常見婦科檢查項目結果分析

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1、常見常用婦科檢查一．白帶常規(guī)檢查項目白帶常規(guī)的檢查一般包括5項白帶常規(guī)的檢查項1、陰道PH值：正常陰道PH值在4--4.5之間，呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內繁殖，念珠菌性陰道炎PH值可以在此范圍，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5～6。　　白帶常規(guī)的檢查項2、陰道清潔度：一般分為四度，一般Ⅰ、Ⅱ度為正常的，Ⅲ、Ⅳ度提示有陰道炎，即分泌物圖片上可以看到多量白細胞或雜菌。　　白帶常規(guī)的檢查項3、微生物檢查：一般會有真菌、滴蟲、淋病奈澀菌等項，如果有，則在結果上表示是“＋”，沒有就是“－”。　　白帶常規(guī)的檢查項4、胺試驗：患細菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中

2、的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。白帶常規(guī)的檢查項5、線索細胞：線索細胞是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。白帶常規(guī)檢查可查疾?。骸　?、膿性白帶：白帶色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。一般由感染造成，常見于滴蟲性陰道炎，慢性宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎等。　　2、無色透明粘液性白帶：外觀與排卵期的正常白帶相似，量多，常見于應用雌激素類藥物后?！　?、血性白帶：白帶如染血，應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節(jié)育器、老年性陰道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。　　4、豆腐渣樣白帶：是霉菌性陰道炎的特

3、征?！　?、黃水樣白帶：多由于病變組織壞死所致，常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。6、膿血樣白帶：為阿米巴性陰道炎的特征。陰道清潔度的劃分　　陰道清潔度可分為4級：　　Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。　?、蚨龋虹R下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞?！　、蠖龋虹R下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌?！　、舳龋虹R下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。37Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。二．婦科B超婦科B超有兩種，一種是盆腔B超，一種是陰道B超。一般推薦的是腹部B超。陰道B超，首先做起來有儀器介入

4、，這樣有可能造成感染。陰道B超對子宮和子宮頸、子宮內膜比較敏感，如果是卵巢上的東西，盆腔B超的優(yōu)勢更大，同時盆腔B超也可以看一下盆腔有沒有積液。總的來說，腹部B超基本上能把婦科生殖系統(tǒng)的問題都能查到，對病患的排除率比較高。（一）盆腔B超：目的：看看有無子宮腫瘤、子宮內膜異位、子宮畸形、卵巢腫物、盆腔內炎性腫塊或膿腫等等。儀器：B超儀操作過程：接受檢查的人將褲子下拉，露出下腹部，體檢人員將B超探頭放在下腹部來觀察盆腔內情況。出結果時間：檢查完即出結果。不適合人群：懷孕前3個月的孕婦，老年人及尿失禁的人。注意事項：1、檢查的時候需要露出下腹部，所以最好穿褲子或者半裙，以便脫衣服。2、在檢查前

5、半小時至1小時需要飲水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度，才能將子宮從盆腔深處擠到下腹部，用B超觀察到子宮及卵巢。所以最好隨身攜帶水瓶及時補充。（二）陰道B超：目的：看子宮和宮頸，子宮內膜等有無病變或畸形。儀器：增加了一個探頭的B超儀。操作過程：在探頭上套上薄膜，由醫(yī)生或患者自己將探頭伸入陰道進行檢查。出結果時間：檢查完即出結果。不適合人群：月經(jīng)期或陰道不規(guī)則出血者；有傳染病者，如陰道炎、性?。黄渌膶m頸疾病、陰道疾病及一些外陰疾病者，以防止感染、交叉?zhèn)魅竞鸵鸪鲅炔涣己蠊?。注意事項?、自己有不適宜做經(jīng)陰道超聲的疾病，應及時提醒醫(yī)生，避免做陰道超聲

6、。2、因為檢查的時候要脫掉下身的衣服，所以要穿方便脫換的衣服和鞋。有些女性，害怕做婦科檢查，認為做B超檢查就可以了，這種想法是有害的。當有腫塊時，B超檢查的診斷效果是很好的。但有些情況，B超是無法檢查出陽性結果的，比如一些炎癥，像宮頸糜爛，還有白帶異常、子宮頸的軟硬程度等，都是B37超不能確定的，只能靠婦科檢查才能發(fā)現(xiàn)。因此，在婦科疾病的診斷中，B超與婦科檢查不能互相代替，有時兩種檢查都要做。解讀例子例子一：解讀白帶常規(guī)結果性別：女年齡：271念珠菌陰性-2滴蟲陰性-3白細胞+++4雜球菌++這是什么意思?懷孕12周了。解：感染雜菌性陰道炎，非特異性陰道炎為一種混合性細菌感染，常見于產(chǎn)后

7、、流產(chǎn)后、盆腔炎等。非特異性陰道炎的主要癥狀是白帶增多、局部下墜感、陰道瘙癢或燒灼感。典型的白帶呈灰白色、薄而質均、粘度很低，有時有泡沫，伴有一種難聞的氣味，性交時氣味加重。治療時可選用下列藥物：甲硝唑，每次500ｍｇ，每日2次，7日為1療程，連續(xù)3個療程效果最好，也可口服及陰道上藥同時進行；氯林可霉素，與甲硝唑不同，可用于孕婦，每次300ｍｇ，每日2次，連用7天，也可口服及陰道上藥同時進行；氨芐青霉素，每次500ｍｇ，每6小時一次