脂類蛋白質(zhì)代謝教案( 0402

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1、教案姓名2006～2007學(xué)年第二學(xué)期時(shí)間4.2節(jié)次1~3課程名稱生物化學(xué)授課專業(yè)及層次06護(hù)專1班授課內(nèi)容第七章脂類代謝第五節(jié)膽固醇代謝第六節(jié)血脂與血漿脂蛋白第七節(jié)常見的脂類代謝紊亂第八章蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用與氨基酸的代謝第一節(jié)蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用第二節(jié)氨基酸的一般代謝學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的1、掌握人體合成脂肪的部位；膽固醇合成部位、原料及限速酶以及膽固醇的轉(zhuǎn)化。2、掌握蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用，氨基酸脫氨基作用，氨的來源與去路，尿素合成的部位、反應(yīng)過程及意義。3、掌握體內(nèi)重要的兩種轉(zhuǎn)氨酶的名稱、催化的反映及在臨床診

2、斷上的應(yīng)用。4、熟悉四種脂蛋白的化學(xué)組成特點(diǎn)、來源（合成部位）及主要生理功用。5、熟悉膽固醇的合成過程及調(diào)節(jié)。6、熟悉氨基酸代謝概況，氨基酸聯(lián)合脫氨基作用方式，α-酮酸的代謝去路。7、了解高血氨癥的概念、氨中毒與肝昏迷的關(guān)系。8、了解酮血癥、脂肪肝形成的原因；高脂蛋白血癥和動(dòng)脈粥樣硬化。重　　點(diǎn)1、膽固醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)、分布特點(diǎn)及主要生理功能。2、膽固醇合成部位、原料及限速酶以及膽固醇的轉(zhuǎn)化。3、血脂的來源與去路；脂蛋白的概念及分類；四種脂蛋白的化學(xué)組成特點(diǎn)、來源及主要生理功能。4、蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用，氨基

3、酸脫氨基作用，氨的來源與去路，尿素合成的部位、反應(yīng)過程及意義。5、α-酮酸的代謝去路難　　點(diǎn)1、鳥氨酸循環(huán)的詳細(xì)步驟2、高血氨癥的概念、氨中毒與肝昏迷的關(guān)系。自學(xué)內(nèi)容無使用教具多媒體相關(guān)學(xué)科知識(shí)生物學(xué)、有機(jī)化學(xué)教學(xué)法討論式、啟發(fā)式教學(xué)講授內(nèi)容綱要、要求及時(shí)間分配（可加附頁）第六章脂類代謝第五節(jié)膽固醇代謝`膽固醇為含羥基的固體醇類化合物。`基本結(jié)構(gòu)：環(huán)戊烷多氫菲。見圖1`膽固醇結(jié)構(gòu)：見圖2`膽固醇的衍生物：其基本結(jié)構(gòu)仍為環(huán)戊烷多氫菲，只是碳原子數(shù)及取代基不同，如：膽汁酸、孕酮、醛固酮、皮質(zhì)醇、性激素等。

4、植物固醇：植物中不含膽固醇；但含有β—谷固醇（29個(gè)碳原子）和麥角固醇（酵母，28個(gè)碳原子）。`細(xì)菌不含固醇類化合物。膽固醇在體內(nèi)的分布：`含量：約140克/60kg體重。`分布廣泛而不均：分布于全身組織，以腦、神經(jīng)組織最多，肝、腎、腸等次之，肌肉組織較低。一、膽固醇的合成〈一〉合成部位：全身各組織均可合成（除成年動(dòng)物腦及成熟紅細(xì)胞外），肝是膽固醇合成的主要場(chǎng)所（70~80%）；小腸次之（10%）。細(xì)胞內(nèi)定位：胞液及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。〈二〉合成原料乙酰CoA（碳源）、NADPH（氫源）和ATP：均主要來自糖分解

5、代謝?！慈岛铣苫具^程（復(fù)雜，近30步反應(yīng)、可分三大階段）1、甲羥戊酸的合成：2、鯊烯的合成：MVA→→→→→鯊烯3、膽固醇的合成：鯊烯→→→→→膽固醇（27C）二、膽固醇轉(zhuǎn)化　膽固醇在體內(nèi)不能徹底氧化分解而供能，其主要代謝去路是轉(zhuǎn)化為其它具有環(huán)戊烷多氫菲母核的生理活性物質(zhì)：〈一〉轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔菏悄懝檀荚隗w內(nèi)的主要去路〈二〉轉(zhuǎn)化為類固醇激素：分類見后?！慈缔D(zhuǎn)化為7-脫氫膽固醇——維生素D3第六節(jié)血漿脂蛋白代謝一、血脂〈一〉概念：血脂指血漿所含的脂類。包括TG、PL、Ch以及FFA（NEFA）等。〈

6、二〉來源：有二外源性：從食物攝取的脂類。內(nèi)源性：肝、脂肪等組織合成〈三〉參考正常值：波動(dòng)范圍較大，受膳食、年齡、性別、職業(yè)、機(jī)體狀況等影響。參考正常值及測(cè)定值均以“空腹血清”為準(zhǔn)。二、血漿脂蛋白的分類、組成及結(jié)構(gòu)血漿脂蛋白是指血漿中TG、PL、Ch及CE與載脂蛋白（apo）結(jié)合成的復(fù)合物。這是血脂存在及運(yùn)輸形式。〈一〉血漿脂蛋白的分類：各種脂蛋白所含的脂類及蛋白質(zhì)量不同，其密度、電泳行為、免疫特性等也不同。1、電泳法：根據(jù)脂蛋白的表面電荷不同，在電場(chǎng)中具有不同的遷移率，按其在電場(chǎng)中向正極移動(dòng)的快慢依次

7、分為：α、前β、β脂蛋白及乳靡微粒（CM）四類。2、大多數(shù)的apo均具有雙性α-螺旋結(jié)構(gòu)，即α-螺旋具有疏水AA組成的非極性面和親水AA組成的極性面，這種雙性α-螺旋結(jié)構(gòu)有利于apo與脂質(zhì)結(jié)合并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)。三、載脂蛋白（apolipoprotein,apo）〈一〉概念：血漿脂蛋白中的Pr部分稱載脂蛋白（apo）〈二〉分類：主要分五類：apoA、B、C、D、E五類。每類又可分不同亞類，不下18種。不同脂蛋白含不同的apo，如HDL主要含apoAⅠ及AⅡ；LDL幾乎只含apoB100；VLDL含ap

8、oB100、CⅠ、CⅡ、CⅢ及E；CM含apoB48等。四、血漿脂蛋白代謝（了解）〈一〉CM1、來源：小腸粘膜細(xì)胞。外源性TG加上吸收及合成的PL、Ch以及apo一起合成新生的CM。2、轉(zhuǎn)歸：CM經(jīng)血中LPL的作用，轉(zhuǎn)化成新生的HDL和CM殘核，CM殘核再進(jìn)一步被肝細(xì)胞攝取代謝。3、半壽期：5~15min?！炊礦LDL1、來源：肝細(xì)胞。（小腸粘膜細(xì)胞少量合成）先由肝細(xì)胞合成TG，加上PL、Ch及apoB100、E等，即成為LDL。2、轉(zhuǎn)歸：VLDL→I