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《pbl與lbl教學(xué)模式在臨床見(jiàn)習(xí)中應(yīng)用研究的meta分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、PBL與LBL教學(xué)模式在臨床見(jiàn)習(xí)中應(yīng)用研究的Meta分析：郭文萃許立新高穎昌馮偉捷【摘要】目的：運(yùn)用Meta分析的方法定量評(píng)價(jià)以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)與以講座為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(LBL)兩種教學(xué)模式在臨床見(jiàn)習(xí)課程中應(yīng)用效果。方法：檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、中文學(xué)術(shù)期刊全文、PubMed、EBSCO、Cochrane圖書(shū)館等數(shù)據(jù)庫(kù)近10年發(fā)表的有關(guān)PBL與LBL教學(xué)法在臨床見(jiàn)習(xí)課程中應(yīng)用的文獻(xiàn)，根據(jù)選擇標(biāo)準(zhǔn)選取前瞻性的隨機(jī)對(duì)照研究，從基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力兩方面計(jì)算合并效應(yīng)值及其95%CI區(qū)間。結(jié)果：獲取基礎(chǔ)理論
2、知識(shí)方面PBL與LBL合并效應(yīng)值之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(d=1.665，95%CI為-0.016～3.346,P>0.05);提高臨床實(shí)踐能力方面合并效應(yīng)值PBL顯著優(yōu)于LBL(d=4.098,95%CI為1.695～6.501，P<0.001)。結(jié)論：在臨床見(jiàn)習(xí)課程中應(yīng)用PBL教學(xué)法能夠提高學(xué)習(xí)者臨床實(shí)踐能力?！娟P(guān)鍵詞】Meta分析;以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí);以講座為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí);臨床見(jiàn)習(xí) AbstractObjective:Toevaluatetheefficacyofproblem-basedlea
3、rning(PBL)andlecture-basedlearning(LBL)appliedinclinicalclerkshipbyusingMeta-analysis.Methods:Relatedstudiesinrecent10yearsizedcontroltrialsmeetingthepre-definedcriteriaeasuresincludedparticipants'basicknoanceofclinicalpractice.Results:Thereanceofclinicalpr
4、acticebetanceoftheclinicalpractice. Key-basedlearning;Lecture-basedlearning;Clinicalclerkship 以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problem-basedlearning,PBL)自上世紀(jì)八十年代引入我國(guó)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域以來(lái)，許多研究表明PBL有利于學(xué)習(xí)者提高學(xué)習(xí)技能和臨床實(shí)踐能力[1]。與傳統(tǒng)教學(xué)模式—以講座為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(lecture-basedlearning,LBL)相比，能更有效地提高學(xué)習(xí)者將基礎(chǔ)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為解決實(shí)
5、際問(wèn)題的能力?！ ∨R床見(jiàn)習(xí)是臨床實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)端，其目標(biāo)是將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維及解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。傳統(tǒng)的LBL教學(xué)模式在臨床見(jiàn)習(xí)中應(yīng)用存在許多弊端，如知識(shí)學(xué)習(xí)與臨床見(jiàn)習(xí)脫節(jié)、學(xué)習(xí)者缺乏臨床實(shí)踐的主動(dòng)性、不能深入理解見(jiàn)習(xí)內(nèi)容、見(jiàn)習(xí)收獲不大等。而PBL固有的特點(diǎn)決定了其在臨床學(xué)習(xí)中可以發(fā)揮更顯著的作用。本文運(yùn)用Meta分析方法對(duì)PBL及LBL兩種教學(xué)模式在臨床見(jiàn)習(xí)課程中應(yīng)用進(jìn)行對(duì)比研究，以評(píng)價(jià)這兩種模式在知識(shí)掌握及能力培養(yǎng)方面實(shí)際應(yīng)用效果的真實(shí)有效性?！ ?資料與方法 1.1檢索策略
6、在中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、中文學(xué)術(shù)期刊全文、PubMed、EBSCO、Cochrane圖書(shū)館等數(shù)據(jù)庫(kù)中以特定詞語(yǔ)為關(guān)鍵詞檢索，同時(shí)手工檢索《MedicalEducation》、《中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育》、《醫(yī)學(xué)教育探索》、《國(guó)外醫(yī)學(xué)·醫(yī)療教育名冊(cè)》、《西北醫(yī)學(xué)教育》等國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育權(quán)威雜志?！ ?.2文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)納入文獻(xiàn)的研究設(shè)計(jì)以醫(yī)學(xué)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的在讀學(xué)生為研究對(duì)象，分別采用PBL與LBL教學(xué)模式對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行教學(xué)，并對(duì)教學(xué)效果從基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握與臨床實(shí)踐能力的提高兩方面進(jìn)行定量化評(píng)估的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究?！ ?.3文
7、獻(xiàn)選擇與質(zhì)量評(píng)價(jià)兩名根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立選擇相關(guān)文獻(xiàn)。選擇標(biāo)準(zhǔn)：(1)實(shí)驗(yàn)對(duì)象為在讀醫(yī)學(xué)學(xué)生，教學(xué)內(nèi)容為帶有臨床見(jiàn)習(xí)環(huán)節(jié)的臨床課程。(2)學(xué)生隨機(jī)分組，且是前瞻性的PBL與LBL的對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究。(3)測(cè)試方法為客觀考試，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法正確，結(jié)果真實(shí)可信。(4)全文發(fā)表的中文或英文論文。兩名按照Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)員手冊(cè)4.2.6版推薦的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]對(duì)納入文獻(xiàn)的研究方法進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。將研究質(zhì)量由高到低分為A、B、C三級(jí)。A級(jí)：低度偏倚，完全滿足4條質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)生各種偏倚的可能性最小;B級(jí)：中度偏倚，其中一條或一條
8、以上的標(biāo)準(zhǔn)為部份滿足，有偏倚發(fā)生的中度可能性;C級(jí)：高度偏倚，其中一條或一條以上的標(biāo)準(zhǔn)完全不滿足，有發(fā)生偏倚的高度可能性?！ ?.4效果評(píng)估選擇實(shí)驗(yàn)對(duì)象基礎(chǔ)理論知識(shí)及臨床實(shí)踐能力考試成績(jī)均數(shù)差作為效應(yīng)值，其95%CI為分析統(tǒng)計(jì)量，運(yùn)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行同質(zhì)性檢驗(yàn)。采用RevMan4.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以加權(quán)均數(shù)差和95%CI表示效應(yīng)值，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行各試驗(yàn)間的異質(zhì)性檢驗(yàn)。如果P>0.05,說(shuō)明各
