[精選]手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)詳細(xì)[1].pptx

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1、手衛(wèi)生及醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)莒南縣人民醫(yī)院感染控制辦公室范律賢衛(wèi)生HandHygiene/HandHealth手の健康Руказдравоохранения???WHO宣傳拯救生命—從清潔雙手做起!通過(guò)開(kāi)展健康教育，強(qiáng)化用肥皂洗手。用肥皂洗手可以將腹瀉致死率減半、急性呼吸道感染致死率減少三分之一，也就是說(shuō)，良好的洗手習(xí)慣每年可以挽救百萬(wàn)兒童生命，比任何疫苗或醫(yī)療干預(yù)都有用。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)道：目前腹瀉和肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的最主要元兇，全球每年有170萬(wàn)人死于腹瀉類疾病，另有150萬(wàn)人死于下呼吸道疾病，絕大多數(shù)是發(fā)展中國(guó)

2、家兒童。其中有一半的兒童是因?yàn)闆](méi)有養(yǎng)成用肥皂洗手的良好習(xí)慣而導(dǎo)致死亡。你知道嗎？從2008年起，10月15日是個(gè)____日嗎?10月15日是“國(guó)際洗手日”2005年世界衛(wèi)生組織提出，2008年正式設(shè)立今年是首個(gè)“國(guó)際洗手日”＿＿2008年10月15日的＜健康報(bào)＞世界衛(wèi)生組織（WHO）于2005年倡議設(shè)立“國(guó)際洗手日”，目的:就是讓人們高度重視用肥皂洗手這個(gè)簡(jiǎn)單的衛(wèi)生習(xí)慣問(wèn)題，引導(dǎo)全社會(huì)更加關(guān)注兒童這一重點(diǎn)人群。今年“國(guó)際洗手日”期間，全球五大洲20個(gè)國(guó)家數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的兒童將參加“國(guó)際洗手日”主題活動(dòng)，宣傳用肥皂洗手。10月15

3、日，廣州市白云區(qū)景泰小學(xué)的學(xué)生在課間通過(guò)“集體洗手操”學(xué)習(xí)正確洗手方法。新華網(wǎng)2009年10月15日電今日是世界洗手日，今年的主題是“干凈的手能拯救生命”。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在今年世界洗手日呼吁全世界重視用肥皂洗手對(duì)于保障健康，特別是兒童健康的重要作用。此外，用肥皂洗手還是防止甲型Ｈ1Ｎ1流感蔓延的重要方式之一。新華社記者劉大偉攝(本文來(lái)源：新華網(wǎng))普通老百姓都在提倡洗手，作為醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)該做好手衛(wèi)生工作!保障自己的健康、保障服務(wù)對(duì)象的健康，拯救自己的生命、拯救他人的生命！如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？答案：１：病人

4、很容易發(fā)生醫(yī)院感染２：自己很容易攜帶病菌、患?。常簬Ыo自己的家人、朋友．如果他們免疫力低下時(shí)，馬上就可能發(fā)病.手部正常菌落1938年，Price發(fā)現(xiàn)手上的細(xì)菌可以分為兩類，分別稱為暫居菌和常居菌。常居菌寄居在皮膚的深層，并能生長(zhǎng)繁殖。機(jī)械清洗不容易去除。大部分無(wú)致病性，一般不引起醫(yī)院感染。其功能:抗外來(lái)微生物、在微生態(tài)系統(tǒng)中競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)。常見(jiàn)的菌群：白喉?xiàng)U菌、表皮葡菌球菌。暫居菌寄居在皮膚表層。存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡。機(jī)械清洗容易被去除。通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員常見(jiàn)的暫

5、住菌包括:G+菌(金葡菌、腸球菌)、G—菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）。手部正常菌落手易被細(xì)菌污染正常人皮膚有細(xì)菌定植：頭皮上菌落總數(shù)超過(guò)1x106CFU/cm2腋窩為5x105CFU/cm2腹部為4x104CFU/cm2前臂為1x104CFU/cm2醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量：3.9×104-4.6×106CFU/cm2。手易被細(xì)菌污染如：在新生兒護(hù)理工作中，很多類型的接觸方式與醫(yī)護(hù)人員手部高水平的細(xì)菌污染相關(guān)，如吸痰、換尿布和直接皮膚接觸。培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。醫(yī)務(wù)人員一人的手上通常有3.9×1

6、04-4.6×106(是個(gè)什么樣的概念?)1.每進(jìn)行一個(gè)操作,可能增加100-1000個(gè)細(xì)菌2.五個(gè)手指的面積:30CM2醫(yī)院感染要求:A:手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)等地方<5CFU/CM2B:普通病房、治療室、檢查室、化驗(yàn)室<10CFU/CM2C:不得有致病微生物.(金葡菌、不動(dòng)桿菌、綠膿桿菌等)計(jì)算一下進(jìn)行一次操作會(huì)怎么樣?500CFU/30CM2>16CFU/CM2均大于醫(yī)院感染管理要求這樣看一下,我們是不是應(yīng)該洗手?肥皂含菌濃度：3×103-4個(gè)/g肥皂含菌濃度：1×104-5個(gè)/g肥皂含菌濃度：1×106-

7、7個(gè)/g在病區(qū)和診室，請(qǐng)立即停用固體肥皂！手在NI中是如何起作用的？這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉實(shí)例1急診科的某醫(yī)生一邊看病人，一邊接電話乍一看，這真是一個(gè)簡(jiǎn)單也沒(méi)有技術(shù)含量的問(wèn)題。如果與同行進(jìn)行討論或者認(rèn)真反思，才感到有些復(fù)雜和難辦。使用甩手處理，全院都是“甩手掌柜的！”問(wèn)及答曰“甩干，搓干”。（我們屬于干燥地域）實(shí)例2干手的方式這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的！??！白大褂是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二重復(fù)毛巾是擺樣子其中一個(gè)原因就是“忙！”其實(shí)，洗手的依從性護(hù)士比醫(yī)生要好得多。實(shí)例3不能做到接診一位患者一洗手的原因這

8、些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉一感染辦工作人員到手術(shù)室做現(xiàn)況調(diào)查，親眼目睹了個(gè)別外科醫(yī)生洗手的全過(guò)程，用一個(gè)字形容就是“快”。實(shí)例4個(gè)別外科醫(yī)生洗手速度這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉手套是無(wú)菌的，所以摘除手套后不用洗手！事實(shí)上，如果醫(yī)護(hù)人員能仔細(xì)清洗雙手，理論上沒(méi)有絕對(duì)必要用手套因大部分的醫(yī)護(hù)人員洗手都不是