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《中青年糖尿病前期人群社區(qū)健康管理干預(yù)效果評價研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、中青年糖尿病前期人群社區(qū)健康管理干預(yù)效果評價研究胥利1，謝微波2通訊作者，趙慶肀2,王永紅2?(?1.??重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院金山醫(yī)院401122?;?2.??重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護理部400016?)目的？？探討健康管理干預(yù)方法在中青年糖尿病前期人群健康管理中的應(yīng)用及其效果，為糖尿病前期人群的健康管理模式的發(fā)展提供參考?。？方法？？將300名糖尿病前期的患者，隨機分為健康管理組和對照組，每組各150名。對照組僅給予常規(guī)管理和指導(dǎo)，健康管理組則從非藥物治療和健康管理實施多種個性化措施，實行6個月的模式化健康管理，分別比較干預(yù)前后兩組患者的基礎(chǔ)調(diào)
2、查和生化指標的變化情況?。？結(jié)果？？干預(yù)前對照組與健康管理組各項指標的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義?(?P?>?0.05?)?;干預(yù)后健康管理組的糖尿病相關(guān)知識知曉率,糖尿病相關(guān)健康行為采納率和糖尿病正確行為肯定患者人數(shù)否分比均顯著提高？？(P?<?0.05?)?,且FPG?、?2??hPG?、？HbAlc含量的降低程度也均高于對照組？？(P?<?0.05?)?,BMI增加程度也明顯低于對照組?(?P?<?0.05?)?,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；而TC?、？TG?、？HDL-C?、？LDL-C、收縮壓、舒張壓雖然呈下降趨勢，但差異均無統(tǒng)計意義
3、？(?P?>?0.05?)?。結(jié)論？？健康管理干預(yù)可顯著改善糖尿病前期人群糖代謝和生活行為方式，值得在糖尿病前期人群中推廣??！娟P(guān)鍵詞】糖調(diào)節(jié)受損？；？健康管理?；？糖尿病前期；干預(yù)R587.1??？？A糖尿病是由遺傳和環(huán)境兩種因素共同作用而導(dǎo)致的慢性疾病，在治療上很難達到根治的效果，因此，如何有效地預(yù)防糖尿病的發(fā)生、控制或干預(yù)糖尿病前期人群的進一步發(fā)展是當今防治糖尿病的重要措施?[?1?]?。然而，目前對于糖尿病前期人群的健康管理干預(yù)研究尚未得到關(guān)注，且異體的效果并不清楚，因此木研究以重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院金山醫(yī)院健康體檢中心參與體檢的300
4、名糖尿病前期患者為研宄對象，觀察健康管理干預(yù)方式預(yù)防糖尿病效果，為其進一步推廣應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)?。1材料與方法1.1??研究對象選擇2012年5月至2012年8月期間于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院金山醫(yī)院健康體檢中心參與體檢的糖尿病前期患者300人。年齡區(qū)間25-55歲，平均年齡？(?48.7±7.8?)?歲，男性161例，女性139例。所有患者均能進行語言或書面溝通，并簽署知情同意書?。1.2??納入標準??依據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟在2007年提出的最新代謝綜合征診斷標準中冇關(guān)空腹血糖損傷？(？IFG?)?(糖尿病前期的蘇中一種表現(xiàn)？)？的標準?
5、[?2?]?，即空腹血糖？(?Fastingplasmaglucose,??FPG?)?≥5.6??mmol/L?(?100??mg/dL?)?且?≤?7??mmol八?(?126??mg/dL?)?；餐后2??h血糖?(?2??hplasmaglucose,??2hPG?)?值在7.8-11.1??mmol/L之間，該階段被普遍認為是糖尿病發(fā)展的第一階段?。？1.3??排除標準排除標準：？①?當前及既往有精神病史者?；②?嚴重的心、肝、腎、肺、腦等全身性疾病或服用過可影響機體糖代謝的藥物?；③?伴奮及各種原因引起的繼發(fā)性高血壓?；④?無法
6、完成問卷填寫的患者?；⑤?哺乳期婦女？、？孕婦或擬準備受孕婦女?。1.4研究分組本研究采用隨機區(qū)組的方式，將300例患者隨機分為健康管理組?(H50例？)?和對照組？(？150例？)？。干預(yù)時間為2012年9月至2013年2月？。？兩組均建立病例健康檔案，包括年齡?、？性別？、？文化程度？、？職業(yè)?、？糖尿病家族史及癥狀，并進行第1次體檢身高?、？體重?、？腰臀圍比？、？血壓和血糖血脂等指標檢測，充分掌握研究對象的基礎(chǔ)體質(zhì)狀況?、？疾病狀況的前提下，進行健康管理的干預(yù)?。？干預(yù)組采用為期6個月的綜合干預(yù)方式?。1.5健康管理干預(yù)給予健康管理組患者糖尿病
7、相關(guān)知識和行為指導(dǎo)的相關(guān)宣傳資料，并進行為期半年的健康管理工作，即在非藥物治療的基礎(chǔ)上，遵循個體化原則給予行為指導(dǎo)并建立個人健康檔案，針對個人健康危險因素開具個人健康處方和健康行動改善指南??？刂?標包括：？①?非藥物治療B標：a、控制體重：BMI?<?24?；?腰臀圍比:男性?<?or?=?1.0,女性?<?or?=?0.8?。？b、個性化優(yōu)化合理膳食結(jié)構(gòu)：控制總熱量以及飲食中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例？。？d、適量運動；每周3-5次，每次持續(xù)30分鐘左右？；？e、心理平衡：減輕心理壓力，保持心理平衡?。②?健康管理實施內(nèi)容：？
8、？a、對糖尿病患者、家庭成員及同事進行糖尿病知識教育和應(yīng)對技能訓(xùn)練?。？b、加強社會支持，幫助
