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1、新媒體對醫(yī)患關系的影響及有效利用 近幾年,惡性傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生,僅2015年5~6月份的短短20多天內(nèi),全國共發(fā)生12起傷醫(yī)案,引發(fā)了社會輿論的高度關注,這一現(xiàn)象反映出如今醫(yī)患關系的尷尬狀況。在媒介環(huán)境理論中,媒介與社會有著共生互動的關系,是社會發(fā)展的基本動力之一[1].因此,正確處理當今所處的新媒體環(huán)境,對于變革醫(yī)患關系有著重大的意義?! ?當前我國醫(yī)患關系的現(xiàn)狀及原因 據(jù)調(diào)查,2013年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構門診量約為73億人次,比2012年增長6%,出院人數(shù)約為1.91億,比上年增長了7.3%[2].全年可統(tǒng)計的醫(yī)療糾紛事件約7萬件?! ?shù)據(jù)顯示,20
2、13年前8個月,全國傷醫(yī)事件達2240件,比2012年全年的1865件多20%.人民日報發(fā)布的信息顯示,近十年間,醫(yī)患暴力沖突已呈井噴式爆發(fā)[3].此外,中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布的資料表明,三級醫(yī)院是暴力傷醫(yī)的重災區(qū),73.33%的三甲醫(yī)院有暴力傷醫(yī)事件發(fā)生,59.63%的醫(yī)院院長受到圍攻或者威脅,61.48%的醫(yī)院發(fā)生過擺設花圈、設置靈堂等惡性現(xiàn)象[4-6].2013年11月,中國青年報社會調(diào)查中心通過騰訊X進行的一項252283人參與的調(diào)查顯示,87.0%的受訪者直言現(xiàn)在的醫(yī)患關系較差,66.8%的受訪者表示對醫(yī)生做出的專業(yè)診療并不信任。如果看病效果不理想,8
3、6.5%的被訪者坦言會懷疑或埋怨醫(yī)生,公眾對醫(yī)生多持有懷疑的態(tài)度[7].某紙媒搜索系統(tǒng)顯示,2010年4月至2015年4月全國報紙共有35511篇相關新聞報道和評論,X站新聞報道量達16萬多條次。醫(yī)患沖突事件次數(shù)大體呈上升態(tài)勢,且近三年報道次數(shù)明顯增多。有報道稱,當前醫(yī)患關系日益嚴重的原因主要表現(xiàn)為:一是以藥養(yǎng)醫(yī)凸顯公益性不足;二是醫(yī)患雙方信任缺失,患者往往期待值過高;三是信息不對稱,患者了解度不夠;四是監(jiān)管不到位,缺乏科學引導[8]. 2新媒體對醫(yī)患關系的影響及后果 隨著4G時代來臨,移動互聯(lián)成為推動信息交流的巨大引擎。在點對點構成的強關系下,信息的
4、傳播更具私密性和準確性,而這種小眾化傳播加大了輿論引導的難度。在現(xiàn)代媒體環(huán)境下,X絡上的意見領袖在多個方面已經(jīng)獲得X絡群體成員的支持和認可,并且,應用軟件把這種關系復制到X絡空間當中,一旦有社會危機發(fā)生,輿論領袖通過私人X絡發(fā)表的觀點,即會影響X絡成員,并且其觀點會發(fā)生裂變式傳播,形成輿論并產(chǎn)生巨大的社會影響。當意見領袖對社會事件產(chǎn)生負面情緒時,就會對社會輿論產(chǎn)生不利影響。特別是隨著信息傳播方式的多樣化,微博、等自媒體的發(fā)展,使得輿論引信越來越短,受眾還未來得及區(qū)分信息內(nèi)容,就已經(jīng)被拉進了輿論的漩渦之中,從而導致輿論泡沫鋪天蓋地。 2.1社會不良心態(tài)借助
5、新媒體尋求宣泄在新媒體時代下,X上X下的互動更加頻繁,以為代表的第五媒體的迅速崛起,讓信息傳播更加靈活。人機一體的移動輿論場的形成,顯現(xiàn)出移動化、隱匿化、去中心化等諸多特點。在移動互聯(lián)X構建的強關系下,言論的影響力更加顯著,不同的言論通過多樣化的渠道得以傳播,而新媒體的這一特點往往容易被別有用心的人所利用,大肆制造謠言,如走廊醫(yī)生八毛門等,從而極大地激化了社會群體的情緒,導致醫(yī)患矛盾急劇攀升?! ?.2部分媒體報道失衡刺痛公眾神經(jīng)新聞事業(yè)的快速發(fā)展使得媒體之間的競爭日益激烈,少數(shù)媒體人以尋找具有爆點的新聞為主,以刷新收視率、收聽率作為唯一目標。甚至有個別媒
6、體為了搏版面、上頭條,在不明真相或者掩蓋真相的情況下草率報道,同時發(fā)表帶有傾向性及煽動性的評論。即使事后對此前報道進行澄清,但是由于新聞的時效性,受眾對事情的真相已經(jīng)不感興趣,同時對醫(yī)生和醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生已經(jīng)產(chǎn)生了負面影響。國際著名醫(yī)學期刊《柳葉刀》刊發(fā)的《中國醫(yī)生:威脅下的生存》一文中認為,中國媒體對醫(yī)生的扭曲報道加劇了醫(yī)患關系的緊張局面?! ?.3輿論場缺乏自律引發(fā)焦慮情緒X絡搭建的是一個草根與精英共舞的公共領域,所有X民都可以通過X絡直接向全世界發(fā)表言論和作品,容易形成移動互聯(lián)X的圈子效應及意見微中心,其傳播極具私密性、即時性和可信度。信息可通過熟人之間
7、層層擴散,成為強關系的點對點傳播,到達率高,信息趨同度高,認同性、接受性好,輿論擴散效果好。在一些X絡熱點中,X友往往自覺站隊,一邊倒地同情患者,對醫(yī)生護士等所謂的強勢群體抱有深深的疑慮和敵意,忽視醫(yī)生的辛勤勞動。制造患者至上的喧囂輿論,并極大地激化了公眾的焦慮情緒?! ?利用新媒體改善醫(yī)患關系的建議 3.1建立健全醫(yī)療體制一是建立健全大病醫(yī)療保障和醫(yī)療風險補償機制,從側面解決患者對醫(yī)療費用的顧慮;二是破除以藥養(yǎng)醫(yī)的機制,規(guī)范各種診斷程序;三是完善醫(yī)療糾紛司法鑒定。建立以司法鑒定機構為主體,醫(yī)患雙方為客體的鑒定體制,保持鑒定工作的公正、公平及中立性。
8、3.2注重醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性國家必須加強對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支持力度