以及殺滅作用,所以該種藥物的殺菌效果非常顯著。這種藥物主要通過抑制細菌細胞壁的合成,迫使其在低滲透壓的環(huán)境下由于膨脹而破裂最終死亡,同時哺乳動物不存在細胞壁所以人體不會受到影響。但是臨床資料顯示,長時間過量使用該類藥物會造成患者出現(xiàn)較大的抗藥性,這樣就導致該類藥物的治療效果變得
5、比較差。臨床上認為,病程持續(xù)兩周以內并且每天的腹瀉次數達到5次以上即為小兒急性腹瀉[6]。這種疾病在嬰幼兒中比較常見,患兒腹瀉次數比較多,身體素質素質由于受到腹瀉的影響而不斷下降。臨床治療該種疾病的方案比較多,并且治療效果也比較好,但是由于患兒年齡比較小,身體素質比較差,要在患兒身體不受影響的情況下選擇起效時間最快的治療方案[7-8]。綜合分析本文的資料,筆者可以看出C組患兒的治療效果最優(yōu),同時出現(xiàn)不良反應的例數也比較少,這對患兒身體康復具有較高的意義。輕度的急性腹瀉一般是由于飲食不當或腸道外的感染而造成的,主要表現(xiàn)為食欲不振、嘔吐或溢奶等癥狀,不會出現(xiàn)脫水或全鎮(zhèn)
6、重度等癥狀,一般注射一定劑量的清開靈即可恢復[9]。重型的急性腹瀉發(fā)部分由腸道感染引起,患兒除了有比較明顯的腸胃道癥狀以外,表現(xiàn)出脫水、電解質紊亂以及全身中毒等癥狀。為了緩解患者的病情,在對患者進行抗病毒的同時還要有效補充生理鹽水,防止因為脫水過多而出現(xiàn)高燒等癥狀,要依據患兒的具體病情給予及時正確的治療[10-11]。參考文獻5[1]張元力,王永超.六周歲以下幼兒急性腹瀉的發(fā)生原因以及治療措施[J].中國醫(yī)療前沿,2011,15(11):14-16.[2]陳志.嬰幼兒急性腹瀉的診斷與治療體會[J].中國當代醫(yī)藥,2011,58(14):101-102.[3]高琴.
7、ORS在治療幼兒急性腹瀉中的重要意義以及應用方法[J].中國實用醫(yī)科雜志,2012,58(1):78-79.[4]張娟.急性腹瀉疾病患者的工作探索[J].中國醫(yī)療前沿,2011,13(2):16-19.[5]尹世菊,王穎.健康教育在急性腹瀉患者中的作用[J].中國心腦血管,2010,16(4):17-19.[6]邵藝忠,張韻苑,李云.依托健康教育開拓幼兒急性腹瀉的診斷與治療[J].中國心腦血管疾病,2012,19(12):11-15.[7]袁會萍,宋紫蘭.抗生素在幼兒急性腹瀉治療過程中的探討[J].臨床醫(yī)藥實踐,2010,45(4):56-57.[8]馬秀閣.如何
8、治療嬰幼兒