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1、中英針灸教育的比較分析研究關(guān)鍵詞:針灸教育;比較;分析;研究1中英針灸教育歷史的比較分析中國(guó)早在新石器時(shí)代就運(yùn)用砭石治療疾病。到了《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代,已經(jīng)發(fā)明了金屬制成的“九針”,用于臨床各科疾病的治療。此后隨著朝代的更替,針灸教育也經(jīng)歷不同程度的盛衰,針灸教育作為中醫(yī)教育的一部分,主要有以下幾種形式:家族相傳、師徒相傳、政府的醫(yī)學(xué)教育。英國(guó)作為西方文化尤其是歐洲文化的中心之一,有著對(duì)中醫(yī)發(fā)展較為有利的客觀環(huán)境條件。16~17世紀(jì)中醫(yī)傳人英國(guó),英國(guó)人民開始對(duì)中醫(yī)藥有所接觸,并逐漸樂于接受。20世紀(jì)60年代
2、一些英國(guó)人在國(guó)內(nèi)進(jìn)行短期參觀學(xué)習(xí),初步掌握了針灸的基本技能。1964年,英國(guó)針灸學(xué)院成立,該院與荷蘭聯(lián)合建立了英一荷針灸學(xué)院。20世紀(jì)70年代,1972年美國(guó)前總統(tǒng)尼克松訪華,引發(fā)世界針灸熱,自此英國(guó)不斷派人前往臺(tái)灣、香港、日本等地學(xué)習(xí)針灸,1972英國(guó)針灸師注冊(cè)學(xué)會(huì)(B-A.A.R)成立,這是最初的針灸師自律學(xué)術(shù)組織,同年國(guó)際東方醫(yī)學(xué)學(xué)院建立,這是英國(guó)惟一的有注冊(cè)執(zhí)照的針灸學(xué)院。20世紀(jì)80年代成立了5個(gè)針灸師學(xué)會(huì),人員發(fā)展到近千人。中醫(yī)羅鼎輝女士在英國(guó)治療濕疹獲得成功,在英國(guó)引起轟動(dòng),越來越多的
3、英國(guó)人了解中醫(yī),開始又引發(fā)了中醫(yī)熱。20世紀(jì)90年代,5個(gè)針灸學(xué)術(shù)組織合并成立了統(tǒng)一的英國(guó)針灸師聯(lián)合會(huì)(B.A.C.C),中醫(yī)特別是針灸不僅贏得了英國(guó)王室的許可,也被越來越多的英國(guó)人所接受;英國(guó)國(guó)家醫(yī)療保健局首次認(rèn)可了針灸療法,1997年10月2日,歐洲第一個(gè)中醫(yī)學(xué)位課程在倫敦MIDDLESEX大學(xué)正式開課,英國(guó)政府開始重視包括中醫(yī)在內(nèi)的自然科學(xué)。近年來英國(guó)針灸協(xié)會(huì)注冊(cè)的針灸師近3000人,中醫(yī)診所幾乎遍布英國(guó)各大中城市,14所大專院校開設(shè)了針灸課程,英國(guó)人對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)和了解日益廣泛和普及。2針灸
4、從業(yè)人員的比較近些年來,從中國(guó)中醫(yī)藥院校畢業(yè)的部分學(xué)生在英國(guó)開展中醫(yī)藥治療活動(dòng)。英國(guó)從事中醫(yī)工作的以白人為主流,而且以從事針灸專業(yè)者為主。大多只經(jīng)過短期培訓(xùn),只掌握初級(jí)中醫(yī)理論和技能。歐洲從業(yè)人員多屬此類;能夠全面掌握中醫(yī)理論和臨床技能者,主要是中國(guó)大陸正規(guī)中醫(yī)院校的畢業(yè)生和部分“西學(xué)中”醫(yī)務(wù)人員。這些人是在大陸接受正規(guī)中西醫(yī)訓(xùn)練和從事過臨床實(shí)踐的。20世紀(jì)90年代以來,由于中醫(yī)藥的參與和影響,針灸從業(yè)人員劇增,到1995年,全英針灸人員人數(shù)已發(fā)展成為在整個(gè)補(bǔ)充醫(yī)學(xué)界僅次于西式正骨療法(chirop
