香港醫(yī)療體制與內(nèi)地的比較

《香港醫(yī)療體制與內(nèi)地的比較》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。

1、香港醫(yī)療體制與內(nèi)地的比較黃志堅（深圳市寶安區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所廣東深圳518101）香港具有先進的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度，社會醫(yī)療保障制度設計科學，運作高效，為民眾提供了良好的服務，特別是在醫(yī)院管理領域有獨到的模式和經(jīng)驗，值得我們學習和借鑒?！娟P鍵詞】醫(yī)療體制；醫(yī)院管理；醫(yī)療服務R197.3A2095-1752（2015）06-0378-022008年，原衛(wèi)生部部長陳竺在會見香港公共醫(yī)療醫(yī)生協(xié)會訪問團成員時指出香港只有先進的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度，社會醫(yī)療保障制度設計科學，運作高效,為民眾提供了良好的服務，特別是在醫(yī)院管理領域有獨到的模式和經(jīng)驗，值得我們學習和借鑒。2014年9月木

2、人跟隨深圳市公立醫(yī)院監(jiān)管專題調(diào)研赴港班，赴香港進行了為期6天的培訓學習，對香港的醫(yī)療體制和內(nèi)地作一比較。1.香港的醫(yī)療衛(wèi)生狀況香港是我國的一個特別行政區(qū)，面積1104平方公里，人口密度大，2013年接近720萬人，每平方公里6650人，年齡結(jié)構(gòu)逐漸老齡化，截止2013年，年齡中位數(shù)為43歲（2008年為40歲），65歲及以上占14.2%（2008年為13%）。健康指數(shù)較高。嬰兒夭折率1.6（毎千名登記活產(chǎn)嬰兒計算）。孕婦死亡率0（每十萬名登記活產(chǎn)嬰兒計算）。預期壽命（2013年）男：80.9歲，女：86.6歲。全亞洲最長。在醫(yī)療方面的經(jīng)常開支488億，醫(yī)療服務的

3、經(jīng)常開支占政府經(jīng)常開支的17%,僅次于教育（20%）。香港醫(yī)療政策:香港不會因為市民經(jīng)濟原因而得不到適當?shù)尼t(yī)療照顧。人口密集，醫(yī)療服務需求大。香港通過醫(yī)院管理局管轄的公立醫(yī)院、?？崎T診、普通科門診，衛(wèi)生署管轄的診所，私立醫(yī)院，私家醫(yī)生等公立、私立醫(yī)療機構(gòu)為市民提供醫(yī)療服務。為做好這些醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的衛(wèi)生監(jiān)管，食物及衛(wèi)生局、醫(yī)院管理局、衛(wèi)生署、香港醫(yī)務委員會、行業(yè)協(xié)會等機構(gòu)各司其職，切實落實各項規(guī)章制度。1.醫(yī)療體系結(jié)構(gòu)的比較香港和內(nèi)地的醫(yī)療體系結(jié)構(gòu)均是公立醫(yī)院為主體，私立醫(yī)院為補充。區(qū)別在于，香港的公立醫(yī)院冇政府投資和民間非盈利組織投資兩種,而內(nèi)地的公立醫(yī)院

4、基本為政府設立;香港的私立醫(yī)院中只配置少量醫(yī)生，大部分私人醫(yī)生不在私立醫(yī)院坐班，病人需要治療時，可指定某個私家醫(yī)生為其治療并支付相關醫(yī)生的勞務費。內(nèi)地的私立醫(yī)院則是由私人或民間投資的盈利性醫(yī)院，其組織結(jié)構(gòu)與公立醫(yī)院基本相似。2.公立醫(yī)院財政投入的比較在公立醫(yī)院財政補償方面，香港和內(nèi)地差距較大。香港公立醫(yī)院的收入約92%由政府撥款,而內(nèi)地的公立醫(yī)院得到的政府財政補償份額太低，財政補償方式不合理，資金使用效率不高，其補償制度仍不規(guī)范、不完善。有資料顯示，據(jù)我國大陸地區(qū)財政補償公立醫(yī)院資金僅占醫(yī)院總收入的6%?7%,財政補償占公立醫(yī)院總收入的比例逐年降低,對醫(yī)院效益影

5、響微乎其微。公立醫(yī)院被迫靠自身經(jīng)營收入來維持生存和發(fā)展，政府對醫(yī)院的調(diào)節(jié)、監(jiān)管能力下降，公立醫(yī)院出現(xiàn)市場化傾向應運而生,這也是“看病貴”的一個重要原因。3.香港與內(nèi)地醫(yī)療體制的比較4.1公平性高、可及性強，但效率較低香港的醫(yī)療政策的特點是高福利、低收費、公益性強。老百姓擁有平等的看病機會，不會因為經(jīng)濟問題而得不到必要的治療。但是，由于醫(yī)療資源奮限，病人看病需要等候的時間較長（白內(nèi)障最長要等6年b病人由于較長的等待吋間可能會導致病情的惡化。與香港相比，內(nèi)地的醫(yī)療資源更豐富，中、高收入的群體可以更多更方便地得到合理治療的機會,而低收入群體則面臨看不起病的難題。總的說

6、來,內(nèi)地的醫(yī)療制度公平性較差，但醫(yī)療效率較高。4.2信息化程度較高，資源共享，節(jié)約成本香港的公立醫(yī)院全部由醫(yī)院管理局統(tǒng)一管理，醫(yī)管局將香港地區(qū)的40家公立醫(yī)院劃分為7個區(qū)，擁奮統(tǒng)一的信息系統(tǒng)和政策、制度。在資源配置上更合理，避免了因重復購買設備、儀器利用率不高而造成的資源浪費，節(jié)約了醫(yī)療成本。0前醫(yī)管局研究開發(fā)的電子病歷信息系統(tǒng)已經(jīng)能做到90%以上的病人信息聯(lián)網(wǎng)，部分私立醫(yī)院經(jīng)過病人允許也可與醫(yī)管局聯(lián)網(wǎng)，調(diào)閱病人的資料，達到醫(yī)療資源共享。在內(nèi)地，由于地域差別大，每家醫(yī)院按各自的情況建立不同信息系統(tǒng),有些落后地區(qū)其至沒冇計算機和網(wǎng)絡,仍使用手工化操作醫(yī)療就診流程。

7、信總系統(tǒng)和管理制度的不統(tǒng)一，使醫(yī)院各自為政、無法統(tǒng)籌管理，醫(yī)療資源得不到合理配置，增加了醫(yī)療成本。4.3整體醫(yī)療服務概念強香港的醫(yī)療服務講究“整體性”，包括預防、治療、康復、保健等過程。在社區(qū)會有相關的預防、保健措施；病人在醫(yī)院看完病以后,醫(yī)院還有一系列后續(xù)服務，包括專門的人員隨訪病情發(fā)展、提供術后的配套治療措施、康復訓練等。內(nèi)地的醫(yī)療服務理念相對落后，往往只限于看病、治療，在預防、保健、康復治療等方面比較薄弱。4.4行業(yè)管理水平較高、醫(yī)生自律性好在香港，醫(yī)生行業(yè)冇專門的醫(yī)師協(xié)會向醫(yī)生頒發(fā)執(zhí)照,通過各項指標每年對醫(yī)生的工作進行綜合評估，以確定其工作能力和綜合素質(zhì)

8、，從而對醫(yī)生進行監(jiān)管。香