淺析我國(guó)孝道傳統(tǒng)下老年人長(zhǎng)期照護(hù)制度的構(gòu)建

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1、淺析我國(guó)孝道傳統(tǒng)下老年人長(zhǎng)期照護(hù)制度的構(gòu)建論文關(guān)鍵詞:長(zhǎng)期照護(hù) 老齡化 儒家孝道 制度構(gòu)建  論文摘要:確立于儒家孝道思想下的以子女為義務(wù)主體的傳統(tǒng)老年人照護(hù)模式,因日益嚴(yán)峻的人口情勢(shì)而難以維系,亟待建立一整套完善的老年人長(zhǎng)期照護(hù)體系。基于此。一方面要積極學(xué)習(xí)和借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家業(yè)已形成的、成熟有效的相關(guān)制度,另一方面要繼承在我國(guó)流傳了兩千多年的儒家孝道思想。在不動(dòng)搖傳統(tǒng)子女贍養(yǎng)模式的前提下,通過(guò)將子女和國(guó)家共同作為老年人長(zhǎng)期照護(hù)的義務(wù)主體、積極推進(jìn)國(guó)家出資保障長(zhǎng)期照護(hù)底線、設(shè)立強(qiáng)制性的專門(mén)的長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)金制度等制度構(gòu)建,建立起富有中國(guó)特色的老年人長(zhǎng)

2、期照護(hù)制度?!   ≡谑澜绶秶鷥?nèi),老齡化問(wèn)題已經(jīng)非常嚴(yán)峻。與老齡化問(wèn)題緊密相連的社會(huì)保障問(wèn)題使任何一個(gè)國(guó)家都疲于應(yīng)對(duì)。對(duì)于中國(guó)這樣一個(gè)“未富先老”的人口大國(guó),老年人的長(zhǎng)期照護(hù)問(wèn)題顯得尤為棘手。就目前的發(fā)展來(lái)看,僅僅依賴“孝道”所建立起的僅以子女贍養(yǎng)義務(wù)為主的傳統(tǒng)模式已遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)的需要,迫切期待著新的制度來(lái)維系這一源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的民族傳統(tǒng)美德?!   ∫弧⑽鞣桨l(fā)達(dá)國(guó)家老年人長(zhǎng)期照護(hù)制度概要    (一)老年人長(zhǎng)期照護(hù)制度的理解  長(zhǎng)期照護(hù)制度是從英文表達(dá)(Long-termCare)翻譯而來(lái)的。該制度是西方發(fā)達(dá)國(guó)家在社會(huì)保障立法實(shí)踐中逐步摸索出來(lái)的一整

3、套用于精神、智力以及身體其他殘疾而需要長(zhǎng)期的一般性照料和專業(yè)性護(hù)理的人們的保障體系。由于在各國(guó)實(shí)踐當(dāng)中,老年人都是這一體系的主要服務(wù)對(duì)象,因此,長(zhǎng)期照護(hù)主要針對(duì)的就是老年人的照護(hù)(通常所講的養(yǎng)老問(wèn)題當(dāng)中的一個(gè)重要問(wèn)題)。這一體系通常包括資金保障體系、長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)提供體系、國(guó)家長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)監(jiān)管體系等?!   ?二)西方發(fā)達(dá)國(guó)家的長(zhǎng)期照護(hù)制度評(píng)介  西方發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)基本建立起各自的長(zhǎng)期照護(hù)制度。由于傳統(tǒng)和法律差異,各自的體系都不盡相同。英國(guó)由于其普通法體系,有關(guān)老年人長(zhǎng)期照護(hù)的法律比較龐雜,但到目前,已經(jīng)建立起了較為完善的長(zhǎng)期照護(hù)體系。其主要通過(guò)國(guó)家醫(yī)

