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(Toxoplasmagondii)剛地弓形蟲(弓形蟲)第二節(jié)P67
1剛地弓形蟲（Toxoplasmagondii）弓形蟲呈世界性分布，具有廣泛的宿主，可引起人獸共患的弓形蟲病(toxoplasmosis)。當(dāng)人體感染弓形蟲后，其免疫功能正常時常表現(xiàn)為隱性感染；當(dāng)宿主免疫功能低下時，可造成嚴(yán)重后果，是一種重要的機(jī)會性致病原蟲。
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4弓形蟲速殖子
5弓形蟲卵囊
6弓形蟲生活史
71、在終宿主體內(nèi)發(fā)育：子孢子卵囊(貓糞)滋養(yǎng)體裂殖體包囊假包囊(動物肉類等)貓食入入腸上皮細(xì)胞貓食入裂殖子配子體♀♂配子♀♂卵囊合子入腸上皮細(xì)胞二、生活史(lifecycle)貓科動物
82、在中間宿主體內(nèi)發(fā)育：子孢子人、羊、豬等食入卵囊(貓糞)侵入腸壁隨血流緩殖子速殖子人、羊、豬等食入包囊、假包囊(動物肉類等)包囊、假包囊(組織器官)侵入腸壁隨血流人和溫血動物寄生部位：人和動物的有核細(xì)胞內(nèi)
9生活史要點(diǎn)：1.兩個專一性(1)終宿主貓及貓科動物。(2)終宿主體內(nèi)進(jìn)行有性生殖寄生的細(xì)胞腸上皮細(xì)胞2.兩個隨意性(1)中間宿主人及多種脊椎動物(2)滋養(yǎng)體寄生的細(xì)胞除紅細(xì)胞外的任何有核細(xì)胞。
103.感染階段--非特異性（假包囊、包囊、卵囊和滋養(yǎng)體）4.感染途徑--多樣性弓形蟲各階段均可經(jīng)口感染。速殖子損傷的皮膚粘膜輸血器官移植經(jīng)胎盤血流致胎兒感染。5.宿主轉(zhuǎn)換--非定向性
11包囊或假包囊中間宿主中間宿主卵囊卵囊包囊或假包囊終宿主終宿主
12致病機(jī)制致病作用與蟲株毒力、宿主的免疫狀態(tài)有關(guān)。速殖子是急性感染的主要致病階段。緩殖子是引起慢性感染的主要階段。三、致病（pathogenesis)
13三、致?。╬athogenesis)臨床分類先天性弓形蟲病獲得性弓形蟲病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要累及腦和眼部，淋巴結(jié)腫大孕前感染不會傳染胎兒孕期感染可能引起胎兒弓形蟲病先天性弓形蟲病腦積水、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、運(yùn)動障礙、畸形、弱智、癲癇獲得性弓形蟲病占絕大多數(shù)
14弓形蟲感染引起的腦膜膨出
15先天性弓形蟲病無腦兒
16先天性弓形蟲病腦積水
17先天性弓形蟲病小腦兒
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19四、診斷（diagnosis)病原學(xué)診斷涂片染色法取材：腦脊液、血液、羊水等動物接種或細(xì)胞培養(yǎng)法血清學(xué)檢查
20世界性分布，人群抗體陽性率25-50%，個別地區(qū)高達(dá)90%，中國陽性感染率為5-20%。1962年江西謝天華報道第一例眼弓形蟲病。五、流行(Endemity)
21傳播途徑1、貓是主要傳染原(誤食貓糞中的卵囊感染)。2、生食或半生食動物肉類、鮮奶、禽蛋。3、輸血、器官移植。4、通過破損的皮膚和粘膜。5、母嬰垂直傳播。6、節(jié)肢動物攜帶卵囊。
22六、防治（Preventionandcare)乙胺嘧啶、磺胺類螺旋霉素