5、ractic)從業(yè)人數(shù)的第二大補(bǔ)充醫(yī)學(xué)隊(duì)伍。由于中醫(yī)藥在英國(guó)的正面影響,也由于西醫(yī)本身在理論上和臨床上的某些弱點(diǎn)與局限性,促使中醫(yī)藥在英國(guó)廣有需求,發(fā)展迅速。目前英國(guó)政府允許從中國(guó)大陸招聘中醫(yī)師,倫敦地區(qū)人數(shù)相對(duì)比較集中,小規(guī)模的中醫(yī)診所比比皆是,更有非專業(yè)人士臨床應(yīng)診的也屢見不鮮,因此中醫(yī)從業(yè)人員檔次偏低,良莠不齊。與英國(guó)的針灸從業(yè)人員相比,中國(guó)的針灸醫(yī)生受到的教育水平就顯得更高一些。由于中國(guó)目前實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)師資格考試制度,所有學(xué)生必須在畢業(yè)后在相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用后才可申請(qǐng)參加考試,通過考試后方
6、可從事醫(yī)療工作。3針灸教育教學(xué)比較3.1課程設(shè)置中國(guó)的針灸教育學(xué)制為5a,除各種中醫(yī)、針灸的基礎(chǔ)課之外,還必須從事英語、計(jì)算機(jī)、醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)及醫(yī)古文的學(xué)習(xí),此外還要學(xué)習(xí)相應(yīng)比例的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)課程。西方教育市場(chǎng)是受社會(huì)需求調(diào)節(jié)的,近年來由于補(bǔ)充醫(yī)學(xué)日益深入人心,英國(guó)的私人針灸和中醫(yī)學(xué)校比較興旺,其課程設(shè)置的實(shí)用性和靈活性明顯,但是不夠正規(guī)。近十余年來,英政府規(guī)定從業(yè)資格必須有學(xué)院培訓(xùn)、考試、注冊(cè)的全部程序,促使學(xué)校教育日趨完善,逐步規(guī)范化。一般將學(xué)制分為短期和長(zhǎng)期,短訓(xùn)班多為基礎(chǔ)訓(xùn)練,招收在職西醫(yī)人員,業(yè)余
7、時(shí)間上課。長(zhǎng)學(xué)制3—5年,有業(yè)余和全日制兩種。在英國(guó)針灸學(xué)院教學(xué)安排是第1學(xué)年,補(bǔ)習(xí)西醫(yī)課程,注冊(cè)醫(yī)生免修。第2—3學(xué)年,學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸學(xué)知識(shí)與技能,安排臨床實(shí)習(xí)。第4—5學(xué)年,中醫(yī)經(jīng)典、針灸操作、專病治療、臨床實(shí)習(xí),考試考查、辦理注冊(cè)手續(xù)以及申請(qǐng)會(huì)員資格。英國(guó)的國(guó)際東方醫(yī)學(xué)學(xué)院主修課程為針灸、中醫(yī)理論與實(shí)踐,以及解剖生理學(xué)與西醫(yī)臨床課。選修課為中國(guó)哲學(xué)、太極拳、中草藥、推拿按摩、醫(yī)學(xué)實(shí)踐發(fā)展和咨詢。全部課程涉足兩種醫(yī)學(xué),有助于提高診療水平與掌握保健康復(fù)的知識(shí)技能。3.2教材比較中國(guó)的針灸教科書經(jīng)歷了
8、7次改版,現(xiàn)在大部分院校使用的是7版教材(新世紀(jì)1版),大多出自上??茖W(xué)技術(shù)出版社和中國(guó)中醫(yī)藥出版社。在英國(guó),較高層次的中醫(yī)教育正在醞釀。在英國(guó)的中醫(yī)藥工作白人為主流,主要語言為英語。因而用于培訓(xùn)的資料,如計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫軟件等等,必須使用英語。然而,目前市售多為基礎(chǔ)知識(shí),缺乏提高進(jìn)修的專科英語教材,涉及各個(gè)??频慕?jīng)典內(nèi)容與新近研究成果,諸如針灸或中醫(yī)治療惡性腫瘤、腦系病后遺癥、多發(fā)性硬皮病等;中醫(yī)藥、針灸理論新見解,如五行生克乘侮、藥性升降浮沉、針灸子午流注等項(xiàng)的臨床應(yīng)