圍手術(shù)期安全管理ppt課件

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圍手術(shù)期安全管理 安全與風(fēng)險護理安全是醫(yī)療安全的基礎(chǔ)和保障，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題，重視護理安全，有效地采取預(yù)防措施，可減少因護理安全問題導(dǎo)致對病人的傷害。護理安全對維護醫(yī)院的聲譽有著極其重要的意義。安全與風(fēng)險相輔相成，管理、控制好風(fēng)險，安全就有保障！ 圍手術(shù)期的含義圍手術(shù)期通常是指從病人入院的手術(shù)準(zhǔn)備直到術(shù)后恢復(fù)出院的全過程。一般包含三個階段:術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后 圍手術(shù)期管理的內(nèi)容體質(zhì)和精神的準(zhǔn)備手術(shù)方案的準(zhǔn)備特殊情況的預(yù)防及處理手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理 圍手術(shù)期影響護理安全的因素人員因素管理因素物質(zhì)因素環(huán)境因素患者因素 護理安全管理定義：是指為保證患者的身心健康，對各種不安全因素進行科學(xué)、及時、有效的控制目的：患者安全、護理人員安全、醫(yī)院安全重點：科學(xué)、及時、有效的控制風(fēng)險 護理風(fēng)險管理定義：有組織、有系統(tǒng)地對護理風(fēng)險進行識別、評估、評價和處理等活動。目的：防患于未然，減少和消除護理風(fēng)險，將患者和醫(yī)院的各種損失降到最低，實現(xiàn)以最少投入換取最大安全保障。重點：把發(fā)生護理安全事件后的消極處理轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理安全事件發(fā)生前的積極預(yù)防。 護理風(fēng)險特點風(fēng)險水平高風(fēng)險因素不確定風(fēng)險情況復(fù)雜存在于護理活動各個環(huán)節(jié)中風(fēng)險后果嚴(yán)重 圍手術(shù)期護理風(fēng)險分析患者及家屬方面的因素心理、行為感知、認知功能疾病風(fēng)險 圍手術(shù)期護理風(fēng)險分析護理人員方面的因素?？评碚撝R欠扎實、?？谱o理技能不過硬工作作風(fēng)粗疏，工作責(zé)任心不夠，主動性差新技術(shù)、新治療方法對護士工作的挑戰(zhàn)。 圍手術(shù)期護理風(fēng)險分析手術(shù)病人邊緣時間指病人入室前(接送時段)，病人進入手術(shù)間等待過程(安置等待時段)，手術(shù)復(fù)蘇期間(復(fù)蘇時段)，轉(zhuǎn)運回病房或ICU(轉(zhuǎn)運時段)4個時間段。主要存在風(fēng)險：轉(zhuǎn)運安全、查對、病情變化、心理護理等多方面。 護理工作中的風(fēng)險規(guī)避樹立風(fēng)險意識，熟知風(fēng)險管理程序，學(xué)會識別風(fēng)險分析和評估風(fēng)險，提高自身的抗風(fēng)險能力。將護理不安全因素控制在實施護理措施之前，各行護理操作進行之前，在下次護理活動之前，及時消滅在本次護理活動之中。 風(fēng)險控制在于樹立意識，預(yù)防在先：將護理的不安全因素控制在實施護理措施之前、各項護理操作進行之前、在下次護理活動之前、及時消滅在本次護理活動之中。 安全管理的思路操作規(guī)范：防止醫(yī)療操作不規(guī)范造成的醫(yī)療隱患認真核對：防止人為失誤導(dǎo)致的醫(yī)療隱患仔細訪視：仔細了解患者生理、心理狀況，幫助患者順利康復(fù)。 術(shù)前管理1.掌握患者的病情、生理耐受、心理耐受和其他特殊問題。2.掌握術(shù)前異常生命體征、正常和異常的檢查結(jié)果。3.加強與患者溝通，緩解術(shù)前恐懼心理，使患者積極主動應(yīng)對手術(shù)，告知患者注意事項。4.術(shù)前手術(shù)器械準(zhǔn)備，無菌操作，患者交接核對“腕帶”標(biāo)識。 術(shù)后管理1.患者經(jīng)歷麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷、失血和失液，大多未脫離危險。2.生命體征、呼吸道、引流管、引流液、傷口異常情況常見，變化快，難預(yù)測。3.并發(fā)癥的預(yù)防。4.飲食、活動、功能訓(xùn)練的特殊要求而產(chǎn)生的風(fēng)險。5.病理標(biāo)本的及時送檢。 術(shù)后管理的重點防止交叉感染防止傷口處感染防止患者返回病房途中發(fā)生意外 圍手術(shù)期安全管理目的手術(shù)是外科疾病的重要治療手段，但是手術(shù)和麻醉都具有創(chuàng)傷性。做好術(shù)前準(zhǔn)備，使病人具有充分的心理準(zhǔn)備和良好的機體條件，以便更安全地耐受手術(shù)。手術(shù)后，采取綜合治療措施，防治可能發(fā)生的并發(fā)癥，盡快恢復(fù)生理功能，促使病人早日康復(fù)，做到患者安全、醫(yī)護人員安全。 謝謝！