關于全縣新農(nóng)合工作情況的調研報告

《關于全縣新農(nóng)合工作情況的調研報告》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。

1、關于全縣新農(nóng)合工作情況的調研報告關于全縣新農(nóng)合工作情況的調研報告 　　根據(jù)縣人大常委會年度要求和主任會議的安排，4月中旬在縣人大常委會黨組副書記李甲中的帶領下，縣人大常委會委員閔建、田娥，縣人大代表、呂河鄉(xiāng)人大主席劉林，衛(wèi)生局黨組副書記張華，縣農(nóng)合辦主任張國強組成調研組，先后深入到縣農(nóng)合辦、縣中心醫(yī)院、付寨、雷寨、油坊店等鄉(xiāng)鎮(zhèn)，通過聽取匯報、召開座談會、實地走訪等調研方式收集掌握情況，對全縣近年來新農(nóng)合工作情況有了基本了解，現(xiàn)將調研情況報告如下： 一、基本情況 　　參合情況。全縣總人口80.59萬人，其中農(nóng)業(yè)人口670611人，XX共參合670503人，參合率99.98%，

2、較XX年實施新農(nóng)合時參合人數(shù)增加了82967人，參合率提高了近10個百分點，更多的農(nóng)民群眾享受到國家的惠民政策。 　　定點醫(yī)療機構情況。按照新農(nóng)合定點醫(yī)療機構資格認證程序，縣新農(nóng)合管委會辦公室確認了30家縣鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構，其中縣級9家，21家鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構，263個定點村衛(wèi)生室?？h新農(nóng)合管委會辦公室與各定點醫(yī)療機構簽訂了服務協(xié)議，建立準入退出機制，實行動態(tài)管理。 　　基金籌集情況。XX年農(nóng)民人均籌資為每人60元，全縣共收新農(nóng)合籌資款4023萬余元，目前，正在申報縣級、市級、省級及中央每人每年280元的配套資金。 二、工作情況和成效 　　基金運行平穩(wěn)，參合農(nóng)民受益面不斷擴大

3、。XX年，全縣共補償參合人員794584人次，補償醫(yī)療費用1.668億元。其中門診補償731757人次，補償醫(yī)療費用3020萬元；住院補償62827人次，補償醫(yī)療費用1.366億元，參合人員受益率120.5%，住院實際補償比54.5%，基金使用率87.3%，住院統(tǒng)籌基金使用率98.7%，基金運行安全平穩(wěn)，參合人員受益水平較高。一是次均住院費用控制合理。其中縣級在全市各縣區(qū)中最低，次均住院費用低，實際補償比例高，有效減輕了參合人員的醫(yī)療費用負擔。二是受益人次增多。與去年同期相比補償人次增加了26.99萬人，參合人員受益率增加了38.66%。三是補償金額增幅大。與去年相比補償金額

4、增加了5862.8萬元，參合人員的醫(yī)療保障水平有了明顯提高。四是病人流向合理，資金流向基本正常。五是XX年第一季度新農(nóng)合運行平穩(wěn)，參合人員受益水平高。 　　參合人員的保障水平和農(nóng)民群眾的滿意度不斷提升。隨著新農(nóng)合籌資水平的不斷提升，我縣新農(nóng)合采取了一系列措施提高參合患者的醫(yī)療保障水平。一是開展了兒童重大疾病救治。二是對參合的精神病、結核病、艾滋病機會性感染患者住院治療費用，新農(nóng)合補償比例在規(guī)定基礎上提高5個百分點。三是將乳腺癌、宮頸癌等18個病種納入農(nóng)民重大疾病醫(yī)療保障范圍，有力保障了我縣參合人員的醫(yī)療健康水平。 　　全面加強定點醫(yī)療機構管理，控制醫(yī)療費用不合理增長。一是對每

5、個鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐兩名專職監(jiān)管員，制定了崗位職責及管理辦法，實行日查房制度，杜絕不合理用藥、不合理檢查、不合理收費、串換藥品等情況，確保新農(nóng)合工作規(guī)范運行，維護參合農(nóng)民的利益。二是試行開展按病種付費工作。XX年在縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構全面開展了按病種付費工作，并將鄉(xiāng)級試點病種擴展至32種，縣級試點病種擴展至58種，進一步提升了參合人員的受益水平。通過開展按病種付費工作，有效控制了醫(yī)療費用不合理增長，提升了參合人員受益水平。三是開展總額預付制控制醫(yī)療費用的不合理增長，減輕參合人員就醫(yī)負擔，提升新農(nóng)合基金使用效益，保障新農(nóng)合基金安全，促進我縣新農(nóng)合制度健康發(fā)展。 三、存在的問題 　　宣傳不夠深

6、入，致部分參合農(nóng)民誤解政策。由于宣傳力度不夠，有關就診、轉診、補償政策宣傳不全面，導致部分參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策認識存在偏差，認為只要參加了新農(nóng)合，在醫(yī)院看病了就應該全額報銷，不應區(qū)分住院費用和門診費用，不應有轉診、轉院及不同級別的定點醫(yī)療機構起付線、報銷比例不同等相關政策限制。 　　(二)鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構醫(yī)療設備差，衛(wèi)技人員匱乏。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構，普遍存在基礎設施差，人員老化，醫(yī)技人員流失和匱乏，醫(yī)療技術力量薄弱，服務能力不足等問題。個別衛(wèi)生院內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等科室不健全，缺乏基本的急救設備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人才引不進、留不住、各科室普遍缺少專業(yè)骨干，

7、群眾對基層醫(yī)院不信任。如油坊店鄉(xiāng)衛(wèi)生院，醫(yī)院員工共有23人，其中臨時人員11人，臨時人員工資900元，因工資待遇低，近兩年共流失人員7人，現(xiàn)在醫(yī)院門診總共有三名醫(yī)生，兩名為臨時人員，他們也都隨時有可能走出醫(yī)院外出打工，如果照這樣下去，醫(yī)院將面臨癱瘓的危險。 　　基本藥物普遍存在供應不足，配送不全現(xiàn)象。目前國家基本藥物307種，加省市增補250種，共557種藥物，可以滿足基層用藥需求，但是相當一部分藥品采購不到或配送不及時，實際進入采購平臺的只有六七成左右。配送公司時常不按鄉(xiāng)村醫(yī)療機構的購藥計劃配送，藥品