4、療(NationalHealthService)和社會(huì)服務(wù)(SoeialSerrices)兩個(gè)基本體系來(lái)實(shí)現(xiàn)老年人的長(zhǎng)期照護(hù)保障。2006年,新的《美國(guó)老年人法》(TheOlderAmericansAct)頒布(自1965年頒布后又經(jīng)歷了十余次修訂),該法較為完整地規(guī)定了有關(guān)老年人長(zhǎng)期照護(hù)的基本制度,旨在提高老年人生活質(zhì)量,為老年人醫(yī)療、服務(wù)以及相關(guān)權(quán)利提供保障。另外,美國(guó)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃(Medicaid),使用國(guó)家財(cái)政為長(zhǎng)期照護(hù)提供了部分資金保障。北歐國(guó)家瑞典主要有兩部法律賦予其全體國(guó)民以享受長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的權(quán)利。其中,1982年實(shí)施了《社會(huì)

5、服務(wù)法》(SocialServicesAct),2001年修訂實(shí)施了新的《社會(huì)服務(wù)法》。該法是一部強(qiáng)調(diào)個(gè)人享受地方社會(huì)服務(wù)權(quán)利的基本法律制度。1983年,瑞典實(shí)施了《健康醫(yī)療服務(wù)法》(TheHealinandMedi-calServicesAct),該法主要賦予其所有國(guó)民享受衛(wèi)生醫(yī)療照護(hù)的權(quán)利?!   《?、我國(guó)傳統(tǒng)模式的制度基礎(chǔ)及其困境    我國(guó)僅以子女作為老年人長(zhǎng)期照護(hù)義務(wù)主體的傳統(tǒng)模式經(jīng)歷了上千年的歷史傳承。在古代以及近現(xiàn)代,該傳統(tǒng)都對(duì)社會(huì)發(fā)展起著積極的保障作用。但是,如果要使這種“孝道”傳統(tǒng)和思想長(zhǎng)久相傳,承載它的制度就必須因時(shí)而變。   

6、 (一)古代“孝道”的法律傳統(tǒng)和承繼  我國(guó)春秋時(shí)期著名的教育家、思想家孔子在答子游問(wèn)孝時(shí)曾提到,“敬而能養(yǎng)”是對(duì)孝的詮釋之一。自古以來(lái),在中國(guó)的法律文化里對(duì)老年人的尊敬和贍養(yǎng)就是不僅僅是道德上的大事,也是法律上的大事。其中,不按傳統(tǒng)尊敬和贍養(yǎng)老年人便可以以不孝之名處置。早在周朝時(shí)期,“不孝”不僅是會(huì)被處以刑罰,而且其位竟居八刑之首,就連“亂民”也位之其下。時(shí)至秦漢,有老人告子女不孝,子女也會(huì)招致嚴(yán)酷刑罰。到了唐朝,這種孝的尊崇已經(jīng)達(dá)到了極致,甚至連為父報(bào)仇、劫獄救父等涉及殺人之罪也會(huì)因?yàn)槠渲袔А靶ⅰ倍幻庥谒佬烫幜P,正所謂“為孝而屈法”?!靶ⅰ痹?/p>

7、我國(guó)古代儒家思想影響下的法律體系中可以說(shuō)是甚為重要,以至于一些基本的法律規(guī)定在特定時(shí)候都要讓道給孝。這些對(duì)于孝道的推崇不僅反映出中華民族傳統(tǒng)美德,也反映出子女應(yīng)當(dāng)回報(bào)父母的基本倫理關(guān)系??梢哉f(shuō),對(duì)老年人的尊敬和贍養(yǎng)在我國(guó)傳統(tǒng)法律文化里是根深蒂固的?! ∵@樣的傳統(tǒng)在我國(guó)(特指中國(guó)大陸地區(qū))目前的法律體系中仍然繼承和延續(xù)著。按照傳統(tǒng),子女始終是老年人生活的依靠,老年人長(zhǎng)期照護(hù)的質(zhì)量也反映子女的孝順程度。當(dāng)然,較古代以刑罰為主要手段的法律規(guī)定,我國(guó)民法對(duì)于贍養(yǎng)關(guān)系的調(diào)整力度是寬松多了?,F(xiàn)行婚姻家庭法主要關(guān)心給付贍養(yǎng)費(fèi)用,將老年人的生活照料義務(wù)設(shè)定為其子女

8、②的法定義務(wù),然后對(duì)于違反該義務(wù)的行為,法律賦予老年人以贍養(yǎng)費(fèi)請(qǐng)求權(quán)訴諸法院。這樣的法律規(guī)定,貫徹了傳統(tǒng)的子女為其父母長(zhǎng)期

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