宣痹止痛湯”治愈痛風(fēng)十例

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1、“宣痹止痛湯”治愈痛風(fēng)十例四川省雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院楊其仁郵編：625000痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，是以反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)劇痛，局部紅腫，血清尿酸過(guò)多，甚則關(guān)節(jié)僵硬畸形，痛風(fēng)石形成為主要臨床特征的代謝障礙性疾病，屬于中醫(yī)學(xué)“痹證”的范圍，臨床以濕熱阻絡(luò)，瘀血閉阻為多。據(jù)此：筆者自擬“宣痹止痛湯”方，治療痛風(fēng)，屢用屢效，立竿見(jiàn)影，現(xiàn)介紹如下：主方：萆薢、法復(fù)、陳皮、苡仁、血通、香通、當(dāng)歸、赤芍、地龍、牛膝、防已、郁京加減：熱象重，苔黃膩者加：山梔子、銀花濕重苔白膩者加；土茯苓、蒼術(shù)、威靈仙痛甚者加：姜黃、玄胡、桂枝、海桐皮典型病例：例一：魯XX，男，54歲，雅安林運(yùn)處干部，患痛風(fēng)證10年之久，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，

2、兩拇趾、踝及膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，曾經(jīng)西醫(yī)治療一度好轉(zhuǎn)，但近一年來(lái)發(fā)作頻繁，紅腫疼痛更甚，其痛難忍，08年8月25日初診：患者形體肥胖，自述有煙酒嗜好，每逢過(guò)勞或過(guò)多進(jìn)食脂肪煙酒后，發(fā)作痛劇，有時(shí)夜間痛醒，伴發(fā)熱心煩，活動(dòng)受限，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辯證為濕熱阻絡(luò)，治宜清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)。處方：萆薢15g，法夏10g，陳皮10g，苡仁15g，血通10g，赤芍15g，地龍10g，牛膝15g，郁京15g，姜黃10g，山梔10g，銀花15g，海桐皮10g。二劑后，腫有痛減，即可活動(dòng)。后宗上方加減治療服至十劑后，關(guān)節(jié)腫痛消失，活動(dòng)自如，隨訪至今年余，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。例二：廖XX，男，46歲，工人，雙上肢掌指

3、關(guān)節(jié)，雙下肢拇趾關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作疼痛多年，時(shí)輕時(shí)重，未引起足夠重視，近因病情加重而求治，07年5月12日初診，化驗(yàn)血尿酸520mmol/L，血沉74mm/h，患者形體豐滿，喜食厚味，關(guān)節(jié)腫脹，僵硬，呈梭形，持續(xù)疼痛，活動(dòng)受限，夜間痛甚，舌紫暗，苔白，脈弦澀。辯證：瘀血阻絡(luò)，治宜：活血祛瘀，利濕通絡(luò)。處方：萆薢15g，，苡仁15g，血通10g，香通12g，當(dāng)歸10g，赤芍15g，地龍10g，牛膝15g，郁京15g，姜黃10g，丹參10g，桂枝10g，威靈仙15g，木瓜15g，桐皮15g。服四劑后，痛減腫消，夜間疼痛減輕，再宗上方加減又服四劑，化驗(yàn)，血尿酸，血沉均降至正常，關(guān)節(jié)活動(dòng)自如，已不

4、疼痛，再服四劑以資鞏固療效，隨訪至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。按：痛風(fēng)西醫(yī)學(xué)認(rèn)為其發(fā)病的主要原因是嘌呤代謝紊亂，陽(yáng)性家族史，血液病，以及藥物因素導(dǎo)致本病的發(fā)生。而在中醫(yī)學(xué)中則屬于痹證的范圍，本病多由濕熱絡(luò)所致，素體濕熱偏盛，平素過(guò)文化娛樂(lè)活動(dòng)辛辣、煙酒，膏梁原味，以致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，而致痛風(fēng)。又因本病反復(fù)發(fā)作，久病入絡(luò)或傷及關(guān)節(jié)，氣血瘀滯，阻塞脈絡(luò)，而致關(guān)節(jié)僵硬，畸形。根據(jù)中醫(yī)“痛則不通，通則不痛”的理論，采用通閉（絡(luò)）解結(jié)的法則以祛其邪，邪去則正安。據(jù)此：自擬“宣痹止痛湯”以治之。方中萆薢祛風(fēng)濕利濕濁，法夏，陳皮共奏燥濕化痰，消痞散結(jié)之功效，苡仁利水滲濕除痹，血通、香通祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，當(dāng)歸

5、活血止痛，赤芍、地龍清熱涼血，活血散瘀，通絡(luò)，防已利水消腫，祛風(fēng)止痛，牛膝既能活血祛瘀，又能補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。然藥味雖少，組方恰當(dāng)，藥病相符，切中病機(jī)，只要臨床辯證準(zhǔn)確，酌情加減化裁而治之，當(dāng)屢用屢效，如桴應(yīng)鼓。有不當(dāng)之處，敬請(qǐng)同道斧正。