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《4%殼聚糖對大鼠污染創(chuàng)面愈合的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、4%殼聚糖對大鼠污染創(chuàng)面愈合的影響【關鍵詞】殼聚糖;貝復濟;創(chuàng)面;感染;愈合 Abstract：Toinvestigatetheeffectof4%ChitosantotheContaminatedakethemodelofContaminatedentalgroup)、BFGF(positivecontrolgroup)andSaline(negativecontrolgroup)Separately.Theresults:(1)Thehealingrateof4%ChitosangrouphigherthantheSalinegroupandB
2、FGFgroupatthe3,7,14,21day.(2)thehealingtimeof4%ChitosaneofBFGFis(19.21±1.12)d,buttheSalinegroupisnohealing.(3)BacterialquantificationunderthescabfindedthattheSalinegroupprovecurerateofthee. Keyinated;;Heal 1引言 在手術過程中，如果麻醉及手術時間較長、創(chuàng)傷大、操作不規(guī)范或污染區(qū)域手術等，均易發(fā)生手術創(chuàng)面感染。嚴重的創(chuàng)面感染往往加劇患者的痛苦，
3、影響手術的成敗，甚至引起醫(yī)療糾紛。因此，防治創(chuàng)面感染的藥物至關重要。理想的創(chuàng)面用藥應該具有鎮(zhèn)痛、減少滲出、利于引流、保護創(chuàng)面、促進創(chuàng)面生長、抗菌譜廣、不產(chǎn)生或少產(chǎn)生抗藥菌株、無毒性、副作用少、創(chuàng)面愈合后疤痕少、價格便宜等特點。殼聚糖生物膜有很好的生物相容性和生物可降解性，還具有抗菌、消炎、止血、減少創(chuàng)面滲出和促進創(chuàng)傷組織再生、修復、愈合的作用，并且柔韌性、吸水性和透氣性在各種輔料材料中具有優(yōu)勢，適合裸露、需要保護的創(chuàng)面[1]。為探討殼聚糖在防治手術創(chuàng)面感染中的影響，本實驗用2，用3.5%水合氯醛按10ml/kg體重經(jīng)腹腔注射麻醉后，用0.5%碘伏消毒
4、。切開皮膚全層，切口長約2～3cm，并沿切口兩側(cè)切去0.5cm左右的皮膚全層，使縫合時產(chǎn)生張力。在切口內(nèi)予,以標準金葡菌(106個/g組織涂抹，間斷縫合，24h后再次以標準金葡菌處理切口，制備成感染手術創(chuàng)面大鼠模型。 2.2殼聚糖溶液的配制 稱取2g殼聚糖，溶于50ml蒸餾水中，加熱使其完全溶解，配成濃度為4%的殼聚糖溶液用前高溫滅菌?！ ?.3換藥 模型制備完成當天開始實驗。實驗組動物予4%的殼聚糖溶液創(chuàng)面噴霧，陽性對照組用貝復濟噴霧，陰性對照組用生理鹽水噴霧，各組噴霧均為每日兩次，噴霧后均覆以潔凈紗布?！ ?.4觀測指標 2.4.1創(chuàng)面愈
5、合率按Nagelschmidt等[2]報道的方法計算各時相點創(chuàng)面愈合率：用透明的稱量紙(7.5cm×7.5cm，重量平均約為0.1654g)覆蓋在大鼠背部創(chuàng)面，將創(chuàng)面邊緣描繪在透明的稱量紙上，剪去多余紙邊，下面公式計算創(chuàng)面面積，創(chuàng)面面積=(7.5cm×7.5cm×紙片重)/0.1654g，記錄創(chuàng)面面積，并按下面公式計算創(chuàng)面愈合率：創(chuàng)面愈合率(%)=(原始創(chuàng)面面積-未愈合創(chuàng)面面積)/原始創(chuàng)面面積 2.4.2創(chuàng)面愈合時間傷后各確定時相點觀察傷口愈合情況，以創(chuàng)面完全上皮化、無滲出作為創(chuàng)面完全愈合的依據(jù)，記錄創(chuàng)面愈合時間。 2.4.3傷口細菌定量造模第2
6、1d處死大鼠，創(chuàng)面細菌定量 2.5統(tǒng)計學處理 實驗所得數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差(X±S)表示,t檢驗比較組間差異,P<0.05有統(tǒng)計學意義?！ ?.2殼聚糖對創(chuàng)面愈合時間的影響 至造模后21天處死大鼠，對照組創(chuàng)面尚未愈合;4%殼聚糖組較貝復劑組創(chuàng)面愈合時間明顯縮短，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表2創(chuàng)面愈合時間(d)(x±SD,n=20)*至造模后21天處死，尚未愈合;**P<0.05，4%殼聚糖組和對照組相比. 3.3創(chuàng)面細菌培養(yǎng) 與對照組相比，4%殼聚糖組、貝復濟組都可以明顯減少創(chuàng)面細菌，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)
7、。而4%殼聚糖組的創(chuàng)面細菌要明顯少于貝復濟組。表3創(chuàng)面細菌定量(x±SD,n=20)*P<0.01貝復濟組和對照組相比;▲P<0.014%殼聚糖組和對照組相比;#P<0.054%殼聚糖組和貝復濟組相比。 4討論 手術切口愈合是手術成敗的重要指標。臨床上由于操作不規(guī)范或原本就屬于污染切口，切口愈合不良或污染時有發(fā)生。理想的創(chuàng)面敷料應具有以下功能：透氣，透濕，保濕，防止水分與體液的損失：抵御細菌的入侵，防止感染;與創(chuàng)面有親和力，有較好的黏合力;柔軟，有一定力學強度;生物相容性好，促進皮膚生長，不留疤痕，不產(chǎn)生變形[3]。殼聚糖又名甲
8、殼胺,是甲殼素脫乙酰的產(chǎn)物,是一種陽離子多糖。同時也是自然界存在的唯一堿性多糖，無毒，有很好的生物相容性和生
